腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床研究

张金刚

【摘 要】目的：探讨分析腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床治疗效果，为今后治疗急性发作期胆囊炎的治疗提供临床治疗经验和理论支持。方法：选取2016年8月-2017年8月前来我院接受胆囊切除术治疗的70名患者为研究对象，并将患者随机分为治疗1组和治疗2组，每组患者35人。治疗1组患者采用传统的开腹手术治疗的方式进行，治疗2组患者采取腹腔镜进行胆囊切除的方式进行，对两组患者的手术时长、术中出血量、住院时间及术后并发征等进行对比分析。结果：对两组患者采用不同的治疗方式进行治疗后发现，与传统的治疗方法相比治疗2组患者采用的腹腔镜切除的手术方式患者在治疗有效率、术中出血量、术后康复时间及并发症发生情况均显著低于治疗1组。结论：与传统的开腹治疗方式相比，腹腔镜胆囊切除术治疗方式能够有效的缩短患者的住院时间、术中患者伤口出血量及并发症的发生率，此種治疗方法值得在临床治疗胆囊炎手术中大力推广和使用。

【关键词】腹腔镜；胆囊；切除术；临床研究

【中图分类号】R575.6

【文献标志码】B 【文章编号】1005-0019（2018）08-007-01

引言

胆囊炎是临床中较为常见的疾病之一，此类疾病发病率较高且多发于中老年群体[1]。该疾病主要分为慢性和急性两种类型，患者在发病时疼痛剧烈，疼痛部位多发于右上腹，患病原因大多是因为日上生活中不良的饮食习惯造成的，长期食用高热量、高脂肪的失误以及长期饮酒都会引发该类疾病。该疾病如果发现为急性期不及时采取治疗措施认识使患者发生胆囊穿孔导致患者休克危及生命，传统的治疗方式为手术开腹进行治疗，但是随着医疗水平的进步腹腔镜切除术治疗急性期胆囊疾病越来越广泛的应用于临床治疗之中[2]。因此本文以急性期胆囊炎治疗采用的不同手术方式为切入点进行相关研究，具体研究如下：

1 资料与方法

1.1 患者基本资料 选取2016年8月-2017年8月前来我院接受胆囊切除术治疗的70名患者为研究对象，并将患者随机分为治疗1组和治疗2组，每组患者35人。两组患者在入院前均接受相关检查，确诊为急性胆囊炎，与此同时患者均签署病情知情书且自愿参与本研究[3]。两组患者具体资料如下：1.治疗1组：（1）男性患者19人、女性患者16人（2）患者年龄在25-68岁，平均年龄为（39±1.25）岁，患者患病时长在（3.45±1.35）年；2.治疗2组：（1）男性患者20人、女性患者15人（2）患者年龄在26-69岁，平均年龄为（40±1.45）岁，患者患病时长在（3.55±1.65）岁。两组患者在年龄、性别、患病时长等资料进行对比后无显著差异，具有可比性。

1.2 研究方法 对两组患者采取不同的治疗方式进行治疗，具体治疗方式如下：治疗1组：治疗1组患者采取传统的开腹手术治疗的方式进行，患者在进行手术前半个小时（30min）进行硬膜外麻醉，患者采取仰卧位对患者延腹直肌进行切口，对胆囊位置确定并切除，切除后对伤口进行止血，放置引流管并逐层缝合。治疗2组患者采取腹腔镜手术切除的方式进行，具体手术方式如下：对患者进行全麻插管进行，患者在手术时下肢题为高度高于上肢，身体倾斜角度大概为10度，采取1cmTrocar进行腹部穿刺，放入腹腔镜同时使用器械按住胆囊周围组织（胆囊管及周围动脉），进行手术将胆囊取出。对两组患者的手术时长、术中出血量、住院时长及术后并发征各项指标进行观察。

1.3 统计学分析 选择SPSS20.0统计学软件对两组患者指标进行分析，其中计数资料用百分比（%）表示，组间的比较用x2和t进行检验，在检验过程中若P<0.05，表明两组患者间的各项对比差异性显著且具有统计学价值。

2 结果

对两组患者采取不同的手术方式进行治疗且对两组患者的相关指标进行对比分析后发现，治疗2组患者在手术时长、术中出血量、住院时长及术后并发征情况显著低于治疗1组，两组患者比较后具有显著差异（P<0.05）.详见表1

3 讨论

胆囊炎是临床中较为常见的疾病之一，此类疾病发病率较高且多发于中老年群体。该疾病主要分为慢性和急性两种类型，患者在发病时疼痛剧烈，疼痛部位多发于右上腹，患病原因大多是因为日上生活中不良的饮食习惯造成的，长期食用高热量、高脂肪的失误以及长期饮酒都会引发该类疾病。该疾病如果发现为急性期不及时采取治疗措施认识使患者发生胆囊穿孔导致患者休克危及生命，传统的治疗方式为手术开腹进行治疗，但是随着医疗水平的进步腹腔镜切除术治疗急性期胆囊疾病越来越广泛的应用于临床治疗之中。对两组患者采取不同的手术方式进行对比后发现，与传统的开腹治疗方式相比，腹腔镜胆囊切除术治疗方式能够有效的缩短患者的住院时间、术中患者伤口出血量及并发症的发生率，此种治疗方法值得在临床治疗胆囊炎手术中大力推广和使用。

参考文献

[1] 马振刚.腹腔镜胆囊切除术治疗急性发作期胆囊炎的临床分析[J].中国医药导刊，2015，17（1）：34-35.

[2] 宋磊，刘绥杰，梁鲁，等.腹腔镜胆囊切除术治疗急性结石性胆囊炎的临床效果观察[J].中国当代医药，2015，22（8）：26-28，31.

[3] 滕廷鹏.腹腔镜胆囊切除术治疗老年急性胆囊炎的临床疗效及安全性评价[J].中国普通外科杂志，2013，22（2）：250-252.