康复护理对脊柱骨折伴脊髓损伤术后患者日常生活能力的影响

河南省南阳市骨科医院（473000）张玲玲 姜蕊

1 研究资料和方法

1.1 研究资料 选取我院2016年1月～2016年12月42例患有脊柱骨折伴脊髓损伤患者作为研究对象，将其随机分为观察组和对照组，给予观察组（21例）康复护理方式，其中男女比例为11∶10，年龄18～64岁，平均年龄为（40.1±4.75）岁；给予对照组（21例）一般护理方式，男女比例为12∶9，年龄17～66岁，平均年龄为（41.1±4.21）岁，对比两组患者的一般资料无明显差异，无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法 给予对照组一般护理方式，对患者的病情进行时刻观察和护理，并对其进行健康知识教育；给予观察组采用康复护理方式，其详细的护理方式为：（1）对患者实施心理护理干预。由于缺乏对疾病相关知识的了解，患者在治疗过程中易出现紧张、恐惧以及焦虑等心理和情绪，因此医护人员应时刻注意患者的心理变化，为患者讲述关于该类疾病的相关知识、注意事项以及禁忌等，通过鼓励的方式，增强患者治愈的自信心，提高护理和治疗效果；与此同时，加强同病患家属之间的交流和沟通，利用家人的力量，帮助患者减轻心理压力。（2）对患者的体位实施护理。对于处于患病初期的患者予以硬板床的休息方式，在治疗的过程中，医护人员需要指导患者在硬板床上的正确卧位，防止因姿势不对造成神经根损伤。患者在进行翻身或者更换体位的过程中，医护人员需要在必要时帮助病患进行翻身。（3）对病患实施运动护理。运动护理方式对于患者的恢复起着关键性的作用[1]，医护人员需要根据病患的实际情况制定运动方案，主要包括4个环节：①卧床环节。病患在病床上进行治疗时，可以适当地对肌肉进行牵张练习、关节练习、坐位联系以及翻身练习等；②对病患的肱二头肌、肱三头肌以及肩膀间的肌力进行练习，比如向上举重；医护人员可以指导病患进行移动练习，通过从病床上向轮椅移动；③站立练习。通过蹲起的方式对患者的站立进行练习，下蹲度数大约为30°～90°。为了防止出现体位性低血压现象，需要医护人员时刻注意病患的足下垂情况，适当地对其进行改正，并通过助力的方式加强对患者的练习；④行走练习。在练习行走的过程中，病患应保持缓慢的原则，利用平衡杠实现一步一步行走，每日进行一次练习，每次持续时间为30分钟，一周进行5次练习，持续时间为24个星期。

2 结果

2.1 对比两组患者在实施护理前后的日常生活能力、运动能力以及焦虑评分 在实施护理之后，观察组的日常护理能力以及运动能力都明显高于对照组，且焦虑评分也明显少于对照组，其具体比较结果见附表1。

附表1 对比两组患者实施护理前后的日常生活能力、运动能力以及焦虑评分

附表2 对比两组患者护理的满意程度

2.2 对比观察组和对照组护理的满意程度通过比较两组患者在实施护理之后的满意程度，观察组明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。详细比较结果见附表2。

3 讨论

在脊柱骨折中，最常见的并发症是脊柱骨折伴脊髓损伤。这在一定程度上会直接或者间接地对关节造成损伤[2]。本次研究结果表明，在实施护理之后观察组的日常护理的平均分为（59.1±41.8）分，对照组的平均分为（40.2±30.4）分，观察组明显高于对照组；对比护理后的运动能力评分以及满意程度，观察组明显高于对照组。对比焦虑评分，观察组明显少于对照组，通过几项比较，两组之间存在较大差异，具有统计学意义（P＜0.05）。

总而言之，对脊柱骨折伴脊髓损伤患者实施康复护理能够有效的缓解病情，增强患者治愈的信心，提高患者的日常生活能力，值得在今后的临床医学中广泛的应用和推广。