体外冲击波碎石术治疗输尿管结石患者围术期的护理方法探讨

王玉华

（吉林省梨树县第一人民医院，吉林 梨树 136500）

0 引言

近年来临床上输尿管结石发病率呈现出逐年增长的趋势，微创手术是治疗输尿管结石的主要方式之一[1]，体外冲击波碎石术虽然具有创伤小、感染少、操作简单等优势，但手术仍为患者带来了一定的创伤，可能对患者输尿管造成一定损伤，引发并发症，不利于患者的预后，因此围手术期加大对于患者的护理干预极为重要[2]。基于此，本研究主要探讨接受体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者围手术期加以护理干预的效果及影响。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取本院2016年5月至2018年5月接收的586例输尿管结石患者，随机分为观察组与对照组，每组293例。本研究所选患者均接受体外冲击波碎石术治疗。观察组中，男164例，女129例，年龄26～53岁，平均（39.5±13.5）岁；对照组中，男153例，女140例，年龄23～52岁，平均（37.5±14.5）岁，统计学分析组间各项资料可对比，P＞0.05。

1.2 方法

给予对照组常规护理，进行常规对症处理和治疗。给予观察组综合护理，包括：（1）健康知识宣教：患者进入手术室后可对其进行健康知识宣教。（2）心理护理：患者由于疼痛感剧烈，常伴随较大的心理压力，容易出现暴躁、焦虑等不良情绪，间接对手术治疗效果和康复进程造成影响，因此患者进入手术室时护理人员应主动与患者沟通交流，通过温和的语言和得体的举止，为患者提供一定的心理支持；同时可通过转移注意力、放轻音乐等方式帮助患者放松心情。（3）手术室护理：手术当天做好手术器械等相关准备工作，并告知患者清肠通便；指导患者采取合适的体位，对患者进行麻醉后，放置导尿管以缓解患者的不适感；手术时密切关注患者出血情况以及生命体征，并做好补液工作，积极进行对症治疗[3-4]。（4）术后护理：告知患者多饮水，并进行适量跳跃运动，以达到排除结石的目的；术后加大对于患者出血等并发症的护理，并积极进行对症治疗。

1.3 观察指标

对比结石清除率、结石排净率、一次碎石成功率情况，并采用李克特5级评分法[5]评价护理满意度。

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 结石清除率、结石排净率、一次碎石成功率情况对比

见表1。

表1 结石清除率、结石排净率、一次碎石成功率情况对比[n(%), n=293]

2.2 护理满意度对比

表2中观察组护理后总满意率96.93%较对照组85.67%来说显著更高，P＜0.05，比较有统计学意义。

表2 护理满意度对比[n(%),n=293]

3 讨论

临床上提出了围手术期加以综合护理干预的方法，患者由于生理和心理均受到一定的影响，降低了患者身体恢复的速度，护理人员对手术患者进行治疗的同时，通过心理护理给予患者接受治疗和战胜疾病的信心[6-8]。同时通过为患者提供良好的手术环境以及条件，可提高手术治疗的效果，并帮助患者尽早痊愈，充分体现了手术与护理联合干预的重要性[9]。本研究结果显示，经综合护理干预的观察组患者干预后手术治疗效果以及护理总满意率较对照组来说均更高，与朱双灵[10]研究结果完全符合。提示围手术期综合护理全方位为患者提供服务，能够帮助患者快速回归社会。

综上所述，接受体外冲击波碎石术治疗的输尿管结石患者围手术期可加以综合护理措施进行干预，安全性较高，能够提高手术效果，促进患者恢复，改善预后，可推广。