磷酸奥司他韦在疑似小儿流感病例中的应用

河南省沁阳市人民医院（454550）张春利

流行性感冒是儿科临床上最为常见的疾病之一，该病发病突然，病情较为严重，病情传染速度非常快[1]。本研究对疑似患有小儿流感的患儿给予不同的药物进行治疗，比较两组患儿临床治疗效果及不良反应情况，具体报道如下。

1 对象和方法

1.1 研究对象 选取自2016年5月～2017年5月接受治疗的疑似小儿流感的患儿82例，其中男47例，女35例；按入院登记薄分为研究组和对照组，每组41例；对照组中患儿年龄2～15岁，平均年龄为（5.1±1.05）岁；研究组中患儿年龄4～11岁，平均年龄为（4.9±1.07）岁。

1.2 方法 ①对照组：给予利巴韦林进行治疗，服药剂量在10～15mg/（kg.d），每天服用3次，连续服用5天为1个疗程。在服药期间，要仔细观察患儿各项症状的变化情况并做详细的记录，检测WBC指标，定时观察患儿咳嗽、体温等症状的缓解情况。②实验组：给予磷酸奥司他韦进行治疗，服药剂量要根据患儿的体重进行计量，若患儿体重15kg以下，服用30mgbid；若患儿体重在15～23kg，服用45mgbid；若患儿体重在23～40kg，服用60mgbid，若患儿体重超出40kg，服用75mgbid，连续服药治疗5d。

1.3 观察指标 观察两组患者治疗后各项指标症状变化情况，经治疗后，若患儿体温低于37.3℃，并且持续1d以上，可视为发热得到有效缓解。同时，仔细观察并记录各项病征的持续时间及服药后的不良反应发生情况。

1.4 统计学方法 采用SPSS21.0统计分析数据，计量资料以（±s）表示，采用t检验；计数资料以（%）表示，采用χ2检验，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 对比两组患儿临床治疗疗效 经治疗，研究组患儿中2天内退烧31例，占75.61%；5天内咳嗽症状消除26例，占63.41%；5天以内鼻部阻塞消除40例，占97.56%。对照组患儿中2天内退烧20例，占48.78%；5天内咳嗽症状消除18例，占43.90%；5天以内鼻部阻塞消除25例，占60.98%。研究组患儿的各种症状的缓解情况明显优于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 比较两组患儿各项症状消除时间情况，详见附表。

2.3 对比两组患儿治疗后不良反应的发生情况 研究组中2例食欲不振，1例呕吐，1例头晕，共有4例发生不良反应，其发生率为9.76%。对照组3例呕吐，6例食欲不振，4例头晕，共有13例发生不良反应，其发生率为31.71%。研究组患儿服药治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

附表 两组患儿各项症状消除时间比较（n/d）

3 讨论

流行感冒是儿科临床常见病之一，该病具有发病突然，病情严重，传播较快等特点[2]，临床表现为高烧、咳嗽无力、鼻部堵塞等症状，若没有及时进行就诊，可能会导致呼吸道的相关症状的发生，严重影响患儿的身体健康。因此，本研究选择磷酸奥司他韦药物治疗疑似小儿流感，可以有效地控制神经氨酸普酶分解，缓解甲型或乙型流行性病毒的运动活性。该药中的狡酸构造接近于病毒外部神经氨酸过渡性形态，可以同流感病毒进行活性融合，阻止病毒的传播及扩散，从而消除患儿体内病毒，缩短治疗时间，提高临床治疗效果。本研究结果显示，研究组患儿的各种症状的缓解情况明显优于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；研究组患儿的发热时间、咳嗽时间、鼻部阻塞时间等均明显短于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）；研究组不良反应发生率为9.76%，对照组不良反应发生率为31.71%，研究组患儿服药治疗过程中不良反应发生率明显低于对照组，组间比较具有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，对疑似患有小儿流感的患儿给予磷酸奥司他韦进行治疗，可以有效地缓解患儿的病情，缩短患儿发热时间，咳嗽及鼻部阻塞等症状均在短时间内得到良好的改善，降低不良反应发生率，安全性较高，临床治疗效果明显。