个性化护理干预对前置胎盘患者并发症及妊娠结局的影响

广东省深圳市妇幼保健院（518028）骆笑燕

1 资料与方法

1.1 一般资料 在我院2015年7月～2016年7月期间收治的前置胎盘患者中随机选取80例，作为本次研究对象，所有患者均符合前置胎盘诊断标准。将其平均分为两组，研究组40例，其中经产妇11例，初产妇29例；患者的年龄为21～37岁，平均（28.25±2.62）岁。对照组40例患者中经产妇12例，初产妇28例；年龄为22～38岁，平均年龄（27.95±3.12）岁。比较研究组与对照组的产次、年龄以及孕周等基本资料，P＞0.05，差异不显著，在临床可比。

1.2 治疗方法 给予对照组患者病情观察、健康教育等常规护理，在此基础上，给予研究组患者个性化护理干预，根据患者的具体情况，制定个性化的护理干预方案，其具体护理措施为：①个性化心理护理。护理人员应多与患者沟通，给予个性化的心理疏导。及时给患者讲解前置胎盘的相关知识，增强患者对自身疾病的了解，消除不良情绪，增强自信心。②个性化生活护理。护理人员应指导患者多卧床休息，尽量选择左侧卧位休息，注意保持会阴清洁。叮嘱患者避免过度活动，防止产前出血的情况发生[1]。指导患者多食用高热量、高蛋白、高维生素的食物，多吃含铁和纤维素丰富的食物，合理搭配粗粮与细粮。③个性化用药护理。护理人员在给患者用药前，应给患者详细讲解药物的作用、用法用量以及不良反应等，增强患者用药的依从性。④加强病情监测，护理人员应定期询问患者的身体状况，每隔4小时对患者的生命体征进行检测，以便及时发现患者的异常情况。定时检测胎儿的肺成熟度以及胎心等情况，对患者进行个性化间断吸氧。护理人员应密切关注患者的阴道出血情况，发现异常情况及时报告医生处理。⑤个性化亲情护理。护理人员应指导家属多陪伴患者，使患者能够感受到家庭的温暖，从而积极配合临床治疗与护理，保持良好的心态。

1.3 疗效评定标准 观察和统计两组患者的产后出血、胎盘植入以及产褥感染等并发症发生情况，并对两组新生儿的存活率、Apgar评分等进行分析比较，统计两组低体重儿的发生情况并对其发生率进行比较。

1.4 统计学方法 用SPSS17.0统计学软件分析处理研究数据，(±s)和（%）分别代表计量资料和计数资料，其差异比较，分别采用t检验和卡方检验，差异明显，用P＜0.05表示[2]。

2 结果

2.1 两组并发症比较 通过附表的统计结果可以发现，研究组的产后出血发生率为37.5%，产褥感染率为5.0%，胎盘植入发生率为2.5%，与对照组比较，均显著较低（P＜0.05）。详见附表。

2.2 两组妊娠结局比较 研究组新生儿的Apgar评分为（9.2±0.5）分，对照组为（7.8±0.6）分，t=11.34，P＜0.05，差异有统计学意义。研究组新生儿的存活率为100%（40/40），对照组的存活率为97.5%（39/40），差异不明显（P＞0.05）。研究组低体重儿11例，占比27.5%；对照组23例，所占比重为57.5%，两组低体重儿发生率比较，X2=7.37，P＜0.05，差异有统计学意义。

附表 研究组与对照组并发症比较[n(%)]

3 讨论

随着护理模式的不断改进，个性化护理模式在临床护理中的应用也越来越广泛。个性化护理模式是一种以患者为中心的护理模式，根据患者的具体需要给予个性化的护理措施。本研究中，研究组患者的并发症发生率明显较低，且研究组新生儿的Apgar评分与低体重儿发生率均优于对照组，说明个性化护理干预能够有效降低并发症发生率，改善母婴结局。个性化的生活护理能够纠正患者的不良生活习惯，科学饮食，从而增强自身免疫力，减少并发症发生。个性化用药护理可以增强患者的依从性，病情监测可以及时发现异常情况，降低安全风险，且对患者家属的指导，使患者能够感受到家庭的温暖，有助于进一步提升护理效果。

总而言之，在前置胎盘患者中，应用个性化护理干预，有助于减少患者的并发症发生，改善新生儿体征，确保母婴安全，可在临床加强应用。