细节管理在输液治疗护理工作中的应用

郑州市第七人民医院（450000）王灵香

输液治疗护理是临床护理当中的一个重要组成部分，本文对在输液治疗护理工作中细节管理的应用效果进行简要的探究和分析，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取本院2016年4月～2017年4月急诊科所有在岗护士作为本次的研究观察对象，一共有24名，这24名均为女性，年龄20～45岁，平均年龄为（33.62±4.7）岁。本院急诊科包括抢救室、输液留观室和院前急救区域。

1.2 方法 ①由护士长、主管护师共同组建一个专门的护理质量管理小组，并由护士长负责，请护理部的主任担任本次试验顾问。②制定科学、合理的细节管理标准。进行细节管理标准的制定时，是根据本院的护理质量指标的相关要求和内容为依据进行制定的，其中细节管理标准的内容包括急诊科室的各项操作服务流程和质量标准，然后要求所有的护理操作规程按照这个细节管理标准进行操作和实施。③对护士的细节意识进行提升和强化。定期组织急诊科室的护士进行护理风险防范知识的学习，通过举行座谈会、细节培训等方式提升和强化护士的细节意识，保证让每位护士在护理工作当中能够注重细节并做好细节工作[1]。④将急诊科室中的护理工作标准进行细化。急诊科室中各项医疗护理工作制度按照细节管理的方法进行细化，然后让护士在日常护理工作和操作中严格按照细化的护理工作标准和各项工作制度进行护理工作。⑤将护理工作流程按照细节管理的标准进行细化。急诊科室中的护理工作流程包括在对患者进行输液时，护士要将输液的药物种类、输液的目的、输液的时间、输液过程中的相关注意事项、输液过程当中可能出现的不良反应、输液量等详细告知给患者及其家属，让患者主动配合护士，提高患者的治疗护理依从性。重新制定输液流程，并在制定输液流程的过程当中对相关语言和动作进行细化，最大限度地实现输液流程所有细节的标准化。

1.3 观察指标 分别在实施细节管理前后，对急诊科室的所有护士进行护理工作质量的评估，分值越高，表明护士的护理工作质量越好。采用自制问卷调查的方法调查患者的护理满意度，护理满意度包括人性化服务到位、操作熟练规范、输液期间有巡视、及时更换液体等[2]。

1.4 统计学分析 采用SPSS13.0处理数据，计量资料用均数±标准差（±s）表示，并采用t检验，计数资料采用[n(%)]表示，采用卡方检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

实施细节管理后，输液护理人员的输液知识和相关技能水平、输液治疗护理专项考核以及患者的护理满意度均有非常显著的提高，P＜0.05，差异有统计学意义。具体如附表1所示。实施细节管理后患者的护理满意度显著高于实施细节管理前（P＜0.05）。具体如附表2所示。

附表1 实施细节管理前后的护理工作质量（±s）

附表1 实施细节管理前后的护理工作质量（±s）

静脉输液技能水平时间 静脉输液相关知识输液治疗护理专项考核实施前 16.62±1.83 86.14±4.37 45.26±9.12实施后 24.37±1.94 97.32±3.85 61.31±7.18 X2 12.351 11.221 13.152 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

附表2 实施细节管理前后患者的护理满意度情况（±s）

附表2 实施细节管理前后患者的护理满意度情况（±s）

及时更换液体时间 人性化服务到位操作熟练规范输液期间有巡视实施前 14.73±1.45 15.17±1.63 13.16±1.37 13.87±1.82实施后 19.68±1.27 19.94±1.84 19.24±1.19 19.75±1.28 X2 5.152 4.832 6.122 6.126 P ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

细节是医疗护理工作当中的重要组成部分，很多时候细节在医疗护理工作当中起着非常重要的作用，比如在治疗护理工作中，有可能因为某一个细节被忽略或者出现疏忽，导致患者在输液治疗中发生不良反应，从而引起医护患纠纷。因此，对于医院、尤其是急诊科室的医护人员来说，细节管理非常重要。

从上述结果当中可以看出，把细节管理应用到输液室治疗护理工作当中，能够显著提高输液室护士的静脉输液知识、静脉输液技能水平、治疗护理专项技能考核，显著提升和改善患者对急诊室护士的护理满意度。同时，在这个过程当中，一方面提高了护士各方面的综合知识和能力，另一方面也强化了护士的细节意识，能够显著提高输液室护理工作质量。