为什么会发生过敏

文/孙清廉（主任医师）

在日常生活中，许多人对自己、对孩子都很注意卫生，也重视自我保健，但不知为什么常在不知不觉中得了千奇百怪的病：老王不知什么原因经常感到皮肤瘙痒；老周夫妻买了三室一厅的新房，不久前高高兴兴地搬了进去，但老周住进新房总是感到憋闷、气喘，到室外转一圈就减轻；老李的女儿玉娟从北方嫁到四川已4年，但不知为什么，每到三四月份就会打喷嚏，清水样鼻涕长流，常把鼻子擦得红红的，吃药也不好使，但过了这段时间不治自己就好了……如此这般，不一而足。这些病虽千变万化，其实并不奇怪，医生检查和详细询问病史，上述疾病原来都是过敏惹的祸。

一、为什么会发生过敏

过敏性疾病也叫 “变态反应性疾病”，引起的过敏物质称为 “过敏原”，也叫“变应源”。变态反应性疾病一年四季均可发病，但春秋两季发病率较高。现代医学研究表明，随着经济的发展和人民生活水平的提高，很多传染病、寄生虫病与营养缺乏病都已大幅度下降，但变态反应性疾病却明显上升。因为生活越富裕、物质越丰富，接触变应源的机会就越多。据报道，过敏性疾病的发病率，发达国家要比发展中国家高得多。这种趋势近年来在我国也越来越突出，在医院综合性的门诊中，每天均能见到各种各样的过敏性疾病。

美国纽约长老会医院的过敏科专家大卫·雷斯尼克说，过敏症其实是一种免疫反应过度。过敏体质的免疫系统犹如一队神经过敏的“哨兵”，在不安静的边境上巡逻，一旦发现“敌人”，便会立即产生过激反应，调派大量免疫球蛋白E抗体来驱赶敌人。这种抗体黏附在肥大细胞（呼吸道和胃肠道中有很多这种细胞）上，促进肥大细胞释放出组织胺等多种刺激性化学物质，因而便会引发典型的过敏反应，导致毛细血管扩张，通透性增加，呼吸道、消化道等平滑肌痉挛，黏膜腺体分泌增加等一系列变化。

二、过敏原（变应原）的主要类型

人所处的环境千变万化，因此能引起过敏的物质也层出不穷，吃的、穿的、用的、住的都可能成为过敏原。归纳起来大致有四种：

1.接触性过敏。就是通过皮肤或黏膜与环境中的致敏物质相接触而引起的过敏反应。过敏原主要包括衣被等化纤织物、化纤地毯、油漆、化妆美容用品（唇膏、指甲油、洗发水、冷烫液、染发液）、洗衣粉、肥皂、农药等。这类过敏主要表现为起疹子、红肿、瘙痒、黏膜出现溃疡等，如荨麻疹、过敏性皮炎等。

2.食入性过敏。是通过口腔和胃肠道与环境中的致敏物质接触所致。主要致敏源一是食物，二是口服药物。食物主要有牛奶、鸡蛋、水产品（鱼、虾、蟹、海参、贝类等）、菠萝等；药品主要有抗生素（青霉素类、链霉素等）、磺胺类、解热镇痛药、鲁米那等。其过敏反应一部分人表现为恶心、呕吐、腹痛、腹泻甚至便血等胃肠道症状，亦有一部分人出现皮疹、瘙痒、头痛、头晕等，如过敏性紫癜（腹型）、婴儿湿疹、药疹等。

3.吸入性过敏。过敏原存在于空气之中，通过呼吸道进入人体。主要包括：①植物花粉；②真菌孢子和菌丝；③屋尘、螨虫，其中尘螨极小，肉眼看不见，但它们到处存在，它的驱体、死后的残片、粪便、虫卵，都有极强的致敏性；④动物脱落的上皮、羽毛；⑤昆虫脱屑或排泄物；⑥有毒有害气体等。吸入性过敏最多见的是过敏性鼻炎和过敏性哮喘，表现为打喷嚏、鼻痒、流清水鼻涕以及咳嗽、憋气、哮喘等。

4.注入性过敏。指环境中的过敏原，通过注射方式进入人体引起过敏。最常见的是药物注射，如青霉素、链霉素、抗毒素等引起的过敏。此外，还有昆虫如蜜蜂、马蜂、蚊子、蚂蚁等叮咬人体后引起的过敏。此种过敏轻的可引起局部红、肿、痛、痒，重的可引起过敏性休克，甚至会引发死亡。

过敏原千变万化，同一种过敏原可能使甲打喷嚏，却使乙出荨麻疹。有过敏体质的人，还往往不止对一种过敏原产生过敏反应。过敏反应还可能来去无常，如儿时易患过敏性湿疹的人，长大后却可能引起花粉热。研究还认为，过敏与精神紧张等因素有关，所以，有的人今天对这种物质不过敏，但到明天就可能引起过敏。

随着社会经济和科学的发展，环境正经历着深刻的变化，它变得越来越丰富多彩也越来越复杂。自然环境正越来越多地被人工的、化学的环境所代替，塑料制品、人造革、食用化学添加剂、化肥、农药、工业污染等正在大量地拥进人们的生活环境。多种多样的工业化产品一方面丰富了人民的物质生活，但亦日益加重着人们对环境因素发生变态反应的威胁。

三、预防过敏的主要措施

得了变态反应病，应尽全力找出致敏的原因，把它从自己的生活环境中清除出去，它比吃药更安全更彻底。预防变态反应的原则，可归纳为5个字，即查、避、忌、替、移。一旦发现过敏反应，就应千方百计地“查”清楚是何种物质过敏，以便采取必要的措施，这是驱除过敏的“总纲”，后面的才是“细则”：如有人闻到某种气味就会哮喘不止，那就应避免与这种物质接触；如有人对牛奶或鱼虾过敏，那就严格忌食牛奶或鱼虾；如有人穿化纤内衣过敏，那就该用棉织品代替；如有人对卧室中化纤地毯过敏，会引起头痛、恶心，那就应尽早将其移至室外。此外，注意室内外和个人卫生（如经常打扫房间、经常洗衣洗头、从野外回来及时洗手洗脸等），保持精神愉快，放松身心，对减少和预防过敏性疾病都很重要。对表现严重的过敏性疾病，应及时到医院检查诊治。