整体护理干预在小儿腹泻护理的应用效果评价

郭 静

（阜新矿业(集团)有限责任公司总医院儿科，辽宁 阜新 123000）

小儿腹泻是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一种疾病，该病的最大特点为大便次数增多，严重时还会有发热、呕吐、腹痛等现象，患儿如果没有得到及时的治疗，会对患儿的身体造成严重性损伤，为了更好地治疗小儿腹泻，有效的临床护理措施必不可少[1]。根据临床数据显示，整体护理干预对治疗小儿腹泻有很好的疗效，不仅可以减少患儿的治疗费用，而且能够提高护理满意度[2]，因此我院临床上也对腹泻患儿采用了整体护理干预治疗，现将结果如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：将我院2017年2月～10月收治的186例小儿腹泻患者随机分为两个小组，每个小组各有93例患儿。对照组中有男患儿49例，女患儿44例；年龄最小为5个月，最大为4岁，平均年龄为（2.8±0.9）岁；观察组中男患儿47例，女患儿46例；年龄最小为7个月，最大为5.5岁，平均年龄为（3.1±1.1）岁；其中186例腹泻患儿中有50例患儿发生轻度脱水，43例腹泻患儿发生中度脱水，无1例患儿发生重度脱水现象。

1.2 方法：对照组的患儿采用临床最常用的常规护理措施进行护理，护士要对病情严重的患儿进行特别看护，给予患儿补液和必要的营养支持，指导家属正确的用药方法，提醒家属患儿如果有特殊情况，及时报告医师等。观察组的患儿采用不同的整体护理干预治疗，具体方法如下：①为了避免患儿再次感染，护士在患儿入住病房之间，先要对病房进行严格的消毒。腹泻患儿通常体质较差，多伴有发热、腹痛以及呕吐等现象，患儿长此以往，会造成严重脱水，这时护士要对患儿的病情进行观察，将患儿进行分类，对于脱水比较严重的患儿，要马上补充水与电解质，维持患儿的酸碱平衡；对于呕吐患儿，护士要给患儿服用ORS补液盐，因为患儿年龄小，护士给患儿服药时要特别注意，避免呛到患儿；对于无法口服的患儿，护士通过输液的方式给患儿进行补充。②临床上一般采用蒙脱石散给患儿进行止泻，为保证患儿的安全，护士要仔细观察患儿的各项生命体征，每隔半小时就要对患儿的呼吸、血压等体征进行一次检查，并详细记录，如果发现患儿有不良反应，及时告知医师，进行治疗。③腹泻患儿每天大便的次数会增多，为保证患儿臂部的舒适感，护士要每隔半小时给患儿换一次尿布，并且用温水清洗患儿的臂部，对已经污染的衣物先进行消毒，然后再使用。④护士要还对家属进行必要的健康宣教，向家属讲述小儿腹泻需要注意的事项以及相关的知识，详细讲解一下预防小儿腹泻的知识，可以有效降低婴儿患腹泻的可能性。⑤一些年龄较小的患儿无法与护士进行交流，护士要有耐心，多用温和的语气和患儿说话，可以安抚患儿不安的情绪；对于年龄较大一点的患儿，护士可以多与患儿进行近距离的接触，空余时间讲一讲有趣的故事给患儿听，和患儿玩游戏，能够减少患儿的陌生感，更亲近护士，积极配合护士的护理工作。⑥腹泻患儿因为消耗的能量多，需要补充营养，可以给患儿多食用一些有营养的食物，最好是容易消化的食物，不易消化的食物应该避免给患儿食用。

1.3 观察指标：主要观察对照组和观察组患儿治疗后腹泻消失时间以及住院时间；对两组患儿护理的有效率和护理满意度进行统计。痊愈：患儿2 d后，腹泻消失，排便次数恢复正常，无呕吐、发热现象；有效：患儿2 d后排便次数减少，有轻微呕吐、发热现象；无效：患儿治疗2 d后，腹泻症状无明显改善，排便次数增加[3]。护理满意度分为非常满意、满意和不满意3个方面，90～100分为非常满意、70～90分为满意、低于70分为不满意[4]。

1.4 统计学处理：本文所有数据均采用SPSS17.0软件进行统计，其中腹泻消失时间和住院时间用计量资料表示，采用t检验；护理有效率和满意度用计数资料表示，采用χ2检验。P＜0.05具有统计学差异。

2 结 果

2.1 两组患儿治疗后的腹泻消失时间、住院时间对比：从表1中可以知道，观察组患儿腹泻消失时间比对照组患儿快，而且康复快，住院时间短（P＜0.05）。

表1 两组患儿治疗后的腹泻消失时间、住院时间对比

表1 两组患儿治疗后的腹泻消失时间、住院时间对比

组别 例数 腹泻消失时间(d) 住院时间(d)对照组 93 6.13±2.65 8.27±3.01观察组 93 2.58±0.83 4.73±2.09

2.2 对照组和观察组患儿治疗的效果：观察组患儿应用整体护理干预措施，93例患儿全部有效，有效率达到100%；对照组患儿应用常规护理措施，93例患儿有52例患儿治疗后痊愈，26例患儿有效，剩余15例患儿无效，有效率为83.87%，两组有差异（P＜0.05）。见表2。

表2 对照组和观察组患儿治疗的效果[n（%）]

2.3 两组患儿护理满意度比较情况：观察组患儿护理后的满意度为97.85%，对照组患儿护理后的满意度为78.49%，从结果来看，整体护理干预更受患儿家属喜爱，满意度高（P＜0.05）。

3 讨 论

小儿腹泻发病急，通常伴有呕吐、发热等症状，严重时会引发脱水，对患儿的身体造成了损伤。根据临床研究显示，小儿腹泻大多是由感染、消化功能紊乱以及个体差异等方面引起的。因为腹泻患儿均是年龄比较小的婴儿或儿童，临床在治疗上特别重视，为了减少患儿的痛苦，提高治疗的效果，临床护理措施是目前最有效的一种治疗方式[5]。整体护理干预从患儿入院治疗开始，就进行全程的看护，护士通过消毒、并发症护理、观察生命体征、健康宣教、心理护理以及饮食指导等方面，很大程度上提高了护理的质量和护理满意度，缩短了住院时间，为患儿节省了不少住院费用[6-7]。

本文研究中，观察组患儿采用了整体护理干预，治疗后腹泻消失时间快，住院时间短；有效率为100%、护理满意度为97.85%；对照组患儿采用了临床上常用的护理方法，治疗后腹泻消失时间慢，住院时间长；有效率为83.87%、护理满意度为78.49%，两组患儿比较差异有统计学意义（P＜0.05）。从结果可知，整体护理干预对治疗小儿腹泻效果更好，不但提高了治疗的有效率和护理满意度，而且患儿治疗后可以快速止泻，能够促进患儿早日康复，减少住院的时间，节省了许多的治疗费用。