舒适护理干预在肺心病患者护理中的应用及效果评价

戴 岩

（辽宁省大连市金州区第一人民医院，辽宁 大连 116100）

肺心病是指肺部胸廓或者肺动脉发生慢性病变，从而引起肺循环阻力升高，最终导致肺动脉高压和右心室肥大[1]。同时该疾病属于危重病，不仅影响了患者的生活质量，增加了患者的经济负担。还引起心力衰竭等疾病，危害了患者的生命安全，给患者带来了诸多的麻烦。笔者根据目前肺心病临床护理的现状，评价和探究舒适护理干预在肺心病患者护理中的应用价值。报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取2015年9月至2016年9月来我院治疗的肺心病患者100例作为此次报告的研究对象，随机等分两组，每组患者各50例。对照组患者应用临床常规的护理模式，而试验组患者给予舒适护理进行干预。其中，患者的年龄在51～73岁，平均年龄在（60.8±2.5）岁。患者的体质量在50.8～73.2 kg，平均体质量在（62.7±1.1）kg。患者的病程在1.2～5.0年，平均病程在（2.4±0.3）年。记录两组患者的病程、体质量等指标可知，具备可比性。

1.2 纳入标准：笔者选取的患者均经过临床诊断确诊为肺心病，患者均＞50岁，且患者均已知情。全部的研究步骤均符合医院伦理会制定的相关标准。排除以下患者，包括：①意识障碍。②肝肾功能损伤。③心力衰竭患者。④精神病家族史。⑤患者家属不同意等。

1.3 研究方法

1.3.1 对照组：对照组患者应用临床常规的护理模式，包括：①用药基础指导。②基础护理。③维持营养供给。④健康知识指导等。

1.3.2 试验组：试验组患者给予舒适护理进行干预，具体步骤：①环境舒适护理。在患者住院期间，定期的清洁病房的卫生和更换床单。保证室内的干净卫生，调节病房的温度和湿度，保证患者住院期间的整体环境的舒适。②心里舒适护理。及时的了解患者的病情变化，并和患者及其家属进行沟通，告知他们疾病的发生机制、治疗手段、注意事项等。结合相关治疗成功的案例，增加患者康复的信心，防止患者出现不良心理。③体位舒适护理。在护理期间老年患者身体功能逐渐衰退，长久的坐位容易出现疲劳，但应疾病的特征不宜长时间卧床。给予患者在背部、上肢添加海绵垫，来确保患者的舒适度。④饮食护理。调整患者的饮食结构，以高营养、高蛋白的流食为主。禁止患者吸烟、饮酒。并和家属进行沟通，提高患者的依从性。统计两组患者的住院时间、住院费用等指标，以及对生活质量、满意度、疾病康复进行评分（10～0分）。

1.4 观察指标。临床指标。①住院时间。②住院费用。护理结果评分。①10～8分，在患者护理期间疾病征象完全消失，在停药后未出现肺心病复发的现象，整体的护理满意度较高，疾病康复较快。②8～5分，患者出现肺心病病情逐渐减轻，且临床病症基本消失，护理过程基本满意。③5～0分，护理无效，病情未得到改善。

1.5 统计学标准：笔者记录和分析数据采用SPSS 20.0软件，其中采用χ2检验和t检验。将P＜0.05作为分界点，来衡量测量得到的数据是否存在统计学意义。

2 结 果

2.1 临床指标：结果显示，试验组患者护理和治疗的住院时间、住院费用分别为（8.5±1.7）d、（3057±136）元均优于对照组对应数据（16.2±2.0）d、（6179±204）元。存在可见差异，P＜0.05。

2.2 护理结果评分：两组患者护理结果可知，试验组患者的生活质量、满意度、疾病康复等评分均高于对照组。差异显著存在，P＜0.05。见表1。

表1 护理结果评分（分，

表1 护理结果评分（分，

注：与对照组对比，aP＜0.05，差异显著，具有统计学意义

组别 例数 生活质量 满意度 疾病康复试验组 50 9.3±0.4a 9.5±0.1a 9.6±0.3a对照组 50 8.5±0.2 7.9±0.2 8.4±0.2

3 讨 论

肺心病又称为慢性肺源性心脏病，患者以老年人居多，严重危及生命[2]。研究指出，肺心病主要是因肺动脉、支气管、肺组织等病变导致肺循环的阻力升高，继而右心室的结构和功能都发生改变[3]。临床多引起呼吸急促、头痛恶心、腹胀乏力等。同时该疾病属于危重病，不仅影响了患者的生活质量，增加了患者的经济负担。还引起心力衰竭等疾病，影响了患者的心理健康，危害了患者的生命安全，带来诸多的问题。据研究报道指出，针对肺心病患者采用舒适型护理进行治疗有着较好的临床价值。舒适护理是在心理、生理、排痰和呼吸道护理等方面针对不同患者的情况制定更加个性化、更加舒适的护理方案[4]。其优势如下：①心理护理可以有效的改善患者因疾病的困扰而出现的紧张、焦虑心理，保持患者积极乐观的心态。②保持室内的安静卫生，定期的通风和消毒，确保患者住院期间的舒适性[5]。③护理人员的态度和蔼，激发老年患者对抗疾病的信心和勇气，增加患者的舒适感[6]。

本文结果显示，试验组患者护理和治疗的住院时间、住院费用均优于对照组。存在可见差异，P＜0.05。两组患者护理结果可知，试验组患者的生活质量、满意度、疾病康复等评分均高于对照组。差异显著存在，P＜0.05。

综上所述，临床针对肺心病患者应用舒适护理进行干预有着较好的临床价值，可以明显的缩短了患者的住院时间，保证患者的治疗效果，提高了整体护理满意度。