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心肺复苏术不可乱用,仅适用于猝死

2018-10-18

养生大世界 2018年7期
关键词:呼吸声面颊有误

流传度:100000000+

在进行急救时,如发现猝死患者的第一目击者能立即拨打120,并科学地进行心肺复苏,会提高患者被成功救治的概率。但心肺复苏也仅适用于猝死患者,若患者处于清醒、有心跳、有呼吸的状况时,做心外按压不仅多余,还可能弄伤肋骨、肺部等。

可通过三步骤判断患者是否猝死:

1、轻拍患者双肩,对其双耳大声呼唤来判断是否意识丧失;

2、将耳贴在患者胸口,听有无心跳声;

3、将面颊贴近患者口鼻,感觉患者有无呼吸气流,并倾听有无呼吸声,再看其胸廓有无起伏,判断有无自主呼吸。若一无意识、二无心跳、三无呼吸,即可判断为猝死,需立即做心肺复苏术。

大咖來辟谣

主持/陈建荣

教授 硕导

以上科普内容并不严谨。首先应清楚以下几个概念:

1、心脏骤停:是指心脏射血功能突然停止。导致心跳骤停的病理生理机制最常见为快速性室性心律失常(室颤和室速),其次为缓慢性心律失常或心脏停搏,较少见的为无脉性电活动。心脏骤停发生后,由于脑血流突然中断,10秒左右患者即可出现意识丧失,经及时救治可存活,否则将发生生物学死亡,罕见自发逆转者。心脏骤停常是心脏性猝死的直接原因。

2、心脏性猝死:是指急性症状发作后1小时内发生的以意识突然丧失为特征的、由心脏原因引起的自然死亡。

3、心脏性猝死的临床经过可分为4个时期,即前驱期、终末事件期、心脏骤停即生物学死亡。心脏骤停抢救成功的关键是尽早进行心肺复苏。

其次,心脏骤停三联征包括:突发意识丧失、呼吸停止、大动脉搏动消失三个特征。

最后,文中第二条:“将耳贴在患者胸口,听有无心跳声”有误。

目前以检查脉搏作为胸外按压的前提条件之一,如在10秒内不能明确的触及脉搏,需立即做心肺复苏术。心肺复苏前尚无听心跳声这一过程。

文中第三条:“将面颊贴近患者口鼻,感觉患者有无呼吸气流,并倾听有无呼吸声,再看其胸廓有无起伏,判断有无自主呼吸。若一无意识、二无心跳、三无呼吸,即可判断为猝死,需立即做心肺复苏术”有误。

心肺复苏从前传统的“一看二听三感觉”已被精简为“一看”,看胸腹部起伏,时间为5~10秒。

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