心理干预对脑瘫患儿父母焦虑症状和生活质量的影响

郑州大学第三附属医院（450000）陈真真

目前，临床治疗小儿脑瘫以康复疗法为主，但患儿父母在长期治疗中极容易产生焦虑症状，而父母不良情绪也会对患儿康复效果造成一定影响[1]。基于此，我院针对脑瘫患儿父母，实施了心理干预，取得了良好的效果，其详情如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择100例脑瘫患儿父母为研究对象。纳入标准：①长期存在广泛性焦虑障碍症状；②具有清晰思维能力及沟通能力；③知情同意。排除标准：①自身合并有严重躯体性疾病；②存在精神病史；③中途退出研究。采用完全双盲法对患儿父母进行分组：对照组男24例，女26例，年龄22～41岁，平均（31.7±7.4）岁；观察组男23例，女27例，年龄23～42岁，平均（32.1±7.2）岁。两组基线资料无显著性差异（P＞0.05）。

1.2 方法 对照组患者仅给予常规健康教育，观察组则给予心理护理，操作如下：①创建良好关系：用热情、真诚的态度对待患儿及父母，获得患儿父母的好感，认真向患儿父母讲解小儿脑瘫的发病原因、分型、临床症状等，向患儿父母展示阶段性治疗进展，并列举成功治愈的病例来鼓励父母，帮助其树立治疗信心。②认知干预：告知父母自身情绪对患儿病情康复的重要作用，改变患儿父母错误认知，减轻其心理负担，并向其介绍脑瘫康复护理计划，指导父母掌握日常生活训练方法，叮嘱父母在训练患儿时，避免过分保护，应结合儿童心理特征，采用游戏法或鼓励法进行训练，告知父母脑瘫继发性损伤的预防方法及应急处理对策。③个体疏导：与患儿父母交心，鼓励其表达内心感受，并站在其角度思考问题，给予精神安慰，排遣不良情绪。④团体治疗：定期组织脑瘫患儿父母召开座谈会，以减轻因缺乏理解而产生的焦虑心理。⑤创建社会支持系统：借助报纸、广播、电视、网络等媒体进行小儿脑瘫健康宣教，使人们能正确看待脑瘫。针对经济困难的家庭，应帮助其发掘社会支持渠道，并主动提供适当优惠政策，解决父母的后顾之忧。

附表 两组生活质量评分对比[x±s，分]

1.3 观察指标 ①采用华裔教授Zung编制的焦虑自评量表（SAS）对患儿父母焦虑症状进行评估，该量表共有20个条目，分界值为50分，评分越高表示焦虑症状越严重。②采用WHOQOL-100量表对患儿父母生活质量进行评估，各指标评分0～20分，满分120分，评分越高表示生活质量水平越高。

1.4 统计学方法 采用SPSS19.0分析数据，计量资料以±s表示，行t值检验，差异有统计学意义以P＜0.05为评估标准。

2 结果

2.1 两组干预前后焦虑症状评估情况观察 两组干预前焦虑症状评分接近，对照组为（67.38±6.82）分、观察组为（67.42±6.79）分，P＞0.05；干预后，两组SAS评分均下降，对照组为（53.85±6.03）分，观察组为（41.54±4.27）分，对照组下降程度明显比观察组小，P＜0.05。

2.2 两组生活质量评估情况观察 对照组各生活指标评分及总评分与观察组比较，差异具备统计学意义（P＜0.05），见附表。

3 讨论

小儿出生前、出生后1个月内因多种原因造成的非进行性脑损伤综合征被称为脑瘫[2]。儿童患有脑瘫为强烈的应激源，给父母带来较大打击，增加患儿父母心理负担。据调查，超过80%脑瘫患儿父母均存在焦虑症状。父母是孩子接触最多的人，父母的心理状态会对患儿康复治疗产生直接影响，故在治疗脑瘫患儿的同时，还应该对患儿父母心理问题高度重视。本次研究结果显示，两组干预后SAS评分明显下降，且观察组下降程度更大。同时观察组生活质量评分优于对照组，提示心理负担的减轻有利于改善患儿父母生理、精神、社会等多领域功能。

综上所述，心理干预对改善脑瘫患儿父母焦虑症状及生活质量具有积极影响，值得推广。