舒适型护理在骨折卧床患者便秘护理中的应用效果分析

范淑兰

（郓城县人民医院，山东 菏泽 274700）

近年来，受外界多种原因影响，骨折发生率呈逐年上升的趋势，通常情况下，骨折患者据需采用手术治疗，但骨折手术后患者需长时间卧床休息，随着生活习惯及排便习惯的改变，患者手术便秘发生率较高，便秘的出现对术后恢复有一定程度影响，因而针对骨折患者术后编便秘情况的预防尤为重要。陆文珍[]在就相关研究中提出，在骨折患者经相应手术治疗后采用针对性的护理措施可有效改善预后，促进恢复，且能降低术后便秘发生率。本次研究中，我们为探讨针对骨折患者术后最为合理护理方式的选取，将我院近期收治的87 例骨折患者作为研究对象，就舒适型护理与常规护理在骨折卧床患者便秘护理中的应用效果的差异进行分析，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

入选对象均为我院2016 年9月至2017年10月期间收治的骨折术后患者，共87例，参考随机分组结果进行研究，其中观察组44例，对照组43例。观察组中，男性患者24例，女性患者20例，患者最大年龄71岁，最小年龄21岁，平均年龄（43.68±6.73）岁；对照组中，男性患者22例，女性患者21例，患者最大年龄69岁，最小年龄23岁，平均年龄（44.13±6.24）岁。患者术前排便无异常，无消化系统疾病史，术后住院时间均超过15d。两组基本资料对比无差异性（P＞0.05），可行组间对比研究。

1.2 护理方法

予以对照组常规，具体护理方式参考院内相关规定进行。观察组在对照组基础上予以舒适型护理，具体护理措施包括：①心理护理：因骨折大多为突发性时间，患者在发生骨折后喜欢与其他正常人作对比，失常抱怨，且发病后对其造成疼痛程度较大，手术治疗所需的费用较高，患者在治疗后可能出现烦躁、焦虑、抑郁等消极心理，因而护理人员因在术后积极与患者沟通，了解其消极心理产生的具体原因，并展开针对性护理缓解其心理状况，提高患者在后续治疗中的依从性。②环境护理：长期的临床研究表明，骨折患者在术后可能因床上排便所产生的异位及声音以及排便时难以忍受的疼痛状况而刻意减少食物摄入量。因而针对此类患者，护理人员应为患者营造舒适的病房环境，在不影响治疗及护理的基础上，保护患者隐私，在患者行排便时需保持周围环境安静，无关人员需回避。针对排便困难的患者可通过放音乐播放电视节目的方式掩盖其排便声音，消除其自身的害羞心理，并尽量使患者养成每日定时排便的习惯，减少便秘情况的产生。③定期腹部按摩：护理人员自身或经护理人员指导后的患者家属可在患者每日早餐、晚餐后30min对其进行腹部按摩，每次按摩时间为15-30min，根据患者自身情况而定。④饮食护理：在保证常规饮食的基础上，需鼓励患者多饮水，并使用富含水分的水果，在食物的选取上应以粗纤维较多的蔬菜为主，适当增加蛋白质，但不得食用牛奶与豆浆。⑤术后翻身：在行骨折手术后患者会无法避免的出现不同程度疼痛，部分患者因惧怕疼痛而长期间卧床休息，忽略了翻身运动的必要性。护理人员在针对此类患者行护理时需告知其术后翻身运动的必要性，在患者能忍受疼痛的范围内进行基本的翻身活动，减少并发症产生。

1.3 观察项目

对比两组不同方式护理下并发症情况的差异。

1.4 统计学方法

研究数据均纳入SPSS20.0 软件分析。（%）表示两组数据率差异，x2为组间对比检验标准，P＜0.05可认为有统计学意义。

2 结 果

观察便秘发生率显著低于对照组（P＜0.05），见表1：

表1 两组便秘发生率对比[n,(%)]

3 讨 论

便秘是骨折患者术后卧床休息期间最易产生的并发症之一，便秘的发生不但会影响患者生活质量和可能直接危害其身心健康。张韫桢[]就在研究报告中指出，避免的发生与患者自身心理状况、排便时环境、排便习惯的改变及疾病对患者疼痛程度的影响等多项因素有关。骨折术后患者因需要长期卧床恢复，自身肠道蠕动慢，加之疼痛症状使患者不愿过多运动进一步抑制肠道运动，最终导致便秘发生。

研究证实，粪便中存在较多毒素，若长期不予以排除被肠道吸收可能直接影响患者健康。因而本次研究中，我们共选取近期收治的87 例骨折术后卧床患者进行分组研究，研究结果表明，采用舒适型护理的观察组在减少患者便秘发生率效果上显著优于对照组（P＜0.05），证实了相较于常规护理，舒适型护理在骨折患者术后卧床休息中的应用价值。我们就此进行分析发现舒适型护理主要能贯穿骨折患者治疗的整个过程，并针对患者自身疾病特点制定相应的护理措施，使其能在接受治疗过程中在生理及心理上获得较高程度的舒适感，该护理方式可有效针对患者心理状况、治疗环境状况及饮食等方面进行综合分析，从而制定出一系列针对性的护理措施，最大程度缓解疾病造成的影响，最终减少并发症发生。

综上所述，临床中通过舒适型护理的实施可有效减少骨折术后卧床患者便秘发生率，且护理措施的实施还能促进患者病情恢复，有临床推广应用价值。