人性化护理对改善卵巢癌患者治疗依从性及负性情绪状态的效果评价
2018-10-15朱伯琴
朱伯琴
（南通市肿瘤医院妇科，江苏 南通 226361）
卵巢癌是女性常见恶性肿瘤，受疾病和治疗影响，患者可出现各种负性情绪，治疗依从性显著降低，需采取有效的护理措施[1]。本研究分析了人性化护理对改善卵巢癌患者治疗依从性及负性情绪状态的效果，报告如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将2015年11月-2017年2月104例卵巢癌患者根据数字表法分组(各52例)。除外心肝肾功能不全患者、精神疾病、交流障碍、智力障碍、神志不清等无法正常沟通的患者。人性化组年龄38-69岁，平均（55.12±2.67）岁。I期有12例，II期30例，III期10例。对照组年龄38-68岁，平均（55.25±2.13）岁。I期有11例，II期30例，III期11例。两组一般资料具有可比性，差异不显著。
1.2 方法
对照组采用常规护理，主要为治疗过程的常规遵医护理。
人性化组采用人性化护理。在对照组基础上增加：（1）建立良好护患关系。和患者充分焦虑，了解患者病情、家庭情况、疾病认知、性格、心理等，并给予个体化健康教育，宣教过程充分结合患者心理状态，对患者患病表示同情，并给予安慰和鼓励，说明良好心态对疾病康复的积极作用，并通过成功案例的介绍鼓舞患者，使其树立战胜疾病信心。（2）强化人文关怀护理。护理过程需保持微笑，保持专业、礼貌的服务形象，在护理操作前需对患者耐心解释操作的目的、方法和配合事宜等，并征询患者和家属的意见，取得其了解和配合，使其保持较为舒适的心理状态。注意保护患者隐私，避免对外透露患者病情，并为患者提供隐蔽的环境，方便其更衣等，以保护个人隐私[2]。
1.3 观察指标
比较两组满意度；治疗依从性；干预前后患者负性情绪状态（分别采用焦虑自评量表和抑郁自评量表进行评价）。
满意度采取满意度调查问卷，评价患者对护理人员服务态度、操作技术、宣教质量和人文关怀等方面的满意度，满分100分，90分以上视为非常满意，70-90分视为比较满意，低于70分视为不满意。
依从性满分100分，90分以上为完全依从，70-90分对部分治疗和护理操作不理解和抵触，低于70分存在严重抵触情绪，不配合治疗。
1.4 统计学处理方法
采用SPSS17.0软件统计，计量资料施行t检验，计数资料则进行x2检验，以P＜0.05说明差异有统计学意义。
2 结果
2.1 两组满意度相比较
人性化组满意度高于对照组，P＜0.05。如表1.
表1 两组满意度相比较[例数（%）]
2.2 干预前后负性情绪状态相比较
干预前两组负性情绪状态相近，P＞0.05；干预后人性化组负性情绪状态优于对照组，P＜0.05。如表2.
表2 干预前后负性情绪状态相比较（ ±s，分）
表2 干预前后负性情绪状态相比较（ ±s，分）
注：组内前后比较，#P＜0.05；组间比较，*P＜0.05
组别 例数 时期 SAS评分 SDS评分人性化组 52 干预前 71.14±4.13 72.91±5.13干预后 32.78±2.32#* 33.66±1.51#*对照组 52 干预前 71.25±3.21 72.25±5.25干预后 54.29±3.69# 54.14±3.25#
2.3 两组治疗依从性相比较
人性化组治疗依从性高于对照组，P＜0.05，见表3.
表3 两组治疗依从性相比较±s)
表3 两组治疗依从性相比较±s)
组别 例数 完全依从 部分依从 不依从 依从性对照组 52 20 22 10 42（80.77）人性化组 52 39 12 1 51（98.08）t 6.584 P 0.012
3 讨论
卵巢癌多采取手术和放化疗治疗，可给患者带来长期身心痛苦，且多数患者可出现严重胃肠道反应、形象紊乱、脱发、全身乏力和骨髓抑制等，降低了患者治疗的依从性，使其出现自卑、悲观等负性情绪[3-4]。通过人性化护理的实施，在常规护理基础上增加了对患者的心理疏导、健康教育和人文关怀，减轻了患者心理压力，使其树立治疗信心，且通过充分满足患者知情权，在各项操作前充分解释，提高了患者和家属的理解和配合，也有助于保障治疗效果[5-6]。
本研究中，对照组采用常规护理，人性化组采用人性化护理。结果显示，人性化组满意度高于对照组，说明人性化护理的应用通过有效的护理获得了患者的认可，因而满意度提升。
人性化组治疗依从性高于对照组，这是因为人性化护理可通过和患者建立良好护患关系，取得其信任和理解，从而提升了患者的遵医行为。
干预前两组负性情绪状态相近，P＞0.05；干预后人性化组负性情绪状态优于对照组，P＜0.05，说明人性化护理可有效减轻患者心理压力，这和人性化护理中护理人员责任心、体贴的护理服务相关。
综上所述，人性化护理对卵巢癌患者效果确切，可提高治疗依从性，减轻患者负性情绪状态，提高满意度，值得推广。
