预防手术患者术中低体温的探讨

刘秀丽

（无锡第八人民医院，江苏 无锡 214000）

体温是一项重要的生命体征，体温的良好维持对于保证机体各项机能的正常运转具有重要的意义[1]。临床研究指出，对于行手术治疗的患者，有相当一部分患者在手术实施过程中存在低体温现象，这主要是由于手术过程中麻醉药物的使用会抑制患者的中枢，加之术中体腔长时间暴露，静脉输入大量冷液体等因素引起的[2]。临床进一步研究指出，在相同的手术治疗条件下，术中出现低体温的患者，其病死率要显著高于术中体温维持正常的患者。同时术中低体温会给患者带来诸多的不良影响和危害[3]。因此，积极地采取有效的护理措施来预防手术患者术中低体温的发生，意义重大。

1 资料与方法

1.1 基本资料

以随机抽样的方式从2015年—2016年期间在我院治疗的各类手术患者中选取100例实施研究，采用随机数字表法实施分组，划分为观察组包括50例研究对象，和对照组包含50例研究对象。观察组50例，共包含26例男性、24例女性；年龄在23-65岁之间，中位年龄（48.6+6.2）岁。对照组50例，共包含27例男性、23例女性；年龄在35—64岁之间，中位年龄（49.3+6.5）岁。两组研究对象各项资料之间的分别情况比较，均无明显差异性P＞0.05。本次研究实施前上报并经伦理委员会审核，批准，且入组研究对象均签署了入组同意书，自愿参与研究。

1.2 临床方法

对照组患者术中给予常规护理，观察组患者在此基础上给予术中低体温预防护理，具体如下：在患者手术治疗前，加强对其进行体温监测，及时发现低体温现象。术前20min使用水银体温计测量患者的腋温，术中使用多功能监护仪对患者进行持续体温监测，分别在术前20min、术中每隔20min、术后1h、3h进行体温监测，并根据患者的体温变化情况给予患者合理的处理[4]。将手术室的室温维持在25℃左右，湿度调节至40%—60%之间，并在患者进入手术室后加盖大棉被进行保温。对患者进行输液时，使用加温仪将液体加热到合适的温度之后在进行给药，积极避免患者体温丢失。患者在手术中进行冲洗时，需将冲洗液加热到体温水平再进行冲洗[5]。

1.3 统计学处理

计数资料和计量资料的统计学分析采用SPSS13.0软件包进行，分别以（%）和（ ）形式对计数资料和计量资料进行表示，组间比较分别运用卡方检验和t检验，检验结果以0.05为水准。

2 结果

2.1 两组患者围术期体温变化情况比较

观察组患者术前、术中和术后体温保持比较平稳，比较差异无统计学意义P＞0.05；对照组患者术中及术后的体温均明显低于术前，比较差异具有统计学意义P＜0.05。数据如下：

表1 两组患者围术期体温变化情况比较

2.2 两组患者术中低体温和寒战发生率比较

观察组患者术中低体温发生率和寒战发生率，均明显低于对照组患者，比较差异具有统计学意义P＜0.05。数据如下：

表2 两组患者术中低体温和寒战发生率比较

2.3 两组患者各项手术指标比较

观察组患者的失血量显著少于对照组患者，切口感染率显著低于对照组患者，输血率显著低于对照组患者，并发症发生率显著低于对照组患者，住院时间显著短于对照组患者，比较差异具有统计学意义P＜0.05。数据如下：

表3 两组患者各项手术指标比较

3 讨论

综上所述，对手术患者在术中实施低体温预防护理干预，能够保持患者围术期体温稳定，避免患者发生术中低体温和寒战，从而提高患者手术治疗效果，利于患者术后恢复。