护理干预对预防脊柱外伤病人术后深静脉血栓的应用效果分析

廖 敏

（陆军军医大学大坪医院，重庆 400042）

脊柱外伤患者在接受手术治疗后需要长期卧床休息，促进病症位置尽早恢复正常身体功能。但是由于长期卧床的需求可能会造成患者下肢出现深层静脉血液流通的障碍问题，严重的情况会影响患者出现静脉血栓的严重病症，甚至可能因为出现肺栓塞导致患者的生命安全受到威胁[1]。针对脊柱外伤患者进行术后的护理干预，具有很大的难度。因此，本次研究针对脊柱外伤患者手术后进行护理干预，观察并分析护理干预对深静脉血栓的预防效果[2]。具体研究报告如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料

根据本次研究需要在本院收集2014年1月-2017年1月近三年时间内的脊柱外伤患者资料80例，以上患者均接受了手术治疗干预。针对收集的80例患者资料进行随机的分组，其中实验组患者40例，对照组患者40例。以上两组患者的一般资料中，患者的年龄、性别，以及病症情况和病症发展历程均不存在统计学差异，可以进行研究比对使用，一般资料信息比较P＞0.05，具有研究可比性。

1.2 方法

1.2.1对照组患者进行常规护理干预

对照组患者要求患者在住院期间能够控制饮食，多摄取水分，禁止烟酒对身体的伤害。医护人员应当为患者提供高纤维的膳食食品，降低患者脂肪的摄入，保持良好的大便情况。并针对住院恢复期间的患者进行下肢静脉的穿刺干预，禁止对同一位置的静脉进行反复的穿刺。

1.2.2实验组患者进行深层静脉血栓预防护理干预

实验组需要在常规护理干预的基础上进行良好的血栓护理干预。经过本科室所开展的护理工作能够看出，第一，应当在患者手术前进行相关数据信息资料的收集，为后期的护理干预提供辅助支持。收集数据信息包含患者的血常规、血液的流通变化学数理，以及患者的流血的凝血时间和凝血酶原的时间，以及患者的血糖情况等信息，为患者的治疗和护理干预风险进行评估；第二，护理人员需要及时的向患者进行健康知识宣传，告知患者出现深层次静脉血栓的危险情况，让患者提升预防的意识。鼓励患者在医护人员和家属的陪同下及早的进行功能锻炼，提升患者恢复几率；第三，在患者接受手术治疗麻醉逐渐恢复情况下，需要由护理人员针对患者进行双下肢的腓肠肌锻炼，为患者进行比目鱼肌的按摩，持续十分钟时间，每间隔半个小时进行一次，每天3次。在患者接受手术治疗后的三个小时之内进行按摩，护理人员需要握空拳进行双下肢拍打按摩，按摩时间在手术后六小时内结束。

1.3 统计学处理

本次研究当中的所有数据均采用SPSS17.0统计软件进行处理，计量数据以均数±标准差表示，用一般线性模型中的单变量( Univariate) 分析检验，多重比较用 LSD检验。计数数据以率表示，用 Pearson 卡方检验。计数资料、均数比较、计量数据分别采用数（n）率（%）表示，t检验、X2,检验表示，P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者血栓发生情况比对

表1 两组患者血栓发生情况比对 例（%）

2.2 两组患者化验结果对比

表2 两组患者化验结果对比（ ±s）

表2 两组患者化验结果对比（ ±s）

组别 例数 PT(s) FIB（g/L） APTT(s)实验组 40 8.11±1.12 5.21±0.81 24.91±2.20对照组 40 9.39±1.04 6.02±1.51 25.15±1.58 P＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

3 讨论

3.1 研究评价

患者因为脊柱外伤造成的身体机能伤害非常严重，在接受手术治疗干预后也会呈现出比较高的深层静脉血栓病症几率，针对患者的这种情况采取良好的治疗干预，能够有效的促进患者身体机能的恢复效率[3]。

3.2 研究结果总结

通过本次研究调查能够发现，两组患者的血栓发生情况存在统计学差异的比较情况。根据实际的研究比对能够发现，实验组患者的临床血栓发生情况明显优于对照组患者的血栓发生情况。实验组患者出现下肢静脉血栓的数据为1例，占总患者人数的2.5%；存在下肢肿胀疼痛的患者人数为2例，占据总患者人数的5%；存在肺栓塞的患者人数为0，占总患者人数的0%。对照组患者的临床血栓发生情况明显高于实验组患者的血栓发生情况。对照组患者出现下肢静脉血栓的数据为9例，占总患者人数的22.5%；存在下肢肿胀疼痛的患者人数为10例，占据总患者人数的25%；存在肺栓塞的患者人数为1，占总患者人数的2.5%。两组患者血栓发生情况进行比较，存在统计学差异，P＜0.05。

通过研究操作，针对两组患者的化验结果进行对比能够发现，实验组患者的PT（s）数据为8.11±1.12，FIB(g/l)的数值为5.21±0.81，APTT(s)的数值为24.91±2.20，而对照组的化验结果显示，PT（s）的数据为9.39±1.04，FIB(g/l)的数值为6.02±1.51，APTT(s)的数值为25.15±1.58。两组患者的化验结果比对显示，实验组患者的化纤结果明显优于对照组患者的检查结果，P＜0.05，两组患者的化验结果对比具有统计学差异。

3.3 研究价值探讨

通过研究发现，实验组下肢体发生深层次静脉血栓的几率为2.50%，存在血栓患者1例。对照组患者出现下肢体发生深层次静脉血栓的几率为22.50%，存在血栓患者9例。实验组患者检查的PT和FIB结果明显优于对照组患者的信息数据，研究结果显示，实验组临床疗效明显优于对照组，两组比较差异具有统计学意义（P＜0.05）。通过本次研究发现，针对脊柱外伤接受手术治疗的患者采取深层次静脉血栓的护理干预，能够有效的预防患者发生静脉血栓的病症问题，可以提升患者恢复的效率，改变患者出现的凝血情况，有效提升医疗卫生干预效果，值得在临床中推广。