沙格列汀联合二甲双胍对2型糖尿病的效果观察

刘宇亮

[摘要] 目的 通过在对2型糖尿病患者采用沙格列汀联合二甲双胍进行治疗的应用效果进行分析，进而判断其临床应用价值。方法 选取2017年1月—2018年1月到该院治疗2型糖尿病的82例患者，随机分为观察组与对照组，每组41例；分组完成后，在对对照组患者进行治疗时采用二甲双胍的治疗方式，而在对观察组患者进行治疗时，使他们在对照组的基础上配合服用沙格列汀；治疗结束后通过对两组患者在治疗有效率、体质指数、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的改善情况以及不良反应的发生情况进行对比，进而判断两种治疗方式各自的应用效果。结果 治疗结束后，在治疗有效率方面，观察组的治疗有效率要高于对照组（P<0.05）；在体质指数、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的改善情况方面，观察组的情况均要好于对照组（P<0.05）；在不良反应的发生概率方面，在观察组中共有3例患者在治疗期间出现不良反应，概率为7.32%，而在对照组中共有5例患者出现不良反应，概率为12.20%（P<0.05）。结论 在对2型糖尿病患者进行治疗时，在二甲双胍的基础上配合使用沙格列汀有利于提高治疗有效率、缓解患者症状，同时还有利于促进患者身体的恢复、减少治疗过程中不良反应的发生概率，具有一定的优越性。为此，在今后的临床治疗中应更多的采用此种方式，使其价值真正得到发挥。

[关键词] 沙格列汀；二甲双胍；2型糖尿病；应用效果观察

[中图分类号] R587.1 [文献标识码] A [文章编号] 1672-4062（2018）05（b）-0082-02

近几年来，随着时代的进步，人们的生活水平逐渐提高，在这一过程中人们的饮食习惯也发生了很大的变化，这也在一定程度上使得临床中糖尿病患者的人数越来越多[1]。但是，这一病症的诱因并不只与生活方式有关，同时也与遗传、环境、年龄等因素有关。该病症的临床症状通常表现为多饮、多尿、多食但消瘦、疲乏无力等，对患者的身体健康与日常生活都造成了一定的影响[2]。当前在临床中针对于该病进行治疗时一般都是采用二甲双胍的治疗方式，但是随着医疗技术的不断发展与进步，当今人们发现沙格列汀同样在治疗糖尿病方面具有重要价值，它不仅仅能够有效控制患者的血糖，还可以在一定程度上预防患者出现低血糖的症状[3]。2017年1月—2018年1月该文就旨在对二甲双胍以及二甲双胍联合沙格列汀的治疗方式进行对比研究，进而探讨二者各自的应用效果。其具体情况如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取到该院来治疗2型糖尿病的82例患者，采用随机抽取的方式将患者平均分为观察组与对照组，每组各有41例患者。观察组中共有21例男性患者与20例女性患者，年龄最大的是57岁，最小的是37岁，平均年龄是（40.67±8.21）岁，平均患病时间是（7.21±1.03）年；而在对照组中共有22例男性患者与19例女性患者，年龄最大的是58岁，最小的是35岁，平均年龄是（41.02±7.96）岁，平均患病时间是（6.29±1.25）年。此外，两组患者在年龄、性别、症状、病程等方面的对比中，差异无统计学意义（P>0.05），二者之间具有可比性。

1.2 方法

在对对照组患者进行治疗时采用常规性的二甲双胍治疗方式。使患者服用3次/d二甲双胍缓释片（批准文号：国药准字H20041986），500 mg/次，连续服用30 d为1个疗程。而在对观察组患者进行治疗时采用沙格列汀联合二甲双胍的治疗方式[4]。使患者服用二甲双胍缓释片（批准文号：国药准字H20041986），500 mg/次，此外，配合服用3次/d沙格列汀片（批准文号：国药准字J20160069），5 mg/次，连续服用30 d作为1个疗程[5]。此外，使两组患者在治疗期间合理饮食并进行适当的体育锻炼，为加速他们的身体恢复创造条件[6-7]。

1.3 评价指标

治疗结束后通过对两组患者在治疗有效率、体质指数、空腹血糖、用餐后2 h血糖、糖化血红蛋白的改善情况以及不良反应的发生情况进行对比，进而判断两种治疗方式各自的应用效果。

1.4 观察指标

在对患者的空腹血糖以及糖化血红蛋白指数进行测量时，使患者在测量前8 h之内禁食，在清晨对他们进行外周静脉抽血；在饮食2 h之后，对其血糖进行测量，并对患者的身高与体重进行测量与记录，采用体重（kg）/身高（m2）的方式来计算患者的体质指数。

1.5 统计方法

实验用SPSS 21.0统计学软件对数据结果进行处理，计量资料用均数±标准差（x±s）的形式来进行表示，计数资料用（%）表示，分别进行t检验与χ2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

在治疗结束后，通过对相应实验数据进行分析可以发现：在治疗有效率方面，观察组中共有显效患者17例、有效22例、无效2例，治疗有效率为95.12%。而在对照组中共有显效患者9例、有效23例、无效患者9例，治疗有效率为78.05%；在治疗后的体质指数方面，观察组的体质指数为（21.93±1.69）kg/m2，而对照组的体质指数为（23.56±2.09）kg/m2；在空腹血糖水平方面，观察组的空腹血糖水平是（6.01±1.26）mmol/L，低于对照组的（7.18±1.82）mmol/L；在用餐后2 h血糖水平方面，觀察组的血糖水平是（6.52±2.67）mmol/L，低于对照组的（9.62±2.05）mmol/L；在糖化血红蛋白水平方面，观察组的为（7.13±1.22）%，低于对照组的（8.56±1.84）%；而在不良反应的发生情况方面，在观察组中共有3例患者在治疗期间出现不良反应，其中，1例恶心呕吐、1例头痛、1例浑身无力，不良反应的发生概率为7.32%，而在对照组中共有5例患者出现不良反应，其中，2例恶心呕吐、1例头痛、2例浑身无力，不良反应的发生概率为12.20%。

3 讨论

当前，临床中糖尿病患者人数逐渐增多，针对于该病的有效治疗也就成为了当前人们越来越关注的问题，而在对该并进行治疗时要想取得成效就必须要对患者的血糖水平进行有效控制[8]。为了达到这一目的，当前医学中最普遍的方式就是使患者服用药物并合理控制患者饮食，使患者加强体育锻，该治疗方式也在对患者的血糖控制方面取得了一定的效果。但是随着医疗水平的不断发展与进步，通过对相关研究成果进行分析发现，沙格列汀联合二甲双胍的治疗方式效果更为显著，具有更高的应用价值。该文就针对这一问题进行了研究，通过对实验结果进行分析可以发现：在对2型糖尿病患者进行治疗时，采用沙格列汀联合二甲双胍的治疗方式不仅可以有效提高治疗有效率还可以实现对患者血糖水平的有效控制，在一定程度上减少治疗过程中不良反应的发生概率，具有重要的临床应用价值。为此，在今后针对于2型糖尿病患者进行治疗时应更多的采用该种治疗方式，使更多的患者从中受益。

[参考文献]

[1] 邢春燕，孔祥，夏礼斌，等.沙格列汀片联合二甲双胍片治疗2型糖尿病合并动脉粥样硬化的临床研究[J].中国临床药理学杂志，2018，34（2）：102-104.

[2] 马英丽，朱康宁，汪传银.二甲双胍继发失效2型糖尿病患者联用不同药物治疗的疗效比较[J].海南医学，2017，28（23）：3908-3910.

[3] 林毅辉，何芳，高洁.沙格列汀联合二甲双胍治疗维吾尔族老年2型糖尿病的疗效[J].中国老年学杂志，2017，37（19）：4801-4802.

[4] 高雅，潘天荣.二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合应用沙格列汀或吡格列酮疗效观察[J].安徽医学，2017，38（9）：1133-1135.

[5] 刘蕾.二甲双胍控制不佳的2型糖尿病患者应用沙格列汀联合地特胰岛素治疗的临床效果及安全性分析[J].中国社区医师，2017，33（26）：11，13.

[6] 李贵红，孟馨.沙格列汀联合二甲双胍治疗新诊断2型糖尿病患者疗效及相关代谢指标的影响[J].中国药物与临床，2017，17（8）：1196-1198.

[7] 孟令伟，杨春杰，曹贵文.沙格列汀联合二甲双胍治疗2型糖尿病的临床疗效观察[J].中国卫生标准管理，2017，8（19）：97-98.

[8] 張玉省，黄丽琴，王芳，等.口服二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病患者联合沙格列汀治疗的效果与安全性研究[J].河北医科大学学报，2017，38（4）：458-461.

（收稿日期：2018-02-28）