多元组合教学方法应用于临床护理带教中的效果探讨

韩继红，余 静，张海滨

（浙江省肿瘤医院衢州分院护理部，浙江衢州324000）

多元组合教学方法是近年来新型的一种教学理念，根据传授内容以及学生群体的特点灵活地选择教学方法，其特点在于虽然教学方法可选择性多，但依然保持着教学的连贯性，以实际情况为基础让学生能够更好地吸收和掌握相关知识。本院对肝胆外科带教方法进行调整，以多元化教学理念为指导，争取通过多种方式让带教更具备针对性、专业性以及连贯性，在提高护生专业素质和能力过程中也对带教方法不断改进，让肝胆外科带教得到双赢的局面。现将2017年来到本院肝胆外科接受带教的护生资料进行归纳分析。报道如下。

一、资料与方法

1.一般资料。纳入对象有实习护生58例，时间范围在2017年1-12月，所有护生均为女性。其中29例随机抽选自本科未推广多元化教学护生将其设为对照组，平均年龄（24.3±2.3）岁。另29例随机抽选自本科应用多元组合教学方法护生并设为实验组，平均年龄（25.2±3.2）岁。两组各项基线数据（如年龄、学历等）由统计学软件处理，无统计学意义（P＞0.05），具有对比性。

2.带教方法。（1）对照组。接受传统“一对一”带教模式，带教老师根据肝胆外科科室带教大纲要求制定相关课程内容和计划，在完成相关理论知识传授后，详细讲解临床实践操作的注意要点，并演示操作，对于学生提出的疑问进行回答，鼓励护生自主思考，对于问题先自行尝试解决，如果不行的话再提问。（2）实验组。除上述传统带教方式外，联合以下多种教学方法，包括：①PBL教学法（问题式学习）。该教学模式的优势在于能够让带教老师和护生之间的交流更加充分，鼓励学生主动思考以及更全面的提出问题解决方案。带教老师以科室收治实际经典案例为蓝本，对内容进行调整以适应护生知识的掌握程度，以小组的方式展开讨论，创造一个舒适轻松的学习环境，提高护生学习兴趣，在这个教学模式下带教老师的身份是引导者，以提升学生思维能力为主，在探讨过程中护生创新意识会被激发，带教老师也能够在这个过程中拓展自身思路，两者之间保持良性互动。②互动式教学。该模式也称为病例教学，主要作用在于提升护生的操作能力以及临床思维能力，通过实际病例让护生能够更好地结合自身理论知识和操作技能，学生在这种模式下为主体，保障其学以致用的效果［1］；③小组合作教学法。该教学模式在于培养护生团队合作模式以及工作协调能力，对护生进行随机分组后组内自行选出组长，需要各方面综合能力突出，由其分配各项工作，同时组内传播肝胆外科知识和学习体会，保持消息的流通，在不断深入探讨中强化知识的吸收。

3.观察指标。在护生完成带教课程后对其进行考核以评价带教效果，分别从理论成绩、实践操作以及综合技能三个方面，各方面分数均在0-100分间，在90分以上可判定为优秀［2］。出科前为护生发放本院自制关于带教内容质量评价调查问卷，对学习主动性、带教连贯性、师生沟通性、知识实用性，使用肯定和否定两个选项进行评价。

4.统计数据方法。使用SPSS17.0处理实验数据，计数资料、计量资料由χ2（或 t）执行检验，p＜0.05，说明有统计学意义。

二、结 果

1.带教效果。实验组护生理论、实践及综合技能考核分数均优于对照组，组间有统计学意义（p＜0.05）（见表1）。

表1 两种带教方法下护生考核情况对比（分，x±s）

2.带教质量。实验组护生在各方面评价均高于对照组，组间有统计学意义（p＜0.05）（见表2）。

表2 两组护生对接受的带教方法评价对比［n（%）］

三、讨 论

护生到医院接受实习是其从理论过渡到实践的一个重要阶段，也是适应上岗工作的过渡过程，在这个阶段需要重视护生各方面的培养，为医院提供高素质的全面性人才。

本院是在自身实际情况基础上，参照多种文献内容后制定适应医院发展需求的多元组合带教方法，不同的带教目标采取对应的带教方式，充分利用医院肝胆外科科室资源，让护生接受的带教能够更具针对性和趣味性［3］。本文数据显示多元组合教学方法下护生各方面如理论、实践以及综合技能方面的考核情况均有显著优越性。在带教方式选择方面，本院一直贯彻“因材施教”的理念，在实践操作中用多媒体方式，让抽象的教学内容能够具象起来，同时期间一直鼓励护生能够保持自主吸收知识的习惯，了解自身不足后带着问题进行学习，积极处理，不但能够更深刻理解带教的知识内容，同时也保持了主观能动性，且多元组合教学方法对护生的压力具有弹性特点，在该带教方法下护生能够时刻保持新鲜感，积极参加到教学过程，不再是被动吸收，而是成为教学中重要的角色。多元组合教学方法的灵活性使其能够随时调整教学内容，始终保持带教质量，护生对于接受带教也有着突出的评价，明显优于传统带教方法。

归纳而言将多元教学理念引入肝胆外科的护理带教工作中，能够强化护生对理论及综合技能的掌握，并且相对更能获得护生对带教工作的认可，值得在今后临床上推广。