运动对高血脂症患者影响的研究进展

伍星奂

【摘 要】：高血脂症是当前人类普遍面临的一种疾病，主要是机体脂代谢紊乱造成血清脂类浓度高处正常水平，可引发冠心病、动脉粥样硬化、胰腺炎等严重影响人类健康的疾病。控制体重、运动锻炼、戒烟戒酒、饮食治疗均为治疗高血脂症十分有效的保守治疗手段。本文对运动对高血脂症病患影响的研究现状及进展开展综述，分别介绍有氧运动对高血脂症影响、无氧运动对高血脂症患者的影响以及运动对不同人群血脂影响三方面，期望能为运动对高血脂症患者影响的进一步研究提供参考价值。

【关键词】：运动；高血脂症；影响作用；有氧运动

【中图分类号】R589 【文献标识码】A 【文章编号】1672-3783（2018）09-03--01

高血脂症是指一种脂肪代谢或者运转异常导致病患血浆中总胆固醇（TC）、甘油三酯（TG）以及低密度脂蛋白（LDL）水平过高而高密度脂蛋白（HDL）水平过低的机体脂代谢异常疾病，是导致冠心病（CHD）、動脉粥样硬化（AS）的一种主要高危因素。临床中，高血脂症的药物治疗效果显著，但副作用大且花费高，并不是一种理想的治疗手段。大量临床研究表明，运动锻炼是一种调节血脂水平，促进身心健康的有效方式。

一 有氧运动对高血脂症的影响

有氧运动作为一种强度为轻、中度的运动，能有效提高肝脏、脂肪组织以及骨骼肌细胞对胰岛素作用的敏感度，改善胰岛素抵抗情况，进而缓解因为胰岛素抵抗造成的肥胖、原发性高血压、高血脂症以及动脉硬化等疾病。进行中等强度的有氧运动时，脂肪氧化供能的比重为最高，分解的脂肪均是肌肉和外周脂肪细胞中存储的TG，提高了能量的消耗，将积累的脂肪减少，进而控制体质量、调节体质量指数。研究表明，有氧运动可降低肌肉粘滞性，提高肌肉及心肺机能，提升心血管系统及呼吸系统功能，减少脂肪堆积并提升机体免疫力，有利于身心健康。而有研究显示，有氧运动可有效调节糖脂代谢能力，但运动项目不同对糖脂代谢调节的效果有所差异。

（一）太极拳运动对高血脂症的影响

太极拳运动是我国源远流长的一种深受中老年人喜爱的运动方式，此拳法内外兼修、刚柔并济，有强身健体、修养身心的效果，现已成为一种我国非物质文化遗产。在董德全的相关研究中，太极拳锻炼会显著降低血液黏度，尤其是对低切粘度降低效果最为显著。在牛映雪等人的相关研究中，将120例高血脂症病患作为研究对象，随机分为四组，每组30例，分别为进行每次打2套太极拳的低强度组、每次打4套太极拳的中强度组、每次打6套太极拳的高强度组以及进行常规生活的对照组，结果三组太极拳锻炼组的TG、TC以及LDL-C水平和锻炼前相比均有下降，中、高强度组患者的LDL-C水平较锻炼前降低显著（P<0.05），低强度组患者的HDL-C水平较锻炼前有所上升，中、高强度组患者的HDL-C水平则有所下降，但数据差异均不显著。对照组患者的TG、TC水平略微上升，HDL-C、LDL-C水平有所降低。三组太极拳锻炼组在锻炼后HDL-C/TC、LDL-C/TC的比值均有所降低，而中强度组降低最为显著。结果表明，太极拳锻炼确能有效调节机体血浆脂蛋白及脂质的代谢，减少心血管疾病的发生，且运动量不同的太极拳运动对高血脂症病患的血脂指标的调节和高血脂症防治效果有所差异。

（二）健步走对高血脂症的影响

健步走是一项能够促进身心健康，对姿势、时间以及速度有一定要求的一种介于散步和竞走之间的步行运动，此锻炼动作简单、易于掌握、幅度大且不容易造成运动损害，又不被时间、场地以及年龄所限制，利用长时间的运动而动员脂肪，消耗机体能量。在宋法明的相关研究报道中，为40名实验组的高血脂症中老年患者进行了16周的健步走有氧锻炼后，血清TC、TG、LDL-C水平较锻炼前显著降低（P<0.05），而没接受运动干预的对照组在16周后血脂指标没有显著变化（P>0.05），锻炼后实验组患者血脂指标和对照组差异显著（P>0.05）。表明健步走这种有氧运动可有效改善中老年高血脂症患者的血脂水平。

二 无氧运动对高血脂症患者的影响

无氧运动即人体肌肉在没有氧气供应代谢的情况下开展的运动，主要是一些高强度、瞬时性的运动，持续时间短、疲劳消除慢，具有提高机体肌肉力量、增加肌肉体积、提高爆发力及运动速度的效果。但无氧运动这种力量训练对机体血脂代谢的影响作用一直有所争议，在张丽娟的相关研究中，中老年妇女接受7周阻力训练后肌肉力量有所增加，血清TC、LDL-C水平显著降低，HDL-C显著提高（P<0.05），体质、体重、HDL-C浓度、LDL/HDL以及TC/HDL的值没有显著数据差异（P>0.05）。也有研究显示，无论中老年男女，血清TC、LDL-C、TG水平均没有显著变化，女性HDL-C显著降低，男性则显著升高（P<0.05）；而TC/HDL-C女性显著升高，男性显著降低（P<0.05），亦有相关研究显示，无氧运动后，上述指征没有显著变化（P>0.05）。

三 运动对不同人群血脂的影响

郑建荣在对中年血脂异常患者进行健身跑运动时研究时，结果显示，进行健身跑运动患者的血脂指标均显著优于没有接受运动锻炼的对照组，显示长期、规律性的健身跑运动能有效调节中年高血脂症患者的血脂水平。在马志军等人对老年人进行太极拳锻炼研究中，患者锻炼后，血液指标均有好转，血液粘度及血流阻力降低，血脂水平有所改善，效果显著。综上，运动锻炼对不同人群的血脂情况都有调节作用。

四 结语

在高血脂症高发，而药物治疗副作用过大的今天，寻找安全、有效地调节机体血脂水平的治疗方式十分重要。大量的临床研究显示，运动锻炼是一种安全、无副作用且有利于身心健康的治疗高血脂症的有效手段。同时，研究显示，有氧运动在调节血脂水平的效果上要显著优于无氧运动，也更适于高血脂症易发的中老年人群。

参考文献

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