温胃阳汤治疗虚寒型功能性消化不良临床疗效观察

严守莲　霍杰

【中图分类号】R259 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

功能性消化不良属于消化道症候群，患者的临床症状主要有腹部不适、疼痛、饱胀、嗳气、恶心、早饱、食欲不振等，在消化道系统疾病中比较常见，而且这种疾病在临床上还具有反复发作、迁延不愈的特点，对其生活质量产生了严重的影响[1]。本次研究将2015年6月-2017年12月我院收治的虚寒型功能消化不良的患者80例进行研究，主要分析自拟温胃阳汤治疗功能性消化不良的临床疗效。现报道如下：

1 资料与方法

1.1 一般资料 将2015年6月-2017年12月我院收治的虚寒型功能消化不良的患者80例进行研究，随机分组后，对照组和实验组分别有40例患者。对照组患者有男性23例，女性17例，年龄在18-75岁之间，平均年龄（43.5±4.9）岁；实验组患者男性21例，女性19例，年龄在20-78岁之间，平均年龄（44.1±5.2）岁。所有患者都自愿参加本次研究，并且签署了知情同意书。对两组患者的一般资料进行分析，没有显著性差异（P>0.05），组间具有可比性。

1.2 方法 对照组患者采用吗丁啉和奥美拉唑进行治疗。吗丁啉（厂家：西安杨森制药有限公司，国药准字H10910003）在餐前口服治疗，剂量10mg，每天3次；奥美拉唑（厂家：寿光富康制药有限公司，国药准字H20073764）口服治疗，每次20mg，每天1次。

实验组患者采用温胃阳汤进行治疗，温胃阳汤剂量：党参16g，桂枝10g，茯苓30g，生姜10g，益智仁20g，砂仁10g，炮姜10g，白豆蔻10g。吗丁啉（西安杨森制药有限公司国药准字H10910003）奥美拉唑（葫芦娃药业）分早晚服用，各一次。两组患者连续治疗6周，对其临床治疗效果进行分析比较。

1.3 疗效评定 对两组患者的治疗效果进行分析比较，其中痊愈，表示患者的临床症状全部消失，身体恢复健康；有效，表示临床症状明显好转，但是还存在轻微的不适感；无效，表示治疗后患者的临床症状没有变化，甚至有加重的趋势。

1.4 统计学分析 利用统计学软件SPSS20.0对数据进行分析，计量资料采用t检验，计数资料采用实施检验，P<0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

分析两组患者的治疗效果，实验组的40例患者治疗后，痊愈25例、有效13例，无效2例，总有效率为95%，对照组40例患者治疗后，痊愈16例，有效14例，无效10，总有效率75%，组间比较，差异具有统计学意义（P<0.05）。

对两组患者治疗前后的症状积分进行比较，实验组患者治疗后，早饱（2.30±0.08）分、上腹胀满（1.84±0.07）分、食欲减退（1.76±0.05）分、恶心（1.87±0.09）分、胃烧灼感（1.73±0.21）分；对照组治疗后，早饱（2.64±0.10）分、上腹胀满（1.36±0.06）分、食欲减退（1.94±0.08）分、恶心（1.42±0.07）分、胃烧灼感（1.44±0.07）分；组间比较，实验组优于对照组，差异具有统计学意义（P<0.05）。

3 讨论

目前为止临床上对功能性消化不良的病因以及发病机制的掌握并不全面，大量的研究资料显示[2]，功能性消化不良的发生和胃肠动力障碍、内脏感觉、胃酸分泌、精神因素、心理因素、胃肠激素分泌紊乱以及植物神经功能紊乱等息息相关。

中医学认为功能性消化不良属于“胃脘痛”“反胃”“呃逆”“痞满”的范畴[3]，由于脾胃虚弱、寒邪内侵、脾胃受损、运化失职、胃失温煦、內寒中生导致的，因此治疗的关键在于健脾和胃、温中散寒。本次研究温胃阳汤药方中的桂枝、炮姜、生姜等具有温经通络、解表散寒的效果，砂仁、白豆蔻能够行气、温中、化湿的效果，茯苓具有健脾利湿的作用，党参补中益气，益智仁具有温脾暖肾的功效，将上述药物联合使用，帮助患者有效的温阳祛寒、益气健脾，通经活络等。对植物神经的功能紊乱现象进行调整，最终调整了消化液的分泌状态。现代医学研究发现[4]，脾虚的患者容易出现胃排空功能低下、胃肠运动功能紊亂的症状，这种症状的发生可能和脾虚患者的植物神经功能紊乱息息相关，使得胃肠运动功能调节功能失常，导致了胃肠蠕动缓慢。因此药房中的白豆蔻具有促进胃液分泌的作用，使得胃肠蠕动功能不断的增强，将胃肠积气去除，党参、茯苓可以对胃肠道的激素分泌进行调整，使得脾虚胃分泌额的降低状态得到有效的纠正，对患者的腺体细胞合成消化酶进行改善，最终提高了患者的体质，免疫功能得到调节。本次研究结果显示，实验组患者的治疗总有效率为95%，对照组治疗总有效率为75%，而且实验组患者治疗后的症状积分也优于对照组，差异显著，统计学意义成立（P<0.05）。

综上所述，温胃阳汤治疗功能性消化不良临床治疗效果显著，有效的改善了患者的临床症状，安全性良好，值得在临床上广泛应用。

参考文献

黄蓓.穴位贴敷治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床疗效观察[J].内蒙古中医药，2017，36（18）：90.

修洁，张国军，张雪莲，等.健脾温胃方治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察[J].世界最新医学信息文摘，2017，17（07）：15-16.

高玉杰，杨桦.针刺结合回回健脾养胃粥治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察[J].内蒙古中医药，2016，35（05）：123-129.

路德全.参苓白术散加减治疗脾胃虚寒型功能性消化不良的临床观察[J].当代医学，2016，22（05）：156-157.