浅谈手术室优质护理的意义及作用

刘思洁

【中图分类号】R473.6 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

真诚的护患沟通体现了护理中的人文关怀，随着社会的进步 以及医学模式的改变，人文关怀 日趋重要，现代医学模式要求倡 导和实施优质护理，它体现的是以患者为中心，急患者之所急，想 患者之所想，视患者为亲人，所 以除了有较高水平的医疗技术，还 应具备与各种性格的患者沟通交流的方法，只有处处为患者着 想，使患者感到温暖才能发挥优质护理的作用。通过术前访视护 理、术中巡 回护理 、术后护送护理三方面，加强护患之间的沟通 交流体现手术室优质护理。

1 术前访视护理

手术患者术前普遍存在焦虑，手术对患者来说是恐怖的，随 着手术时间的临近不论手术的大小都会给患者的生理、心理造成 不同程度的紧张。所以术前 ld由巡回护士去病房访视患者，访视 人员要着装整洁，举止端庄，向患者及其家属作 自我介绍，并给予 患者或家属以合适的称呼，年长的称呼叔叔阿姨，同龄 的以兄弟 姐妹相称，详细 了解患者的手术史 、过敏史和查看病历感染八项，若有传染病要提前做好准备。并介绍手术室工作环境，比如有些 设 备会发出声音，提前告知减少紧张情绪，还有麻醉方式及特殊 体位的摆放和需要时的配合，并发放术前温馨提示单，使患者及 其家属对手术有所 了解，缓解患者的紧张情绪。询问患者有无活 动义齿及隐形眼镜、女性患者是否处在月经期 、解释手术前的注 意事项，如禁食 、禁饮所需的时间等，要求患者术前不能化妆和携 带金属及贵重物品。使其相信在現有医疗条件下，手术安全是有 保障的，减轻患者对手术和麻醉的担心，从而取得患者的密切配 合，赢得患者及其家属的信任，从 而大大消除患者手术前 的恐惧 心理，提高手术成功率。

2 术中巡回护理

手术 当日由巡 回护士持手术通知单到病房接患者，并热情 、 诚恳地向患者问好，与病房护士交接患者的一般情况、术前用药、 皮肤情况和所带病历资料及物品等，边走边安慰和鼓励患者，将 患者接人手术间后，安排患者及其家属与麻醉师签麻醉协议，签 完 议安慰家属在手术室门外的椅子等候。带患者进入手术间，安排其睡在手术床上进行静脉穿刺，并 叮嘱因手术床很窄不要乱 动以免摔伤。嘱其配合麻醉师摆好体位，手术间放适当的轻音乐，消除患者对陌生环境及手术 的恐惧，同时注意自己的言谈举止，不要与其他医护人员交头接耳，以免影响患者的情绪。非全麻 患者术中握住他的手，用安慰、鼓励的言语提高患者的信心，转移 患者的注意力，全麻患者术中需要暴露隐私部位和进行侵入性操 作时，麻醉后再执行。手术开始根据手术需求，护士将患者摆好手 术需要的体位，此时，除了要使患者的肢体处于功能位，还要在各 个容易产生压疮 的部位垫上软枕或者棉垫，防止术中压疮，更重 要的是做好患者的保暖工作，在外展的肢体上套保暖套，术中冲 洗的液体给予加温，防止术中低体温。术中应严密观察患者的生 命体征变化及早 发现病情动态，随时配合麻醉师妥善处理，以免 造成不良后果。

3 术后护送护理

手术结束，用温水擦净患者皮肤上的血迹，为患者穿好衣裤，盖好被单 。如果患者是全麻，苏醒期有可能出现躁动，手术室护士 应妥善束缚患者，防止发生患者坠床 、引流管、静脉留置针脱落等 意外情况 。待患者完全清醒，病情稳定，再送患者出手术室，注意 保护患者的隐私部位，搬运时动作轻巧，妥善安置好各类管道，与 病房护士交接患者的生命体征 、麻醉方式及各种管道和所带物 品，告知家属手术很成功，解除不必要的顾虑，并告知术后的注意 事项，术后患者如有疑问，应耐心解答，鼓励患者倾诉内心的感受 和树立战胜疾病的信心并征求意见，同时询问对手术室服务是否 满意等。

4 结论

真诚的护患沟通是对患者的尊重和关心 。对手术治疗和康复 都会起决定性的作用。通过术前访视，了解患者的心理活动及特 殊需要，充分做好术前准备；而针对全麻患者需要暴露隐私部位 和进行侵入性操作时采取麻醉后再操作的措施，降低 了患者冈羞 涩 、疼痛、紧张导致的抑郁与焦虑，消除了患者的不舒适感 。优质 护理作为时代发展和社会进步的产物，必将成为护理工作中不可 缺少的重要内容，手术室优质护理能使患者在手术过程中处于最 佳的心理和生理状态，最大限度地减少医疗纠纷。