晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床分析

郑庆红

【中图分类号】R4 【文献标识码】B 【文章编号】2095-6851（2018）07--01

子宫肌瘤，又叫子宫平滑肌瘤，是女性生殖器官中最常见的一种良性肿瘤，也是人体中最常见的肿瘤之一，又称为纤维肌瘤、子宫纤维瘤[1]。子宫肌瘤主要是由子宫平滑肌细胞增生而成，其中有少量纤维结缔组织作为一种支持组织而存在，常发病于30-50岁的女性患者[2]。晚期妊娠合并子宫肌瘤是目前临床上发病率比较高的一种常见病，我院近一年来，通过对比单纯性剖宫产和剖宫产加子宫肌瘤切除术两组手术方法，对130例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者进行治疗，发现两组手术方法在手术过程中的出血量和术后的住院时间没有明显差异，只是手术时间有所差别，现将两组患者的分析报告如下。

1 资料和方法

1.1 一般资料 随机选取我院妇产科2016年12月至2017年12月的晚期妊娠合并子宫肌瘤患者130例，所有患者资料都经过伦理委员会的批准获取。患者选取条件：（1）年龄控制在22—50岁，平均年龄（33.16±2.31）岁；（2）患者一直在我院治疗，中途没有转院的情况，患者本人及家属同意参加此次治疗研究，并签署相关知情同意书；（3）患者子宫肌瘤直径大小大约在0.30-9.78厘米。两组患者的年龄、疾病等一般资料无明显差异，不具备统计学意义，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法 把130例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者，按照其手术方法的不同分为两组，其中单纯性剖宫产组患者62例，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者68例，由特定的人员记录所有患者的子宫肌瘤直径的大小、手术所用的时间、手术过程中的出血量和术后的住院时间。

1.3 比较指标 比较两组患者子宫肌瘤直径的大小、手术所用的时间、手术过程中的出血量和术后的住院时间。

1.4 统计学分析 我院此次研究中的所有数据全部采用 SPSS21.0 统计学软件进行处理。连续性计量资料，须先做正态性检验，若符合正态分布，用均数±标准差 表示，组间比较采用两独立样本 t 检验；计数资料用例数和百分数表示。P<0.05，为差异具有统计学意义。

2 研究结果

2.1 两组患者的子宫肌瘤直径大小比较 经研究发现，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者子宫肌瘤大于5厘米的概率明显高于单纯性剖宫产组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P<0.05。

2.2 两组患者的手术所用的时间、手术过程中的出血量和术后的住院时间比较 经研究发现，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者的手术所用时间明显长于单纯性剖宫产组患者，根据统计学分析，差异具有统计学意义，P<0.05。两组患者手术过程中的出血量和术后的住院时间没有明显差异，根据统计学分析，差异不具有統计学意义，P>0.05。

3 讨论

此次研究中，通过对130例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者，分别采用了单纯性剖宫产和剖宫产加子宫肌瘤切除术两种手术方法。发现单纯性剖宫产组患者子宫肌瘤直径大于5厘米的一共有15人，占24.19%；而剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者子宫肌瘤直径大于5厘米的一共有34人，占50%，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者子宫肌瘤大于5厘米的概率明显高于单纯性剖宫产组患者。单纯性剖宫产组患者的手术所用时间大约在61.4±21.5分钟，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者手术所用时间大约在94.7±37.9分钟，剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者的手术所用时间明显长于单纯性剖宫产组患者。单纯性剖宫产组患者手术过程中的出血量大约是359.9±142.1毫升，术后的住院时间大约在5.6±1.3天，而剖宫产加子宫肌瘤切除术组患者手术过程中的出血量大约是373.4±175.5毫升，术后的住院时间大约在5.7±1.6天，两组患者手术过程中的出血量和住院时间没有明显差别。

综上所述，可以发现无论是单纯性剖宫产还是剖宫产加子宫肌瘤切除术，两组手术方法患者的术中出血量和住院时间都差不多，只是剖宫产加子宫肌瘤切除术的手术时间要比单纯性剖宫产手术时间长，因此，在临床实际治疗中，应根据患者的实际情况和患者子宫肌瘤的大小来选择对患者最有利的手术方法，以减轻患者的痛苦。

参考文献

刘桂英，徐荣.晚期妊娠合并子宫肌瘤86例临床分析[J].黑龙江医药，2017，30（06）：1341-1343.

秦国娟，刘雪花，李爱红.128例晚期妊娠合并子宫肌瘤临床分析[J].辽宁医学院学报，2010，31（05）：414-415.