复方聚乙二醇电解质散和甘露醇对结肠镜清洁肠道疗效的比较分析

李娟　龚妮

【中图分类号】R656.9 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

近年来，临床方面经结腸镜检查，诊断患者是否存在结肠病症。为此，需确保肠道清洁设备检查准确率，以便降低不良反应发生率。针对于此，本次研究撷取近年来收治的130例结肠镜检查患者，分析分别通过复方聚乙二醇电解质散、甘露醇治疗的效果。

1 资料与方法

1.1 一般资料 我院2015年12月～2017年12月，共撷取了实行结肠镜检查患者130例。通过随机抛硬币方式，将130例患者分为观察组及对照组，各65例。研究前，两组结肠镜检查患者均签署“知情同意书”，愿意配合治疗。观察组男性、女性各38例、27例；年龄搜集范围25～78岁，平均（51.5±5.5）岁。对照组男性、女性各40例、25例；年龄搜集范围24～80岁，平均（52.6±5.7）岁。两组结肠镜检查患者临床相关资料，均使用SPSS21.0统计学软件加以严格处理，无显著对比差异，P>0.05。

1.2 方法

1.2.1 观察组 通过复方聚乙二醇电解质散——舒泰神（生产厂家：舒泰神（北京）生物制药股份有限公司；国药准字：H20040034）治疗，主要由复方聚乙二醇（生产厂家：深圳万和制药有限公司；国药准字：H20030828）、碳酸氢钠（生产厂家：四川太平洋药业有限责任公司；国药准字：H51021146）、氯化钠（生产厂家：陕西宏府怡悦制药有限公司；国药准字：H61022441）、氯化钾（生产厂家：桂林南药股份有限公司；国药准字：H45020099）组成。检查前4h，将药物添加到250ml温开水中，每间隔15min口服一次，直至排出清水样便，即可接受结肠镜检查。

1.2.2 对照组 检查前3d，以清淡食物为主，检查前4h给予浓度为20% 250ml的甘露醇（生产厂家：湖北多瑞药业有限公司；国药准字：H20123079）。然后，叮嘱患者饮水2000ml，待排出清水样便后进行结肠镜检查。

1.3 观察指标 对两组患者肠道清洁满意度、不良反应发生率，实行观察、比较。肠道清洁度疗效的评判：按照非常满意、满意、不满意几个级别评判。其中，肠腔内没有粪便，并且肠道表面保持清洁、内镜视野非常清晰，即为非常满意。肠道中存在一定的粪便液，但吸引处理后没有发生不良影响，即为满意。没有达到上述标准，即为不满意。（非常满意+满意）×100%=肠道清洁满意度。

1.4 统计学处理 本次研究的临床数据，均通过统计学软件SPSS21.0实行处理，计数资料经n进行表达。率使用%表示，运用X?方式，进行临床统计学方面的检验工作。观察组和对照组患者间的数据对比：P<0.05，即——统计学意义存在。

2 结果

2.1 两组肠道清洁满意度的对比 两组肠道清洁满意度比较，差异性存在，P<0.05

2.2 两组不良反应发生率的对比 观察组和对照组不良反应发生率数据对比为：6.15%、18.46%，差异性突出，P<0.05

3 讨论

高渗性强脱水剂，为浓度为20%的甘露醇。经口服治疗，即可在肠腔中形成高渗状态，吸引液体进到肠腔位置[1]。这时，能够对肠壁构成直接的刺激，进而加速肠蠕动，使得肠道在最短的时间达到清洁的目的。但是，容易发生不良反应情况[2-3]。液体渗出，无法保证水电解质平衡，进而导致患者发生乏力、休克症状。故此，糖尿病者、老年患者、身体虚弱者，建议谨慎给药。与此同时，还会对胃肠道构成较大的刺激，因此患者容易发生恶心呕吐、腹胀等表现。对于肠内存在器质性病变者，发生肠梗阻的可能性较大[4]。受到饮食因素影响，如果没有做好肠道清洁工作，就会导致肠腔中存在较多的液体，直接危及到检查结果的准确性。复方聚乙二醇电解质散，属于新型非吸收性肠道清洗剂，可将聚乙二醇4000、亲水分子结合，进而形成比较稳定的氢键，进到肠道后能达到润滑肠道和软化粪便的效果[5]。且不会对肠道生理功能、水电解质平衡，构成不良影响。这种治疗方式，不会受到饮食因素的影响，能在较短的时间达到清肠效果。

综上可知，复方聚乙二醇电解质散，应用于结肠镜检查中，能达到较好的肠道清洁效果，并且应用安全、可靠。

参考文献

乔建霞.老年患者口服复方聚乙二醇电解质散与传统泻药行结肠镜检查肠道准备效果的对照研究[J].中国药物与临床，2017，17（4）：560-561.

陈青青，王新艳，范惠珍等.两种肠道清洁剂对便秘患者的肠道准备效果及影响因素分析[J].实用中西医结合临床，2017，17（8）：1-2.

撒志梅，张听芹，吕燕等.结肠镜检查前不同肠道准备方法的效果研究[J].宁夏医学杂志，2017，39（2）：161-163.

黄恩流，马长注，焦明钊等.芍药甘草汤加味联合甘露醇在结肠镜检查肠道准备的应用研究[J].中医临床研究，2017，9（17）：52-53.

钟雄东.复方聚乙二醇电解质散应用于混合痔患者术前肠道准备的临床观察[J].岭南现代临床外科，2017，17（4）：481-483.