QC小组活动在体检管理中优化体检流程的应用分析

沈爱彬

【摘要】 目的：分析QC小组活动在体检管理中优化体检流程的应用效果。方法：选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院体检管理工作中接纳的健康受检者13 424人作为对照组，选取2016年7月-2017年7月笔者所在医院体检管理工作中接纳的健康受检者14 044人作为观察组，对照组采用常规体检流程，观察组在优化体检流程的过程中采取QC小组活动，比较两组体检工作相关指标。结果：对照组体检时间为（4.22±0.21）h，长于观察组的（3.59±0.17）h，体检质量为（88.38±5.35）分，低于观察组的（96.23±3.62）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）；医务人员在对照组的体检工作中GSES得分为（19.66±2.05）分，明显低于在观察组体检工作中的（31.35±3.41）分，比较差异有统计学意义（P<0.05）；观察组的服务态度、技术水平、沟通交流满意度分别为（18.11±1.42）、（18.15±1.23）、（18.83±0.89）分，高于对照组的（12.67±2.37）、（13.06±1.41）、（13.75±0.68）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。结论：QC小组活动在体检管理中优化体检流程的应用效果显著，可考虑在临床推广。

【关键词】 QC小组活动； 体检管理； 优化体检流程

doi：10.14033/j.cnki.cfmr.2018.17.088 文獻标识码 B 文章编号 1674-6805（2018）17-0-02

因受到各种污染及其他因素的影响，社会中各种疾病的发病率都普遍呈现出上升的趋势，面对这种情况加上人们健康意识的提高，人们对健康体检的需求也逐渐增加。近些年我国各种专科体检医院的数量也在逐渐增加。进入到医院内进行体检的人数量越来越多，而医院的社会作用从以往的防病、治病逐渐拓展至更加深、更加广的领域[1]。在这种情况下，医院采取传统的体检管理方式已经不能符合目前人们对体检的需求[2]，因此，通过在体检工作中实现体检管理工作的优化非常重要。本次研究共对医院两个不同阶段的体检管理工作进行了比较分析，在优化笔者所在医院体检流程的过程中评估品管圈（Quality Control Circle，QC）小组活动的意义，现具体报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2015年6月-2016年6月笔者所在医院体检管理工作中的受检者作为对照组，2016年7月-2017年7月笔者所在医院体检管理工作中的受检者作为观察组。对照组共接纳健康体检人群13 424人，其中入职体检2 663人，个人健康体检6 366人，单位集体体检4 395人，其中男6 710人，女6 714人，年龄12～60岁，平均（42.30±2.80）岁。观察组共纳入健康体检人群14 044人，其中入职体检2 841人，个人健康体检5 867人，单位集体体检5 336人，其中男7 021人，女7 023人，年龄10～62岁，平均（43.18±3.15）岁。纳入对照组、观察组的体检管理人员共40名，其中男16名，女24名，年龄23～42岁，平均（30.19±3.24）岁。参与到体检管理工作的为同一批工作人员。

1.2 方法

（1）对照组阶段采用常规的体检管理模式。（2）观察组在体检管理中开展优化体检流程工作，结合QC小组活动方式，①成立优化体检流程小组：选择医院中具备5年以上体检管理工作经验、能够熟练掌握相关知识、有良好的沟通技巧和语言表达能力的工作人员8名作为培训及管理人员，具体开展体检流程的优化及相关工作的落实。②加强医务人员的培训工作：要求医务人员对体检流程中的每一项检查及操作在开展的过程中都秉持严谨的科学态度、高度的责任感进行；要求所有的医务人员对每一项的检查及操作都富有信心，避免每一项检查出现漏检、误检等情况发生；针对每一份体检报告要求3名医务人员进行核对，3次核对都没有问题才可通知体检人群入院拿报告。③不断优化体检流程：要求不断加强一线工作的反馈情况，每一阶段对所有体检者的报告进行总结与分析，对临床的治疗提供有价值参考；在一线体检工作中，要求接诊的医务人员在接待受检者之后快速帮助办理好相关手续，完成相关手续后快速为受检者提供候诊、问诊服务；在受检者接受体检的过程中，快速为受检者提供相关仪器设备检查，一旦体检结果出来并确诊，患者如果出现重大身体隐患或者需进一步入院检查，帮助受检者快速办理住院、会诊和治疗手续，要求在这个过程中，所有涉及的科室、医务人员都需要积极响应，密切配合共同为受检者提供高质量的体检服务。④不断完善体检中心各个岗位的业务能力，要求对每一个岗位的工作内容、工作目标、操作规范进行详细的制定，同时对每一个岗位制定有针对性的工作考评制度。⑤考虑到不同人群的体检要求，在优化体检流程的过程中重点考虑到不同人群的体检需求，可有针对性地制定个人体检接待流程、团体接待流程、单位接待流程，针对不同数量的体检人群，开展针对性的体检服务工作，其中针对单位体检或团体体检这类人数较多的体检过程中，要求相关人员积极以导诊的角色开展体检工作，维持整个体检的正常秩序，在体检的过程中积极向体检人群传授相关体检常识，耐心解答体检人群的相关问题；经过会议的讨论，小组组长根据去年体检管理的工作情况，主要针对其中存在的问题进行分析与总结，在此基础上制定下一阶段的体检管理工作计划，针对下发的体检流程优化计划，相关工作人员可自由发言其中的工作是否可行以及存在的问题，经过会议讨论制定针对性的解决方案，将最终的体检优化流程计划下发到体检有关的科室中；可考虑根据不同年龄、职业、性别及我国慢性病发病率现状制定科学的体检套餐，方便客户选择，推出的体检套餐采用灵活的组合方式，让患者不用一天甚至一个上午完成所有的体检，此种方式可有效缓解检验科压力，还能够提高体检人群的配合度。

1.3 观察指标

（1）比较两组体检时间、体检质量：体检时间由体检中心护理人员统计录入，体检质量由小组组长评价，满分100分。（2）采用一般自我效能量表GSES比较两组医务人员自我感受与效能感：采用李克特4点量表形式，各项目均为1～4评分，对每个项目，被试者根据自己的实际情况回答“完全不正确”“有点正确”“多数正确”或“完全正确”，评分时，“完全不正确”记1分，“有点正确”记2分，“多数正确”记3分，“完全正确”记4分[3]。（3）比较两组受检者对体检工作的满意度情况：从服务态度、技术水平及沟通交流3个方面进行评估，采用20分制，分数越高代表满意度越高。

1.4 统计学处理

采用SPSS 19.0软件对所得数据进行统计分析，计量资料以（x±s）表示，采用t检验；计数资料以率（%）表示，采用字2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组体检时间、体检质量比较

对照组体检时间为（4.22±0.21）h，长于观察组的（3.59±0.17）h，体检质量为（88.38±5.35）分，低于观察组的（96.23±3.62）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 40名医务人员在两组体检工作中的GSES得分比较

40名医务人员在对照组的体检工作中GSES得分为（19.66±2.05）分，明显低于在观察组体检工作中的（31.35±3.41）分，比较差异有统计学意义（t=7.387，P<0.05）。

2.3 两组受检者对体检工作的满意度情况比较

对照组服务态度、技术水平、沟通交流的满意度评分均低于观察组，比较差异均有统计学意义（P<0.05），见表2。

3 讨论

面对日益增长的体检人数，以往的体检管理工作已经逐渐显露出弊端，已经无法实现有效的体检开展[4]，面对这种情况，医院只有优化体检流程才是正确的体检管理发展方向[5]。通过在优化体检流程的过程中结合QC小组活动的方式，能够在很大程度上促进体检流程工作的开展。

在本次研究中，不仅采取了成立小组、优化岗位等操作，其中加强培训也非常重要。实际上，不仅仅要采取上述操作，还需要采取进一步手段，包括定期开会总结管理经验[6]，要求每周开2次会议，进行体检管理工作的交流与分析[7]，发现日常体检工作中存在的问题，要求参与到体检管理的工作人员开展体检工作的讨论会议[8]，会议主要讨论针对目前体检工作中存在的问题，切实考虑为体检的人提供怎样的体检流程，探讨目前需要怎样的体检人員及如何开展更加高质量的体检工作为主。另外，一个非常重要的点，就是医院投入一定的人力、物力与资金建立一个体检流程服务平台[9]，从体检人群的入院、体检、体检结束实现一站式服务[10]，整个体检中心用醒目的箭头指明方向，考虑到部分体检的人群年龄较大，所有的文字都要放大[11]，加粗的展示出来。考虑到女性体检这类人群的隐私性，妇检、B超这类应该设置在体检中心位置最安静即偏远处[12]。

在本次研究中，对照组体检时间为（4.22±0.21）h，长于观察组的（3.59±0.17）h，体检质量为（88.38±5.35）分，低于观察组的（96.23±3.62）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。医务人员在对照组的体检工作中GSES得分为（19.66±2.05）分，明显低于在观察组体检工作中的（31.35±3.41）分，比较差异有统计学意义（P<0.05）。从这一点可以发现，通过实现在体检管理的过程中对体检流程进行优化，可有效缩短受检者的体检时间，提高体检质量。从医务人员的工作状态来看，医务人员接受系统性的培训工作，加强了自身工作责任感的同时能够以更好的状态投入到工作中，这一点对拉近受检者与医务人员之间的关系有积极意义。

在本次研究中，观察组服务态度、技术水平、沟通交流满意度分别为（18.11±1.42）、（18.15±1.23）、（18.83±0.89）分，显著高于对照组的（12.67±2.37）、（13.06±1.41）、（13.75±0.68）分，比较差异均有统计学意义（P<0.05）。可以发现医务人员的整体水平得到提高，说明采用QC小组活动的方式可提高医务人员的水平，这对于更好地开展体检工作，不断优化体检流程都有积极意义。

综上所述，针对体检管理中的体检流程优化可结合QC小组活动，有效提高体检质量、缩短体检时间、提高医务人员的工作幸福感，提升医务人员的专业水平，值得临床推广。

参考文献

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（收稿日期：2018-01-09）