急性脑梗死超早期使用阿替普酶静脉溶栓治疗的护理干预研究

龙银河

【中图分类号】R743 【文献标识码】A 【文章编号】2095-6851（2018）07--02

对于急性脑梗死患者，在早期實施静脉溶栓治疗是临床常用的治疗方案，而在患者接受治疗的同时，护理人员针对患者在接受静脉溶栓治疗时可能会发生的并发症，给予对应的措施，不仅可以提升患者的满意度，还能有效的降低患者并发症的发生率。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选取的200名患者均为2017年1月至2018年1月入院接受治疗的急性脑梗死疾病患者，按照数字随机法将200名患者分为两组，对照组中，男性有37人，女性有63人，年龄区间在44-78岁，平均年龄为（61.83±3.67）岁；观察组患者中，男性有57人，女性有43人，年龄区间在42-78岁，平均年龄为（63.96±2.44）岁。研究人员将本次实验研究相关内容告知科室与伦理会，在获得双方的支持后开展此次实验研究，通过入组标准筛选符合要求的200名患者，要求如下：①患者中不存在有恶性肿瘤、传染疾病、重大器官衰竭等疾病；②患者对于本次研究知情并自愿参与；③患者家属知晓本次研究并给予支持状态、④所有的患者均符合临床诊断中急性脑梗死疾病；⑤研究人员将此次实验研究的目的、结果、过程以及可能发生的风险告知患者及其家属；筛选出符合要求的患者后，收集好所有患者的临床一般资料，经过分析处理后，所得的数据均无统计学意义（P>0.05）。

1.2 方法 常规护理对照组患者实施基础护理，观察组则加强护理，具体措施如下：护理人员应记录患者发病的时间，将患者发病的时间与实施溶栓治疗的时间控制在一定的范围内，这也是急性脑梗死患者治疗的关键；在患者实施溶栓治疗时，护理人员应先为患者测量生命体征，询问患者近期用药史，在患者的生命体征平稳后在让患者接受治疗，在患者接受溶栓治疗时，应观察患者是否出现不良反应，一旦患者出现任何不适，应立即通知医生进行处理[1-2]。

1.3 观察指标 护理满意度评分指标由科室医护人员共同商讨制定，评分表的内容包括：患者对护士的护理态度的评价、对护理人员操作的熟练度与精准度的评价、对护理人员护理服务的评价、对护理人员对疾病知晓度的评价以及护理人员是否有进行健康宣教等，告知患者满分为100分，分数越高，意味着对护理人员的满意度越高。同时，护理人员应记录患者出现的与疾病相关的并发症，在收集好上述资料后，使用相应的软件进行处理。

1.4 统计学方法

收集好研究中所涉及的观察指标，先使用Excel软件对数据开展分析处理，根据计量资料使用t检验，计数资料使用卡方检验的标准，使用SPSS20.0数据包将上述数据分析处理，检验水准以α=0.05若所得出的（P<0.05），则证实了本次研究具有统计学意义。

2 结果

观察组患者并发症的发生率明显低于对照组患者，而护理满意度评分高于对照组，（P<0.05）上述观察指标数据具有可比性。

3 讨论

急性脑梗死疾病具有极高的致残率与致死率[3-5]，而在超早期为其使用阿替普酶静脉溶栓治疗，是治疗急性脑梗死患者的有效方式，而患者接受溶栓治疗的同时，也会发生多种并发症，如：一过性血尿、穿刺部位皮下淤血、轻微牙龈出血等，针对上述并发症，护理人员给予观察组患者有效的护理干预措施，在患者治疗前，先评估患者的生命体征，询问患者的既往用药史，若患者没有使用抗凝药物且生命体征平稳后，方可给予溶栓治疗，在治疗时，严密监测患者的意识状况，患者一旦出现异常状况，应立即通知医生共同给予对症处理。

综上所述，对于急性脑梗死患者，在超早期为其使用阿替普酶静脉溶栓治疗的同时加强护理干预，能有效的降低患者一过性血尿、穿刺部位皮下淤血、轻微牙龈出血等并发症的发生，提升患者对科室的满意程度，该护理方法可在相关科室进行推广。

参考文献

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