“疑心病”真是病

苏佳灿 王彤

什么是“疑心病”

所谓的“疑心”，有可能只是正常人会有的表现，也有可能是心理疾病的表现。看看下面的两个事例和一则寓言故事吧。

“我肯定是得了病，医生怎么就是查不出呢？”58岁的刘大爷，3个月前偶尔出现鼻塞，半个月后，他发现自己似乎病得越来越重，面色不佳，并伴有头痛。他急切地求助于“百度”，整天上网搜索与自己“症状”相关的信息。他发现自己的这些症状与网上描述的白血病症状类似。于是，刘大爷顿时觉得自己虚弱不堪，并出现失眠、食欲不振，体重也急剧下降。他反复到医院检查，医生告诉他检查结果没有大问题，建议他好好休息，但是刘大爷无法相信。他情绪低落，甚至在焦虑之时，写下了给老伴和子女的遗书。

“家里的门肯定没锁好！”小陈平时是个认真严谨的人，最近他把这种认真和严谨发挥到了极致。每天出门前他会怀疑自家电源开关没关、门没锁好、水龙头没有拧紧，并反复检查，常常导致上班迟到。小陈非常痛苦，因为他自己知道这是不必要的，可又说服不了自己，而且脑海中不断夸大隐患的严重性。

《列子·说符》中有个《邻人遗斧》的故事，大意是：有个人遗失了一把斧头，怀疑是邻居家的小孩偷走的。于是这个人开始观察那个孩子，他发现孩子不论是神态长相，还是言语动作，怎么看都觉得像偷斧头的人。隔了不久，他在后山开垦地时找到了自己丢失的斧头。回去之后他再观察邻居小孩，奇怪的是那个孩子怎么看也不像是偷斧头的人了。

在上面的两个事例和寓言故事里，我们都看到了“疑心病”。刘大爷的这种情况在普通人群中其实并不少见。在健康越来越受重视的今天，出现了一种耐人寻味的现象——积“疑”成疾。从医学的角度来看，适度地“怀疑”自己有病，要比盲目乐观和麻痹要好。但“怀疑”毕竟不是科学，真正的疾病总要通过医生的检查和诊断才能确定。对刘大爷而言，他“疑心”的焦虑情绪才是病症所在。而小陈，他的“疑心”属于强迫症状，是精神心理异常的一种表现。这类人群总觉得好像有两个自己在心里互相对抗，有时明明意识到没必要或者这种想法是不对的，但就是有“另一个自己”忍不住要去想。而这种内心的矛盾冲突，使得思维上像是养成了习惯，每天需要履行仪式般一遍一遍地重复这些“怀疑”。寓言故事也告诉我们，人如果对他人或者自己抱有某种先入为主的成见，就很容易歪曲客观事物的原貌，陷入认知的误区。如果不能从这样的误区中拔出来，就会出现疑心病。而具有“疑心病”的人，总是虚构一些因果关系去解释别人的举止言谈。

“疑心病”是病吗

“疑心病”当然是病。首先，从遗传学的角度来看，“疑心病”有家族聚集性。也就是说，“疑心病”人群的家族中，存在与其病症相类似的亲属。这不是说当家庭成员患有“疑心病”时，其他家人一定会发展成为“疑心病”，更不是说“疑心病”者不能结婚及生育。如果近亲属如父母、兄弟或姐妹有这种情况，那么自己发生“疑心病”的可能性便会提高。其实，被遗传的是“疑心”的倾向，有这种倾向的人，在压力下更易发展成疾病。

其次，从心理学的角度出发，有“疑心病”者往往具有某些不健康的个性特点：主观、固执、敏感、怀有戒心、不安全、嫉妒、好争论、不能接受别人的批评、自我中心、自命不凡、对他人吹毛求疵、强词夺理、爱空想、遇事专断、不坦率、易激惹、不冷静等。尽管这些个性特点并非一定构成疾病，但当遭遇到某些社会心理应激或内心的矛盾冲突无法解决时，就会对人或事物长期耿耿于怀。心理学家认为，儿童时期的不合理教育可能是形成“疑心病”的重要因素。幼年时与亲人分离、父母关系不和谐、儿童时代受到严厉对待或遭受不幸等，都会导致成年后与他人在感情上慢慢疏远，性情敏感，对他人不信任，对自己缺乏信心，并发展为“疑心病”。

在此，必须澄清两点，而这两点恰恰是我们老百姓在“疑心病”认识上的误区。

误区一：“疑心病”就是“怀疑”。 “疑心病”与我们寻常说的“怀疑”是不同的，两者的差异主要表现在程度和持续时间上。“怀疑”可能毫无道理，纯粹是神经过敏所致，也可能会符合客观事实，但这些想法不会占据生活的大部分时间，人们也不会过分地关注它。而“疑心病”则是 “怀疑”的极端状态，绝大多數怀疑都是无端产生的。“疑心病”者怀疑的对象很泛化，怀疑的内容一般不符合事实，是一种心理失衡的表现。而且这些“疑心”状态会占据人们大部分的生活时间，使人沉浸其中，难以自拔，于是“疑心”就成为了“疑心病”者主要的生活模式，他人的劝说起到的作用微乎其微。

误区二：“疑心病”是性格不好，不需要治疗，也无法治好。正如前文提到，“疑心病”人群常常有敏感、多疑、固执等性格特点，而人的性格在18岁以后基本定型，因此很多人会说“要根本改变性格是不可能的”。固然性格不能完全被改变，但是性格中一些不好的方面是可以进行调整的。这些不好的方面有可能已经是心理疾病的表现，也可能是心理疾病的催化剂，如果进行适当的学习和调整，是可以克服“疑心”的。而对于那些本身就已经达到精神疾病程度的“疑心病”就更需要治疗了，因为疾病会给患者本人及其身边的人造成极大的困扰和痛苦。因此 “疑心病”一定要治疗！

面对“疑心病”该怎么办

就“疑心病”者本人来讲，应当认识到自己不合理的想法和情绪行为，努力进行调适。认识无端疑心的危害及不良后果，加强自身修养。自我暗示，厌恶猜疑。心理学家认为，从心理上厌恶它，在观念和行动上也就能放弃它。所以当你猜疑别人看不起你、在背后说你坏话或对你撒谎时，你心里可以不断地反复默念“我和他是好朋友”“他不会看不起我” “他不会说我坏话”等。这样反复多次地默念，就能达到自我暗示的作用，克服多疑的毛病。改变固化的“他可能是在……我”的思维方式。很多时候，“疑心病”者会不自主地采用这样的方式去思考人或事，所以当自己意识到这种思维方式产生的时候，需要有意识地停止思考。这时需要转移一下自己的注意力，如来上一杯绿茶或咖啡。只有摆脱错误思维方法的束缚，扩展思路，才能促使猜疑之心在得不到自我证实和不能自圆其说的情况下消失。交换意见，坦率地、诚恳地把疑心的问题提出来，心平气和地谈一谈。完善自己的个性。要心胸宽广，努力培养乐观情绪，提高对生活的信心。放慢情绪发泄的速度，尝试给别人一些赞美。

家人和朋友可以为有“疑心病”者做点什么呢？简单地说，就是真诚地接纳他们，陪伴他们度过各个时期。耐心倾听他们的倾诉，适时表达关心、理解和同情，让他们产生信任感。可以给予他们解释、指导、疏通，使他们直面自己的负面想法，了解真实的状况，放下沉重的思想负担。需要经常鼓励他们，使他们建立自信和优势感，为他们营造轻松、温馨的生活、工作和学习的环境。如果“疑心病”状况非常严重，如伴有明显的无法自控的情绪和行为反应时，则需要心理医生的帮助了。医生们会根据疾病的特点选择适当的心理和药物治疗方法，目前常用的方法有：家庭治疗、认知治疗、森田治疗、催眠治疗、精神动力学治疗、药物治疗（某些副作用较小的药物如抗抑郁药、抗焦虑药物、情绪稳定剂等）。