排便与心肌梗死有啥关系

方跃华

2月28日晚，陈毅元帅之子陈小鲁因急性大面积心肌梗死，抢救无效去世。据了解，陈小鲁当天白天都很好，晚上21：20，陈小鲁正在上厕所，其妻子反映陈小鲁当时很用力地解便。然后就说了一句：“小惠，我不好！”紧接着就倒下了。家人立刻把他送去医院，但在路上心跳呼吸就已停止。突如其来的死神，让人措手不及。

心肌梗死，这个让大家谈之色变的疾病，是冠心病中最严重的一种，目前已成为威胁人类健康的主要疾病之一，多发生于中老年人，死亡率和致残率极高，而厕所又是它发生的高危场所。怎样防止心肌梗死找上门来呢？这篇文章来给您支招。

何为“心肌梗死”

心脏是我们身体中当之无愧的“劳模”。当您70岁时，按70次/分的心率计算，它已经默默地跳了25亿次以上，忍不住为这位“劳模”点赞。都说吃饱了才有力气好好干活，心脏劳苦功高，自然也需要“吃饭”，它们的“饭”便来自于冠状动脉。当冠状动脉内形成斑块时，原本光滑的血管就如同水管里长了水垢，使血管狭窄，甚至完全闭塞，通过的血液大大减少，心脏细胞持续缺血达30分钟以上，心脏断了“粮源”，就会被活活“饿死”，即心肌梗死。更可怕的是，我们的心肌细胞和我们一样，都只有一次生命，一旦心肌细胞死亡，就不能再生。

解便要注意点啥

为什么说厕所是个危险的地方呢？“很用力的解大便”到底有什么危害呢？心血管疾病的患者平日应注意以下几点。

切忌用力排便 对于有便秘的心脑血管患者来说，解便时用力屏气会使血压骤升、心脏负担突然急剧增加，容易诱发心肌梗死、心力衰竭、脑出血、脑梗死等危及生命的急危重症。

切忌强忍便意 每当感觉有便意时，应立即放下手中的事情去解便。解便时要专心，不要一边上厕所，一边看报纸或玩手机。这种习惯既不卫生，而且长此以往容易引发肛肠疾病和便秘。对于同时有便秘的患者，应在医生的指导下适当使用缓泻剂。

养成每天上午定时解便的习惯 随着粪便在肠道内的停留，粪便中的水分会逐渐被肠道吸收，导致下午或晚上的粪便比上午的硬结干燥，从而增加排便的困难。每天上午解便，可以缩短粪便在体内停留的时间，减少有毒废物的吸收，好处多多。

健康饮食 每天多吃富含膳食纤维的粗粮和新鲜蔬菜、水果，适量饮用有活性乳酸菌的饮料或酸奶，调节肠道菌群。没有糖尿病的患者可以经常吃些对肠道有润滑作用的食物，如蜂蜜、香蕉、苹果等。

如何远离心肌梗死

饮食清淡 多食富含维生素C的食物（如新鲜蔬菜、瓜果），以植物油为食用油。40岁以上者，即使血脂正常，也应避免食用过多的动物脂肪和含胆固醇较高的食物，如内脏、猪油、蛋黄、奶油等；合并高血压者，应同时限制盐的摄入。

适当活动 体力活动应根据身体状况、活动习惯和心脏功能状态而定，以不引起不适感为原则；体育活动应循序渐进，不宜勉强做剧烈运动；对老年人提倡散步、健体操、打太极拳等。

合理安排工作和生活 生活有规律，保持乐观、愉快的情绪；避免熬夜、过度劳累和情绪激动，劳逸结合；戒烟戒酒；积极控制高血压、糖尿病、血脂异常、肥胖等危险因素。

监测随访 有很多高血压、糖尿病患者，误以为只要吃药就算治好了毛病。其实此类患者需要定期去医院门诊随访，监测血压和血糖水平，只有血壓、血糖达标，治疗才算有效。

心肌梗死非常可怕，但并不是不能预防。只要我们保持良好的生活习惯，就能够远离它。

（作者每周一下午、周二上午有专家门诊）