比较四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值

高颖

【摘要】目的 对四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值进行比较。方法 本次研究对象为我院200例接受彩超胎儿畸形诊断的孕妇，均给予四维彩超与二维彩超进行胎儿畸形诊断，从而对四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值进行比较。结果 二维彩超和四维彩超的腹部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎儿检出人数为6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎儿检出人数为8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎儿检出人数为4（2.00%）例和5（2.50%）例，颈部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和4（2.00%）例，头面部畸形胎儿检出人数为11（5.50%）例和23（11.50%）例，差异显著，P<0.05。结论 对孕妇采用四维超声进行胎儿畸形诊断，能够提高诊断的准确率，有利于提高新生儿的生活质量和提高我国人口素质，值得进行应用和推广。

【关键词】四维彩超；二维彩超；胎儿畸形诊断；临床应用价值

【中图分类号】R445.1 【文献标识码】B 【文章编号】ISSN.2095-6681.2018.18..01

本次研究对象为我院200例接受彩超胎儿畸形诊断的孕妇，均给予四维彩超与二维彩超进行胎儿畸形诊断，对四维彩超与二维彩超在胎儿畸形诊断中的临床应用价值进行比较。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究对象为我院200例接受彩超胎儿畸形诊断的孕妇，我院收治时间为2016年8月～2017年8月，全部孕妇本人或家属均以签署知情同意书。全部200例孕妇均为单胎妊娠，年龄最小23岁，年龄最大41岁，平均（34.7±3.2）岁，孕周最短为22周，孕周最长为31周，平均（27.1±5.7）周，其中初产妇132例，经产妇68例。本次研究已经过我院伦理委员会批准，并且全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。

1.2 检测方法

首先给予孕妇进行二维彩超检测：指导孕妇取仰卧位，使用美国通用医疗器械生产的730型超声诊断仪以及配套腹部超声探头对其进行常规检查，将腹部超声探头的频率设置为3.5 MHz，要求孕妇保持呼吸平稳，对胎儿的胸腹部、四肢、颜面部、脊柱、颈部等重点部位进行详细檢查，并对相关数值进行测量；对胎儿羊水及脐带情况进行观察，若发现疑似畸形，则应进行详细检查和记录，并对相关图像进行保存。

之后给予孕妇进行四维彩超检测：检测过程与二维彩超检测相同。

1.3 观察项目及标准

对二维彩超和四维彩超与病理检查结果进行对比。

胎儿畸形诊断标准：（1）腹部畸形：主要包括内脏外翻、内脏膨出、脏器脱垂、腹壁缺损、肾脏体积增大等；（2）胸部畸形：主要表现为心脏畸形，例如单心房；（3）四肢畸形：主要包括胎儿四肢及手足的畸形，例如双手屈指、足外翻等；（4）脊柱畸形：主演包括脊柱裂、脊柱侧弯等；（5）颈部畸形：主要包括水囊瘤等；（6）头面部畸形：主要包括唇腭裂、脑积水等。

1.4 统计学方法

我院本次研究全部数据采用SPSS 19.0软件进行处理，计数资料采用%表示和x2检验。

2 结 果

二维彩超和四维彩超的腹部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎儿检出人数为6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎儿检出人数为8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎儿检出人数为4（2.00%）例和5（2.50%）例，颈部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和4（2.00%）例，头面部畸形胎儿检出人数为11（5.50%）例和23（11.50%）例，差异显著，P<0.05。

3 讨 论

胎儿畸形在我国的发生率约为5.6%[1]，其能够对新生儿的先天发育形成阻碍，同时还能够对其生活质量造成严重的影响[2]，并且对我国的人口素质提升具有不利影响[3]，所以对胎儿畸形应该进行及时准确的检查和诊断，以提高新生儿的生活质量和人口素质。一般来说，对胎儿畸形进行检查主要采用二维超声，但是其具有一定的局限性，所以我们需要为胎儿畸形诊断寻找更加可靠的检测手段。

研究显示，二维彩超和四维彩超的腹部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和3（1.50%）例，胸部畸形胎儿检出人数为6（3.00%）例和8（4.00%）例，四肢畸形胎儿检出人数为8（4.00%）例和12（6.00%）例，脊柱畸形胎儿检出人数为4（2.00%）例和5（2.50%）例，颈部畸形胎儿检出人数为2（1.00%）例和4（2.00%）例，头面部畸形胎儿检出人数为11（5.50%）例和23（11.50%）例，差异显著，P<0.05。

综上我们认为，对孕妇采用四维超声进行胎儿畸形诊断，能够提高诊断的准确率，有利于提高新生儿的生活质量和提高我国人口素质，值得进行应用和推广。

参考文献

[1] 冯少阳.四维彩超和二维彩超在诊断胎儿畸形中的效果对比[J].首都食品与医药，2018，（2）：43-44.

[2] 常建丽，张玉仙，袁雪芳.二维彩超联合四维彩超对胎儿畸形产前诊断准确率的影响[J].中国临床实用医学，2017，（6）：76-79.

[3] 罗 莉，李德义，余雪芹.用二维彩超联合四维彩超技术诊断胎儿畸形的效果探析[J].当代医药论丛，2017，（5）：10-11.

本文编辑：吴 卫