探讨个性化心理护理在青光眼手术患者中的应用效果

熊 丽

（松桃苗族自治县人民医院，贵州 松桃 554100）

青光眼是临床眼科常见病和多发病，主要是因为眼压持续升高，损伤了眼视神经，导致视野缺损而引起的。其具有一定的致盲危险，治疗不及时的情况下会对视力造成无法逆转的影响。目前临床尚未明确其发病机制，但对其采取的护理方案却在不断更新和改良。心理因素与青光眼病情发生、发展关系密切。文献报道[1]，在围术期给予患者系统规范的心理指导，可显著减少各种应激刺激，改善躯体症状，促进病情好转。本文选取我院收治的40例青光眼手术患者作为观察对象，现作如下报道：

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年7月～2017年7月我院收治的40例青光眼手术患者作为观察对象，按照单双号法分为对照组和研究组，每组20例。对照组中男性患者9例，女性患者11例，患者年龄介于52～78岁之间，平均（63.7±4.5）岁；研究组中男性患者10例，女性患者10例，患者年龄介于53～79岁之间，平均（64.2±4.3）岁。统计处理2组自然资料，组间差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组开展常规护理：密切观察患者视力变化，以其具体情况进行用药干预、生活指导、环境、饮食护理等。在此基础上，研究组开展个性化心理护理：①对患者心理状况进行调查，以心理状况调查问卷的方式了解患者当前心理情况。对患者既往有无青光眼病史、对青光眼知识认知情况、最担忧的问题、家庭支持与否等进行了解和掌握。综合患者的实际情况的问卷调查结果，分析其心理，并掌握其不良情绪出现的原因，对心理疏导的方向进行明确，制定针对性、个性化、科学有效的护理措施，必要时可向心理专家咨询。②进行个性化心理干预，首先在征得患者同意后将其安排在环境优雅、温馨、舒适的病房中，通过一对一交流方式营造愉快、舒心的气氛，提高患者安全感，使其保持身心放松。在交流期间需要合理运用语言技巧，增强患者信任感，耐心倾听其主诉，进行针对性疏导和抚慰。与患者家属保持良好配合，为患者提供充足的家庭社会支持，促使其与治愈的病例进行交流，树立康复的决心和勇气。两组护理干预时间均为4周。

1.3 观察指标、

选择焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）在护理前后评定患者心理状况变化，得分越低，表示患者心理状况越好[2]。

1.4 统计学方法

采用SPSS 22.0统计学软件进行分析，计量资料采用“±s”表示，采用t检验，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

经过4周护理后，2组SAS、SDS评分均低于护理前，组间进行比较，研究组均低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表 1 对2组干预前后心理状况变化（ ±s，分）

表 1 对2组干预前后心理状况变化（ ±s，分）

注：*表示与干预前比较，P＜0.05；#表示与对照组比较，P＜0.05。

SDS干预前 干预后 干预前 干预后对照组（n=20） 62.63±7.73 51.36±7.51* 64.52±7.42 50.63±5.41*研究组（n=20） 62.59±7.82 35.02±5.10*# 63.77±7.61 38.31±5.01*#SAS组别

3 讨 论

青光眼会严重影响患者的视力健康和生活质量，致盲危险较高，必须及时进行手术治疗，并要重视和做好围术期护理工作。患者心理变化会在一定程度上影响病情和手术治疗效果，鉴于此，必须在开展临床护理时加强心理护理指导[3]。

个性护理、心理护理不再是以往常规护理中简单的口头安慰和疏导，而是先通过心理状况调查问卷的方式了解和掌握患者具体心理状况，以此为依据制定符合患者的针对性心理护理方案，再通过与患者进行深入交流沟通，深层次了解其不良情绪出现的原因，合理运用心理学技巧和方法，抚慰患者心理，减轻其负性情绪，从而达到提高其生活质量的目的。同时个性化心理护理还能增进护患之间心灵交流沟通，创建和谐友好护患关系，减少护患矛盾或纠纷，提升医院社会效益[4]。

根据本次实验结果可知，研究组护理后的SAS、SDS评分与对照组相比显著降低，差异有统计学意义（P＜0.05）。由此证明，个性化心理护理对改善青光眼手术患者的心理状态，提高手术治疗效果具有重要意义，值得借鉴和推广。