初产妇分娩前的心理分析及护理对策

陶志美，张 吉

（1.四川省阿坝州茂县人民医院，四川 阿坝 623200；2.四川省阿坝州小金县人民医院，四川 阿坝 624299）

研究显示，多数初产妇在分娩前，常伴有严重的心理问题，通过分析其心理问题后，再实施一项有效的护理对策十分重要[1-2]。因此，我院对初产妇分娩前的心理分析及护理对策进行分析和研究，探讨心理护理的优势，见本文研究详细描述。

1 资料和方法

1.1 资料

选取本院收治的100例初产妇，所有初产妇的收取时间（2017年8月1日～2018年4月1日），电脑随机分为观察组一组（50例初产妇）、对照组一组（50例初产妇），电脑随机分为两组。

排除标准-（1）伴有其他严重疾病、（2）临床资料不完整、（3）未经过我院医学伦理委员会批准和同意。

纳入标准-（1）初产妇100例均签署知情同意书、（2）经过我院医学伦理委员会批准和同意。

观察组；年龄：初产妇年龄在20～32岁，平均年龄（26.01±1.02）岁。

对照组；年龄：初产妇年龄在21～32岁，平均年龄（26.11±1.45）岁。

对照组50例和观察组50例初产妇各项指标无差异，采用P＞0.05表示。

1.2 方法

对照组50例均使用常规护理。

在产妇进入医院时，护理人员应保持和蔼和耐心的工作态度，向每位产妇介绍住院环境，使产妇能较快适应住院环境，同时在分娩前，护理人员应该告知产妇相关分娩知识，告知产妇分娩中可能发生的情况，为产妇介绍不同的分娩方式。

观察组50例均使用心理护理。

（1）在产妇进入医院后，护理人员应热情以及主动接待每位产妇，鼓励产妇说出自身的焦虑感，并为每位产妇提供心理支持，减轻产妇焦虑、紧张等心理情绪，告知产妇不良心理情绪，易导致分娩时产程延长，引起胎儿窘迫情况，对母婴安全易导致十分严重的影响，在产妇分娩前应进行各项检查，在操作时应做到稳、细、轻，消除产妇恐惧、紧张以及孤独等心理情绪，使产妇积极配合。

（2）针对每位产妇在临床期发生烦躁、恐惧等心理，护理人员应对产妇进行心理疏导和安慰，帮助产妇克服烦躁、恐惧等不良心理，在临床期多与产妇进行交流，使产妇注意力能从不适、疼痛等方面转移，降低产妇对宫缩的感受力，调动每位产妇主动性，对于伴有极度恐惧和极度烦躁产妇，应酌情让家属进行陪伴，提升其的安全感，在必要情况下可对其采取镇静药物，保障产妇休息情况。

1.3 观察指标

对比对照组、观察组两组初产妇的抑郁评分以及焦虑评分。

对比对照组、观察组两组初产妇的满意度。

1.4 统计学处理

本次研究中实施-SPSS 26.0软件，将对照组以及观察组初产妇的抑郁评分以及焦虑评分、满意度进行统计，两组抑郁评分以及焦虑评分、满意度对比不同，可使用P＜0.05表示，具有差异。

2 结 果

2.1 对比抑郁评分以及焦虑评分

护理前，观察组初产妇的抑郁评分（58.21±1.25）分以及焦虑评分（59.45±1.01）分和对照组无差别（P＞0.05），经过护理后，观察组初产妇的抑郁评分（50.11±1.23）分以及焦虑评分（51.25±1.01）分与对照组具有显著差异（P＜0.05），见表1所示。

表1 分析对照组、观察组两组初产妇的抑郁评分以及焦虑评分

2.2 对比满意度

观察组初产妇的满意度98.00%高于对照组满意度70.00%（P＜0.05），见表2所示。

表2 分析对照组、观察组两组初产妇的满意度

3 讨 论

分娩为每位妇女正常生理过程，分娩对人体机体来说为一种心理生理刺激，易导致焦虑、恐惧、紧张等心理变化，尤其是初产妇，常伴有十分严重的负面情绪，心理负面情绪，易对产程造成严重影响，易导致母婴并发症和心理障碍情况发生，近年来，产妇的心理问题越来越受到重视。因此，我院对初产妇分娩前的心理分析及护理对策进行分析和研究，探讨护理对策的效果[3-4]。

初产妇分娩前的心理状态主要为：1.初产妇在待产期常伴有紧张、陌生的心理情绪，在产妇进入待产室后，陌生的医务人员和医院环境均易导致产妇发生负面情绪，导致心理障碍产生，同时部分产妇在预产期时尚无临产征象，易导致产妇伴有不安、焦虑、紧张等心理情绪，由于部分产妇喜欢幻想，在妊娠初期时，常幻想胎儿所处环境和胎儿形状，在妊娠末期时，幻想不断加重，常伴随着焦虑、害怕和担心情况，使产妇心理受到严重影响。2.初产妇在临产期常伴有恐惧、焦虑等情绪，恐惧焦虑为产妇分娩过程十分常见的不良情绪，产妇在临产时担心胎儿畸形、难产以及疼痛情况，导致对自身能否正常分娩存在怀疑态度，上述问题常常困扰产妇，而焦虑和恐惧心理情绪易导致母婴安全和产程进展受到影响，在对产妇实施分娩前指导十分重要[5-6]。产妇在临床期均需要忍受剧痛，一方面担心胎儿、另一方面又希望较快结束分娩过程，导致发生烦躁不安以及忧心重重的情绪。通过分析产妇的心理状态后，再根据不同心理状态实施心理护理后，取得显著的效果，能改善产妇心理障碍，通过正确评估产妇心理状态，然后对不同负面情绪进行干预，能降低产妇心理压力，促进其顺利分娩。现如今，心理护理已经成为初产妇分娩前首选护理方式，受到多数产妇和产妇家属青睐，在临床中被广泛应用[9-10]。

经研究表明，护理前，观察组初产妇的抑郁评分以及焦虑评分和对照组无差别（P＞0.05），经过护理后，观察组初产妇的抑郁评分（50.11±1.23）分以及焦虑评分（51.25±1.01）分与对照组具有显著差异（P＜0.05）；观察组初产妇的满意度98.00%高于对照组满意度70.00%（P＜0.05）。

综上所述，通过分析初产妇分娩前心理后，再实施心理护理，取得显著效果，能显著改善产妇的负面情绪，利于分娩顺利进行，值得在进一步推广及运用。