固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的疗效观察

曹银萍

（北大医疗鲁中医院中医康复医学科，山东 淄博 255400）

功能失调性子宫出血月经过多西医上认为是下丘脑－垂体－卵巢轴功能失调所引起的一种子宫异常出血非器质性疾病，其一般在绝经前期和青春期具有较高的发病率[1]。本研究分析了固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的疗效，报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

将我院2015年3月1日～2017年2月28日80例功能失调性子宫出血月经过多患者分组（随机数字表法）。观察组年龄16～46岁，平均31.71±2.51岁。发病时间1～4年，平均（2.24±0.21）年。对照组年龄17～46岁，平均31.76±2.55岁。发病时间1～4年，平均（2.21±0.26）年。两组一般资料无统计学差异。

1.2 方法

对照组给予单一优思明治疗，1片/次，口服1次/d，治疗2周。

观察组则给予优思明联合固冲汤治疗。固冲汤：五倍子 3g，黄芪 18g，山茱萸 24g，白术 30g，煅牡蛎 20g，海螵蛸12g，煅龙骨 20g，白芍药 12g，棕榈炭6g，茜草根 6g。1 剂/d，水煎 200mL，早晚服用2次，治疗2周。

1.3 观察指标

比较两组功能失调性子宫出血月经过多改善率；治疗结束后月经开始恢复正常的周期数；治疗前后患者生活质量（SF-36量表，0～100分，越高越好）。

显效：连续3个月经周期月经量、时间和周期均正常，症状消失；有效：连续2个月经周期月经量、时间和周期均正常，症状改善；无效：症状等情况均无改善。功能失调性子宫出血月经过多改善率为显效、有效百分率之和[2]。

1.4 统计学方法

SPSS 21.0统计，计量资料（±s）给予t检验，计数资料（%）给予x2检验，P＜0.05显示差异显著。

2 结 果

2.1 两组功能失调性子宫出血月经过多改善率相比较

观察组功能失调性子宫出血月经过多改善率高于对照组，P＜0.05。如表1。

表1 两组功能失调性子宫出血月经过多改善率相比较[例数（%）]

表2 治疗前后生活质量相比较（ ±s，分）

表2 治疗前后生活质量相比较（ ±s，分）

组别 例数 时期 生活质量观察组 40治疗前 54.13±2.13治疗后 91.56±4.44对照组 40治疗前 54.15±2.11治疗后 81.72±3.19

2.2 治疗前后生活质量相比较

治疗前两组生活质量相近，P＞0.05；治疗后观察组生活质量优于对照组，P＜0.05。如表2。

2.3 两组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数相比较

观察组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数优于对照组，P＜0.05，见表3。

表3 两组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数相比较( ±s)

表3 两组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数相比较( ±s)

组别 例数 月经开始恢复正常的周期数对照组 40 2.42±1.25观察组 40 1.11±0.41 t 8.144 P 0.000

3 讨 论

功能性子宫出血月经过多被纳入祖国医学中“崩漏”范畴。主要病机在于患者冲任损伤，无法有效制约经血。固冲汤方中，海螵蛸、煅龙骨、煅牡蛎固摄冲任；白术、黄芪健脾益气、摄血；白芍和山茱萸养血益肾、养阴止血；茜草根活血止血祛瘀；棕榈炭、五倍子涩血止血。诸药合用，可共奏固冲止血、健脾益气之功，对于功能失调性子宫出血月经过多有明显的改善作

用[3-4]。

本研究中，对照组给予单一优思明治疗，观察组则给予优思明联合固冲汤治疗。结果显示，观察组功能失调性子宫出血月经过多改善率高于对照组，P＜0.05；观察组治疗结束后月经开始恢复正常的周期数优于对照组，P＜0.05；治疗前两组生活质量相近，P＞0.05；治疗后观察组生活质量优于对照组，P＜0.05。

综上所述，优思明联合固冲汤治疗功能失调性子宫出血月经过多的应用效果确切，可有效改善症状，促使月经恢复正常，促使患者生活质量改善，值得推广应用。