以发热咳嗽表现为主的传染性牛病鉴别诊断与防治

付忠波

基层兽医在临床诊断中，常常把具有发热、咳嗽的牛病简单的判定为牛感冒，常常导致误诊并延误治疗。本文对牛支原体肺炎、牛传染性鼻气管炎等4种具有发热、咳嗽症状的传染性牛病的鉴别诊断和防治予以论述，期望能给广大基层兽医朋友有所帮助。

1 牛传染性鼻气管炎。

1.1 特征性症状进行鉴别。具有鼻黏膜充血、脓疱、呼吸困难、鼻腔流脓等特征性症状。

1.2 流行特点上进行鉴别。肉用牛多见，其中又以20日龄的犊牛最为易感，病死率也比较高：其次是奶牛。病牛为主要传染源，通过空气经呼吸道传染、胎盘侵入胎儿引起流产，应激状态会激活病毒导致发病。

1.3 临床症状上进行鉴别。体温升高至39.5℃—42℃，拒食，流脓鼻液，鼻窦及鼻镜组织高度发炎（红鼻子），病牛阴门阴道发炎充血，阴道内有粘液，公牛包皮、阴茎上发生脓疱，随后包皮肿胀及水肿，尤其是当有细菌继发感染时更重：有一些牛有神经症状，兴奋、惊厥，口吐白沫，角弓反张，磨牙，四肢劃动。

1.4 解剖或病理特点上进行鉴别。喉头黏膜有溃疡灶，支气管有坏死灶，黏膜充血，黏膜上有积液，鼻中隔黏膜充血、出血，坏死，表面有粘液，肺泡内有脓液，有的病牛阴道黏膜红肿，散在多量颗粒状脓疱疹，有时表面附一层坏死膜。

1.5 治疗方法。由于本病尚无特效疗法，目前有弱毒疫苗、灭活疫苗和亚单位苗可用于免疫。

2 牛副流行性感冒

2.1 特征性症状进行鉴别。由牛副流感病毒III型引起的一种急性呼吸道传染病，以高热、呼吸困难和咳嗽为要特征。

2.2 流行特点上进行鉴别。潜伏期为2—5d，病牛为主要传染源，病毒随鼻分泌物排出，经呼吸道感染健康牛而传播。本病一年四季均会发生，但仍以冬天至春天较多。

2.3 临床症状上进行鉴别。病牛出现高热、精神沉郁、食欲不振、呼吸困难、咳嗽、流浆液性鼻液等症状。听诊有湿性哕音，肺泡呼吸音消失，有时还可听到胸膜摩擦音。有些病例发生粘液性腹泻。泌乳牛被感染后，可在乳汁中排出病毒並发生乳房炎。

2.4 解剖或病理特点上进行鉴别。剖检可见支气管肺炎和纤维素性胸膜炎变化，肺泡和细支气管上皮细胞肥大、增生，肺脏实变。

2.5 治疗方法。治疗上则注意防止并发或继发巴氏杆菌等细菌感染，常以青霉素和链霉素联合应用，也可用卡那霉素或磺胺二甲基嘧啶，同时加用维生素A，可用疫苗预防接种。

3 牛支原体肺炎

3.1 特征性症状进行鉴别。是以引起坏死性肺炎为主要特征的牛呼吸道条件性致病病原传染病。

3.2 流行特点上进行鉴别。主要侵害3月龄左右至l岁以内牛只，通过接触传染，发病与感染因子、环境、饲养管理和动物自身都有关，舍饲及杂交肉牛最易发病，多发地区多为慢性或隐性传染，呈散发，在新发地区可呈暴发或地方流行性。

3.3 临床症状上进行鉴别。犊牛眼和鼻腔有轻度的粘液性或脓性的分泌物排出。体温38.5℃—39.5℃；呼吸频率可能从正常到100次，分钟，脉搏正常。有时表现单发性剧烈干咳，胸部听诊，有哨笛、哮喘样哕音，但呼气时更多见一些，且在胸部前腹侧最为常见。

3.4 解剖或病理特点上进行鉴别。肺和胸膜粘连，病变程度与病程有关：有少量积液：心包积水，液体黄色澄清：轻者可见肺尖叶及心叶及部分膈叶的局部红色肉变，有化脓灶散在分布；重者可见干酪样或化脓性坏死灶。如有继发感染则病理变化表现复杂。

3.5 治疗方法。用长效土霉素、大环内酯类抗生素（泰乐菌素、红霉素、螺旋霉素）肺部药物浓度高，较好的疗效。

4 牛巴氏杆菌病（肺炎型）

4.1 特征性症状进行鉴别。牛巴氏杆菌病（肺炎型）。又称牛出血性败血症，是牛的急性传染病，以发生高热、肺炎和内脏广泛出血，呈现典型大叶性肺炎变化为特征。

4.2 流行特点上进行鉴别。通过消化道、呼吸道、吸血昆虫、损伤的皮肤黏膜等方式感染。幼龄动物发病严重，病死率较高，无明显的季节性，环境变化和抵抗力降低是发病诱因，多呈地方流行或散发。

4.3 临床症状上进行鉴别。病牛呼吸困难，干咳，鼻孔流出泡沫性、脓性液体，严重者呼吸困难，头颈前伸，张口呼吸。胸壁听诊有支气管呼吸音和水泡性杂音，有时还可听到摩擦音，叩诊有实音区。病程为3—6d，该病的病死率为80%以上。

4.4 解剖或病理特点上进行鉴别。表现为纤维素性肺炎和浆液纤维索性胸膜炎。肺脏组织颜色从暗红、炭红到灰白，切面呈大理石样。在肝变区内可见到干燥、坚实、易碎的黄色坏死灶，周围还可见到结缔组织黄色坏死灶和与结缔组织形成的包囊。胸腔积聚大量有絮状纤维素的浆液。常伴有纤维素性心包炎和腹膜炎。

4.5 治疗方法。每年应按时注射牛多杀性巴氏杆菌病弱毒菌苗，治疗应选用敏感抗菌药物进行治疗，如羧苄西林、头孢噻呋钠等。为了缓解酸中毒可静脉输入碳酸氢钠溶液，注射利尿剂呋噻咪。

5 预防措施

搞好饲养管理，消除不利条件，牛舍要温暖、干燥卫生、不潮湿、多铺垫草，防止拥挤和密切接触，使牛感觉舒适。实施严格检疫，防止引入传染源和带入病毒，发生本病时，应采取隔离、封锁、定期用广谱消毒药物进行环境消毒等综合性措施。