胃食管反流病的中医内科治疗效果观察

张树芳

（包头市蒙医中医医院，内蒙古 包头 014030）

胃食管反流病在临床上比较常见，具有较高的发病率，属于消化道疾病中的一种[1]。胃食管反流病一般需要通过药物治疗对疾病进行控制，西医和中医均可以应用在该疾病的治疗中，但是取得的效果并不是一样。为了进一步了解中医内科治疗胃食管反流病的效果，本研究将我院收治的106例胃食管反流病患者纳入样本中进行分析。情况汇报如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取2016年9月～2018年3月我院收治的胃食管反流病患者106例作为研究对象，将其分为对照组和观察组，各53例。其中，对照组男29例，女24例，平均年龄（57.41±2.34）岁，平均病程（3.56±0.48）年；观察组男28例，女25例，平均年龄（57.37±2.42）岁，平均病程（3.38±0.54）年。两组均符合胃食管反流病的诊断标准，两组一般资料对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组采用常规西医治疗，给予患者口服雷尼替丁，每次服用剂量为150 m g，每天服用2次，或者服用300 m g，每天服用1次；病情严重时配合埃索美拉唑，口服，每次服用剂量为20 m g，每天服用2次，或者40 m g，每天服用1次。观察组采用中医内科治疗，坚持辩证施治的理念；肝胃郁热型——煅瓦楞、乌贼骨、黄芪、栀子、黄连、吴茱萸各30 g、20 g、10 g、10 g、10 g、10 g，左金丸加减；脾虚气滞型——党参、白术、茯苓、木香、甘草各有20 g、15 g、10 g、10 g、10 g，香砂六君子汤加减；肺胃失和型——旋复花、代赭石、陈皮、白芍、柴胡各12 g、12 g、10 g、10 g、10 g，旋覆代赭汤加减；胃阴不足型——北沙参、麦冬、白芍、乌梅、玉竹各12 g、10 g、10 g、10 g、10 g，益胃汤加减。水煎，每天1剂。两组均治疗两个月。

1.3 疗效判定标准

显效[2]——各项症状基本消失，食管黏膜经胃镜检查恢复正常；有效——各项症状消失明显，食管黏膜经胃镜检查有所改善；无效——各项症状几无消失，病情甚至加重。总有效率=有效率+显效率。

1.4 统计学方法

采用SPSS 21.0统计学软件对数据进行处理，以P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结 果

对照组临床治疗无效10例，有效23例，显效20例，总有效43例，总有效率为81.1%；观察组临床治疗无效3例，有效21例，显效29例，总有效50例，总有效率为94.3%。两组临床治疗总有效率相比，观察组明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。

表1 两组临床治疗效果的比较分析 [n（%）]

3 讨 论

临床消化道系统疾病中，胃食管反流病比较常见，具有发病率高、治愈率难、病程长、复发率高等特点，容易对患者的日常生活造成严重的影响，降低患者的生活质量。胃食管反流病发生之后，患者会有典型的临床表现，如反胃、慢性咳嗽、胸骨疼痛等[3]。为了改善患者的健康状况，必须要及时采取有效措施加以治疗。

临床对于胃食管反流病的治疗中，药物治疗是主要的手段。西医治疗中，常用于治疗胃食管反流病的药物如雷尼替丁、埃索美拉唑等，这些药物可以有效抑制胃酸和十二指肠的分泌，减少对食道黏膜的损害，实现治疗的目的，但是容易引发不同程度的不良反应，远期效果也不是非常理想。中医认为，胃食管反流病属于痞症、嘈杂、反酸及胃脘痛等范，在治疗是应当坚持辩证治疗。对于肝胃郁热型患者，给予左金丸加减，可以清肝、去火并降逆；对于脾虚气滞型患者，给予香砂六君子汤加减，可以实现理气、健脾和化瘀的目的；对于肺胃失和证患者，给予旋覆代赭汤加减，具有降逆和胃、肃肺化痰的功效；对于胃阴不足型患者，给予益胃汤加减，能够起到养阴清热、益胃生津的效果[5]。本文研究结果显示，观察组在临床治疗总有效率方面，要明显高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），充分说明了中医内科治疗的有效性。

综上所述，中医内科治疗胃食管反流病，效果明显，具有较高的应用价值。