综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及对治疗依从性的影响

鲍红霞

（无锡市惠山区第二人民医院，江苏 无锡 214174）

妊娠期糖尿病属于妊娠期发现或出现的糖尿病，严重时易使胎儿出现早产、畸形等情况，严重威胁孕妇及胎儿身体健康。采取科学有效的护理方式对孕妇血糖水平进行控制，帮助妊娠期糖尿病患者健康度过妊娠期具有十分重要的意义[1]。本次研究笔者选取所在医院收治的48例妊娠期糖尿病患者作为研究对象，探讨分析综合护理干预对妊娠期糖尿病孕妇血糖控制效果及对治疗依从性的影响，取得较好的效果，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选取2015年3月-2018年3月间我院收治的妊娠期糖尿病孕妇中选取48例作为研究对象。入组者皆经临床诊断为妊娠期糖尿病。排除恶性肿瘤、血液免疫系统及心、肝、肾功能不全者。入组孕妇年龄22-39岁，平均年龄（27.4±3.8）岁，孕周23-29周，平均孕周（24.8±2.3）周，体重58-72kg，平均体重（62.1±2.8）kg，初产妇42例，经产妇6例。按照随机数字表达法将48例入组孕妇分为对照组与研究组，每组24例。两组孕妇的基本资料（年龄、孕周、体重等）差异比较基本一致（P＞0.05），可进行对比。

1.2 方法

对照组：给予孕期常规护理干预，主要包括定期产检、监测血糖变化等。

研究组：在与对照组孕妇相同护理干预基础上给予综合护理干预。主要内容包括：①给予孕妇心理护理干预。积极与孕妇进行沟通交流，掌握其心理状态，对其紧张、恐惧心理进行安抚，讲解妊娠糖尿病相关知识，使其了解预后疾病对母婴的影响，以改善其不良的心理情绪，排除孕妇顾虑。②给予孕妇饮食护理干预。控制孕妇饮食，尽量少服用高脂肪类食物，注意少食多餐，禁止食用辛辣、浓茶、刺激性强的食物。③给予孕妇孕期保健护理。孕妇保持优质、充足的睡眠，多卧床休息。同时做好卫生工作、定期产检。④给予孕妇药物治疗。依照孕妇血糖水平采取适当药物治疗，依据孕妇病情调整药物服用量。

1.3 观察指标

比较两组孕妇护理干预前后餐后空腹血糖（FBG）、2h血糖（2h PBG）及治疗依从性[2]。

1.4 数据处理

研究数据经准确核对后录入SPSS19.0软件进行统计处理。计量采用 表示， T检验；计数采用n（%）表示，χ²检验。P＜0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 比较干预前后2h PBG、FBG

如表1所示，两组孕妇护理后FBG及2hFBG均较护理前有所下降（P＜0.05），且研究组孕妇下降幅度更大（P＜0.05），差异显著。

表1 比较干预前后FBG、2hFBG

2.2 比较治疗依从性

如表2所示，研究组孕妇治疗依从率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。

表2 比较治疗依从性 n（%）

3 讨论

妊娠期糖尿病属于临床常见妊娠并发症，临床症状主要表现为孕妇多饮、多食及多尿等。一旦孕妇病发，极易导致胎儿畸形、低血糖、巨大儿及新生儿窘迫综合征，严重时甚至威胁孕妇及新生儿生命。有研究显示[3]，在妊娠期糖尿病孕妇孕期对其进行科学有效的综合护理干预能够有效控制孕妇血糖，改善妊娠结局。

本次研究结果显示，孕妇护理后FBG及2hFBG均较护理前有所下降（P＜0.05），且研究组孕妇下降幅度更大（P＜0.05），差异显著；研究组孕妇治疗依从率高于对照组，差异显著（P＜0.05）。不良情绪可使胰高血糖素升高，进而导致血糖增高，研究结果提示了通过采用综合护理向孕妇讲解妊娠糖尿病的相关知识能够有效缓解孕妇紧张、焦虑等负面情绪，促使其正确认识疾病，从而降低血糖，采用饮食护理干预可改善孕妇血糖状况，降低酮症发生率的同时保证了孕妇与胎儿的营养需求及正常发育。同时，采用综合护理干预，有效的提高了孕妇的治疗依从性，进而保证治疗效果，与宋丽[4]研究结果一致。

综上所述，对妊娠糖尿病孕妇采用综合护理干预，能够有效控制血糖情况，提高孕妇治疗依从性，值得临床推广应用。