细节护理干预用于手术室护理质量改善、护理满意度提高效果观察

成玲玲

（芜湖市第二人民医院，安徽 芜湖 241000）

护理工作会对患者治疗效果产生严重影响。因此，给予患者手术治疗的同时，必须高度重视配合实施科学、有效的护理干预。又有研究证实，细节护理应用于手术室护理中，可通过优化护理流程，将护理工作落实到位，有效弥补常规护理缺陷[1]。本研究主要探讨细节护理的实施对手术室护理工作质量、患者护理满意度产生的影响，现做如下报告。

1 资料与方法

1.1 一般质量

选取90例于2016年8月-2017年8月在本院接受手术治疗的患者作为对象。所有患者均无手术禁忌症，均亲自或有家属签署知情同意书。排除有严重内分泌、免疫功能、心脑血管疾病及肝肾功能不全者；伴有精神类疾病者。按双盲随机法实施分组。观察组45例，患者性别：男27例，女18例；年龄：20～73岁，年龄中位（48.6±3.1）岁；手术时间：40～210 min，中位（118.4±3.5）min。对照组45例，患者性别：男26例，女19例；年龄：21～74岁，年龄中位（48.8±3.2）岁；手术时间：41～215 min，中位（117.24±3.2）min。纳入对象手术时间、性别等相关资料对比，2组间差异无显著性（P＞0.05）。

1.2 方法

对照组护理：常规护理干预，即术前向患者讲解手术基本流程、注意事项，耐心倾听患者诉求，给予适宜心理疏导，并做好手术准备；术中，加强监测并观察患者病情及生命体征变化，发现异常及时告知医生；严格执行无菌操作；术后，定期回访，评估术后效果，改进护理方案。

观察组护理：在常规护理基础上实施细节护理干预：①术前，手术室护理人员访视患者，了解其各项术前检查结果，掌握患者对手术治疗的期望、实际护理需求；及时、准确评估患者心理状态，给予个体化心理干预；将手术各项内容介绍给患者，为其解疑答惑。②术中，护理人员于手术当日对手术室各类器械用品进行仔细检查，保持手术室整洁、安静；与患者沟通，通过聊患者感兴趣的话题来转移其注意力，缓解其心理压力；术中帮助患者选择合理、舒适体位，做个人隐私保护；核对好麻醉信息，对手术进程进行严密观察；及时、准确配合麻醉、手术医师操作，同时做好输液、输血等急救措施；手术操作完成后及时、仔细清点各类用品，避免遗留于患者体内。③术后，麻醉复苏期时，患者极易出现相关并发症，护理人员须加强严密监测和观察，患者清醒之后及时询问其感受，根据患者实际情况优化、完善术后日常护理计划。

1.3 效果评估

与患者出院前实施护理效果评估。①选用医院自拟护理质量评分表全面评估护理质量（由手术室护士长实施评估），评分内容主要包含护士形象、职业素养以及术前、中、后护理综合评分、总体质量评分，100分为满分，分数高表明护理质量好。②护理满意度评估：选用自拟满意度问卷调查表，分不满意（分数低于60分）、基本满意（分数为60～84分）、非常满意（分数为85～100分）评估患者对护理工作的满意情况。总满意度为非常满意率+基本满意率。

1.4 统计学分析

研究中相关数据均通过SPSS 19.0统计软件做统计学分析。护理质量评分等计量数据比较做t检验；满意度等计数资料比较做x2检验。选用P＜0.05表示相互对比差异有统计学意义。

2 结果

2.1 组间护理质量评分比较

干预后，与对照组比较，观察组护理质量评分表中各项评分均显著更高（P＜0.05），见表1。

表1 2组护理质量各项内容评分对比 （分，±s）

表1 2组护理质量各项内容评分对比 （分，±s）

组别 n 护士形象、职业素养评分 术前护理综合评分 术中护理综合评分 术后护理综合评分 总体质量评分对照组 45 5.27±0.45 4.85±1.11 4.76±1.27 5.23±0.59 5.12±0.69观察组 45 9.11±0.24 9.23±1.06 9.08±1.53 8.80±0.67 9.11±0.47 t值 - 50.508 19.143 14.574 26.825 32.059 P值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

2.2 组间护理满意度比较

对照组、观察组患者护理满意度评分分为80.00%、95.56%，对比有显著差异（P＜0.05），见表2。

3 讨论

手术室应工作量大、风险性高，护理难度相对较大，因此对护理人员素质、技能均提出更高要求。在手术室整个救治中，护理占据重要地位，护理工作效率及质量均为直接影响患者治疗、预后效果的重要因素，因此须高度重视采取有效措施提高手术室护理质量[2]。既往研究表明，细节护理应用于手术室护理中，可使整体服务质量有效提高，更好保证手术安全性及治疗效果[3]。本研究将该种护理模式应用于手术护理中后，在护理质量改善、患者护理满意度提高方面均获得满意效果。

表2 2组患者护理满意度对比 [n(%)]

细节护理为一种目前得到越来越广泛应用的新型护理服务模式。该种护理坚持并充分体现“以人为本”护理理念及原则，主张围绕患者实际护理需求，从细节之处着手，发现并弥补常规护理存在的漏洞，同时及时应用有效措施解决护理服务过程中存在的问题，使患者获得优质、全面的护理服务[4]。本研究中，给予观察组患者细节护理干预后，与对照组相比，该组护理质量各项评分以及患者对护理工作的满意度均显著更高。

综上所述，细节护理干预应用于手术室护理，能够使护理服务质量得到进一步改善，提升患者对护理工作的满意度。