神经外科术后顽固性呃逆患者接受标准护理流程应用分析

艾热木古丽·阿不都热依木

（新疆医科大学第一附属医院神经外三科病区，新疆 乌鲁木齐 830001）

神经外科患者多数需要通过手术进行治疗，但是在进行手术治疗的过程中，患者的迷走神经或中枢神经可能受到刺激，导致患者于术后出现膈肌阵发性痉挛的情况[1]，对患者的身心健康造成不利影响，并且在一定程度上降低了患者的生活质量[2]，所以对于神经外科术后发生顽固性呃逆的患者，我们应该给予其相应的护理干预，以改善患者的身心健康情况和提高患者的生活质量。本次研究将我院神经外科术后发生顽固性呃逆的120例患者作为研究对象，随机分为两组并给予不同的护理方法，对两组患者的护理情况进行对比。

1 资料与方法

1.1 一般资料

本次研究将我院神经外科术后发生顽固性呃逆的120例患者作为研究对象，我院收治时间为2016年12月—2017年12月。全部120例研究对象均符合顽固性呃逆的临床诊断标准，并且已经签署知情同意书。将120例患者随机分为实验组和对照组，两组中分别包含60例患者。实验组中，男性患者和女性患者的数量分别为34例和26例，年龄范围是23岁—76岁，平均（55.7±4.1）岁；对照组中，男性患者和女性患者的数量分别为35例和25例，年龄范围是24岁—77岁，平均（56.1±3.7）岁。本次研究已经过我院伦理委员会批准，全部研究对象各方面一般资料无显著差异，可对比。

1.2 护理方法

对对照组患者给予常规护理，对实验组患者给予标准护理流程，方法如下：

1.2.1 常规护理

其中主要包括心理护理、饮食指导、用药指导、健康宣教等。

1.2.2 标准护理流程

首先应强化对患者的基础病情观察，如果患者出现顽固性呃逆的相关症状，则应及时通知医生，并对患者进行牵舌法治疗的耐受性评估，如果患者情况能够接受牵舌法治疗则给予患者实施牵舌法治疗，如果患者不能够接受牵舌法治疗，则应对患者进行会诊，确定相应的治疗方法后对患者进行治疗。期间标准护理流程主要可分为以下几个方面：①环境护理：护理人员应该保持患者病房内的干净和整洁，每日按时进行消毒和通风，将室内温度控制在23℃，将室内湿度控制在65%左右，使患者感觉到舒适，以促使患者能够保持愉悦的心情积极接受治疗；②体位护理：进行治疗时指导患者采用平卧的姿势，并为患者将床头抬高30度，以保持患者的舒适和便于进行治疗；③健康宣教：向患者对其病情及顽固性呃逆进行介绍，纠正患者的错误观念，缓解患者紧张、焦虑的情绪，提高患者对治疗和护理的依从性；④对患者进行牵舌治疗的过程中，应该注意保持无菌操作，并且需要对操作的力度进行良好的控制，患者有痛感时应该立刻停止牵拉，维持30s后放松使患者舌体复位，进行操作的次数根据患者的具体情况决定；⑤治疗结束后，根据患者的情况给予其按压眶上神经法、按压双眼球法、含水屏气法等方法进行治疗后护理。

1.3 观察项目及标准

对两组患者的护理效果进行对比。

护理效果判定标准：72小时后患者的顽固性呃逆情况完全消失为显效；患者的顽固性呃逆情况得到明显改善为有效；患者的顽固性呃逆情况无显著变化甚至加重为无效；患者的护理总有效率为显效+有效。

1.4 统计学分析

本次研究数据采用SPSS 19软件进行统计，计数资料采用例（n）、率（%）进行表示并通过卡方（x2）进行检验。

2 结果

根据表1，实验组60例患者中，护理总有效人数为47例，护理总有效率为78.33%，对照组60例患者中，护理总有效人数为34例，护理总有效率为56.66%，P＜0.05.

表1 两组患者的护理效果对比 n（5）

3 讨论

顽固性呃逆属于神经外科术后较为常见的一种并发症，患者发生顽固性呃逆，主要的症状就是持续打嗝且在短时间内无法自行停止[3]，因为其能够对患者的正常生活造成不利影响，所以需要对其进行及时有效的干预。本次研究中给予实验组患者标准护理流程，护理人员在进行临床护理的过程中能够有章可循，按照标准的流程给予患者良好的护理，能够保障护理服务环环相扣，有利于提高临床护理质量，从而对患者的情况起到改善的作用。

根据本次研究，实验组60例患者中，护理总有效人数为47例，护理总有效率为78.33%，对照组60例患者中，护理总有效人数为34例，护理总有效率为56.66%，P＜0.05.

综上我们认为，对神经外科术后发生顽固性呃逆的患者采用标准护理流程进行护理，能够提高患者的护理效果，有利于改善患者的身心健康和提高患者的生活质量，值得进行临床应用及推广。