门诊妇科阴道炎护理中应用健康教育干预的护理效果观察

郭丽娥

【摘要】目的：研究门诊妇科阴道炎护理中应用健康教育干预的护理效果。方法：选取我院2016年1月-2018年1月我院门诊收治的100名阴道炎患者为研究对象，根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理方式，观察组接受健康教育护理干预，观察两组患者临床治疗效果。结果：观察组治疗有效率及综合满意度均显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。结论：在门诊妇科阴道炎护理的过程中应用健康教育干预效果显著，能够有效提升治疗有效率，提升患者生活质量，降低不良反应，满意度高，值得推广。

【关键词】门诊；阴道炎；健康教育护理干预；常规护理

阴道炎在临床上十分常见，属于高发性女性妇科疾病，多由病原体感染所致，如霉菌、细菌、滴虫等，近年来其发病率有明显升高的趋势，临床表现以白带异常、外阴瘙痒为主，容易合并多种并发症，严重影响患者正常生活[1]。临床治疗以常规药物治疗为主，其治疗效果并不理想，预后不佳，因此，选择一种有效的临床护理方式，在改善疗效，降低并发症方面具有十分重要的意义。临床研究认为，个人生活习惯与卫生情况是影响病情的重要因素，为进一步探究其病症机理，寻找有效的临床护理途径，本次研究选择健康教育护理干预方式與常规护理方式进行效果对比，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年1月-2018年1月我院门诊收治的100名阴道炎患者为研究对象，根据电脑抽签的方式分为观察组与对照组，各50例，对照组接受常规护理方式，年龄25～55岁，平均年龄（38.0±3.5）岁，其中滴虫性阴道炎25例，真菌性阴道炎10例，细菌性阴道炎巧例：观察组接受健康教育护理干预，年龄26～56岁，平均年龄（39.5±3.5）岁，其中，滴虫性阴道炎24例，真菌性阴道炎10例，细菌性阴道炎16例；两组患者均己通过相关检测，符合阴道炎诊断标准，自愿参加本次研究，签署知情同意书，其在年龄、基础病情等方面经统计学分析无明显差异，P>0.05，无统计学意义，有可比性。

1.2 护理方法

对照组接受常规护理方式，观察组接受健康教育护理干预，具体方法如下。

1.2.1 门诊健康教育

根据患者一般资料进行初步评估，给予患者门诊健康教育，发放阴道炎健康知识手册，介绍阴道炎的病症机理，治疗方式及相关注意事项，扭转其错误认知，提升患者对疾病的认知能力，讲解治疗的有效性，列举成功康复病例提升其自信心。

1.2.2 心理干预

积极主动与患者保持沟通，阴道炎涉及个人卫生情况，需耐心讲解其病症的发病原因，消除患者自我否定的错误认知，建立友善、和谐的沟通渠道，给予心理干预措施，在进行门诊妇科检查的过程中，需注意加强患者隐私保护，告知患者各流程的原因与重要性，争取理解。

1.2.3 个人卫生指导

确保外在环境清洁的基础上，加强个人卫生指导，指导其养成良好的生活习惯，勤换洗衣物，阴道炎患者需勤更换内衣内裤，指导患者与家属注意，不得将患者内裤与其他衣服混洗，避免传染，尽量选择吸收性良好的内裤，确保阴部干爽，避免细菌。取分泌物前24～48小时避免性交、阴道清洗或局部用药，取出后及时送检并保暖，观察用药反应，如胃肠反应、头痛、皮疹、白细胞减少等。告知患者阴道用药方法，注意浓度、温度；阴道炎患者经治疗后应定期复查。经期暂停阴道冲洗、坐浴和阴道用药，用药期间禁酒。同时给予患者健康饮食指导，戒除烟、酒及刺激性食物，加强营养搭配，指导其按时作息，提升体育锻炼，增强体魄，养成健康、科学的生活习惯，继而提升免疫力。

1.3 观察指标

观察两组患者临床疗效，包括显效、有效、无效等指标，显效：临床症状消失，无相关并发症。有效：临床症状改善明显，无明显并发症风险。无效：所有症状无改善甚至进一步恶化。同时观察其满意度状况，分别非常满意、满意、不满意等症状，总分100分，80100分为非常满意，60～79分为满意，60分以下为不满意。

1.4 统计学方法

本研究数据均采用SPSS18.0软件进行统计学分析，数据描述采用%表示，计数资料采用Xz检验，（P<0.05），差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组患者疗效对比

观察组中显效38例，有效10例，无效2例，综合有效率为96.0%，对照组中有效30例，有效12例，无效8例，综合有效率为84.0%，组间计算X2值为7.454，P值为0.006，观察组显著高于对照组，P<0.05，差异有统计学意义。

2.2 两组患者满意度对比

观察组中非常满意35例，满意12例，不满意3例，综合满意度为94.0%；对照组中非常满意30例，满意10例，不满意10例，综合满意度为80.0%；组间计算Xz值为6.894，P值为0.008，观察组显著高于对照组，差异有统计学意义。

3 讨论

阴道炎是常见的妇科疾病，近年来其发病率有明显上升的趋势，其病症机理较为复杂，容易引发多种临床并发症，常规药物治疗方式不甚理想，复发率高，严重威胁患者健康。因此选择一种有效的临床护理方式，在改善临床疗效，降低临床不良反应方面具有十分积极的临床意义[2]。

阴道炎在临床上也被称为阴道炎症，临床症状以瘙痒、灼痛、刺激和异常流液等为主，由于解剖组织的特点，正常女性在面对病原体侵入时，身体具有自然防御功能，但因阴道口闭合，前后壁紧贴，阴道上皮细胞在雌激素的影响下，增生和表层细胞角化，一旦发生阴道炎症，很容易导致阴道酸碱度失衡，使适应碱性的病原体的繁殖不再抑制，阴道自然防御功能受到破坏，导致大量病原体侵入，合并多种临床并发症[3]。临床上将其分为细菌性阴道炎、念珠菌性阴道炎、滴虫性阴道炎等。细菌性阴道炎是其中的典型症状，主要表现为阴道分泌物增多，同时存在鱼腥味，性交后明显加重，可伴有轻度外阴瘙痒或灼热感，通过检测可见，分泌物特点为灰白色，均匀一致[4]。念珠菌性阴道炎常表现为外阴瘙痒、灼痛、性交时有痛感、排尿时尿液刺激水肿的外阴及前庭导致疼瘾另外，外阴炎呈地图样红斑、水肿、抓痕，可见水肿、红斑等症状。滴虫性阴道炎多由滴虫感染所致，阴道毛滴虫能吞噬精子，阻碍乳酸生成，影响其在阴道内存活，影响怀孕效果，危害较大。该症病症机理较为复杂，临床研究认为，细菌性阴道炎主要由阴道内乳杆菌减少、加德纳菌及厌氧菌等增加所致，导致发生内源性混合感染；而妊娠、糖尿病等病症，大量应用免疫抑制剂与广谱抗生素，有很高的几率造成念珠菌性阴道炎。月经前后阴道pH会发生变化，月经后接近中性，滴虫的繁殖能力变强，很容易引起滴虫性阴道炎[5]。本次研究发现，通过健康教育护理干预，能够有效改善患者临床症状，通过健康宣教，做好卫生宣传，消除患者对阴道炎的错误认知，使其养成健康的个人卫生护理观念，从而加强对个人卫生的重视力度，注意重视个人卫生，勤换内裤，重视性生活卫生降低感染风险。通过完善的生活指导，从饮食、作息、锻炼等方面入手，协助其戒除不良嗜好，养成健康的生活习惯，能够配合药物治疗，达到更好的治疗效果，降低并发症风险，提升满意度，具有十分积极的临床研究价值。

综上所述，在门诊妇科阴道炎护理的过程中应用健康教育干预效果显著，能够有效提升治疗有效率，提升患者生活质量，降低不良反应，满意度高，值得进一步推广研究。

参考文献

[1]尚晓云.健康教育用于阴道炎护理中的临床效果[J].临床医学研究与实践，2018，6（02）：171-172.

[2]刘影.观察全程护理干预应用于真菌性阴道炎患者的临床效果[J].中国现代药物应用，2018，14（02）：167-168.

[3]马青美.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预90例观察研究[J].中外女性健康研究，2017，22（17）：49-50.

[4]韩杰.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察研究[J].特别健康，2017，2（18）.54-45

[5]杨建娥.门诊妇科阴道炎护理健康教育干预观察[J].影像研究与医学应用，2017，1（02）.122-35