微课教学在病理学教学中的应用探索

杨 梅

（铜陵职业技术学院医学护理系，安徽 铜陵 240000）

病理学是医学的基础学科，也是连接基础医学与临床医学的桥梁，被称为“医学之本”，是在学生步入大学校门、接触医学专业课程不就即开始学习的课程[1]。该学科主要研究疾病的发病原因、发病机制、病理改变、疾病的经过和转归，它可以直接诊断疾病，为确定治疗方案以及判断患者的预后提供科学的依据[2-3]。因此，对于教师来说，学生较好的掌握病理学的专业知识，对于更好的学习其他临床专业课程十分重要。随着计算机网络技术的不断发展和广泛的应用，以多媒体和网络为标志的现代信息技术在教学工作中得到普及和应用，也取得了显著的效果[4]。我院自2016年1月至今，在护理学专业学生的病理学教学中应用了微课教学，取得了显著的成效，报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选择我校2015年1月至2015年12月采用普通病理学教学模式教学的护理学专业学生288名作为对照组，其中，男14名，女274名，年龄18～19岁，平均年龄（18.3±0.4）岁。选择2016年1月至2016年12月在普通病理学教学模式基础上采用微课教学的护理学专业学生304名作为观察组，其中，男19名，女285名，年龄18～19岁，平均年龄（18.4±0.6）岁。两组学生的一般资料之间经过分析比较，差异均无统计学意义（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法：对照组采用普通病理学教学模式教学，即教师在课堂上授课，学生坐在下面听课，每节课45 min。观察组在普通病理学教学模式基础上采用微课教学模式，具体如下：根据授课内容制作微课视频。在每次授课前，教师根据本次的授课内容，找到授课的重点、难点，制作时长10～15 min的视频，微课视频格式多样，包括FlV、RM、WMV等，支持多种播放软件播放，让学生随时随地应用各种电子设备，如电脑、手机、ipad等自由的学习。

1.4 观察指标：比较两组学生的教学满意度以及学习成绩（包括理论成绩、病理报告分析、操作成绩以及总分等）。

1.6 统计学处理：采用SPSS17.0软件对数据进行统计分析，计数资料率的比较采用χ2检验，计量资料组间比较采用t检验，当P＜0.05时，为差异有统计学意义。

2 结 果

2.1 两组学生教学满意度比较：见表1，观察组学生教学满意度显著高于对照组（98.03% VS 87.15%），差异有统计学意义（P＜0.05）。

2.2 两组学生学习成绩比较：见表2，观察组学生理论成绩、病理报告分析、操作成绩以及总分等均显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

表2 两组学生学习成绩比较（±s，分）

表2 两组学生学习成绩比较（±s，分）

组别 例数 理论成绩 病理报告分析 操作成绩 总分观察组 30491.28±10.57 90.57±9.83 91.33±8.69 91.08±11.28对照组 288 84.59±9.44 81.05±8.73 80.19±8.67 82.17±10.24

3 讨 论

3.1 传统教学模式的局限性。传统的病理教学模式具有以下缺点：①一般是教师为主体，在课堂上以课本为主进行授课；学生为受体，坐在下面听讲。整堂课都是采用灌输填鸭式教学，学生处于非常被动的地位，教师与学生之间的交流互动较少，导致课堂的气氛非常沉闷[5]。②授课时间长，约为45 min，长时间的灌输学习，导致学生容易疲劳，抓不住重点，难以有效的吸收教师的授课内容。③整个教学设计简单，过于强调以课本为主，学生的主体作用得不到发挥，学生是被动的学习，学习效果不佳。④课时少，导致理论教学占用的课时较多，教师压缩教学内容，使得学生形态学实践学习的时间减少，学生无法真正融入形态学的宏观和微观世界，实习课上实践操作大体标本以及观察切片的时间也显著的减少，使得学生的描述表达能力，明显的降低[6]。

3.3 微课微课的概念及特点。“微课”一词来自美国戴维· 彭罗斯于2008年首创的“微课堂”，是近年来新兴的教学方式。在微课堂的基础上，佛山市教育局胡铁生在国内首先提出了微课的概念。微课指的是按照课程的标准以及教学实践要求，以网络视频为主要载体，将教学的难点、重点制作于短小的视频软件中，指导学生利用各种电子设备、利用上课及业余时间进行学习的方式[7]。微课具有主题突出、资源多样、短小精悍以及使用方便等优点，以讲清楚某一个具体的知识点或某一教学环节为最终的目的，并结合学生年轻的特点，制作精美的视频，更加方便学生和教师通过智能移动设备轻松下载或在线使用微课资源[8]。

3.4 微课教学在病理学中的应用。病理学属于形态学学科，教师在制作该学科的视频时，应充分利用视频、多媒体等多种资源，才能达到图文并茂、生动有趣的良好的教学效果[8]。教师在授课前，将各章节重点、难点知识进行总结，制作理论小课堂视频或音频、录制实习课的大体标本、切片的讲解视频，学生不仅可以在学习该课程的前一天在线视频观看微课视频进行预习，也可以在教学的课堂上与教师一起对难点、重点问题进行探讨，还可以在课后进行复习，巩固和应用所学到的知识和技能，加深对疾病病理变化的印象[9]。微课的视频资源反复的利用，循环学习，提高了教学效果。本次研究结果显示，观察组学生理论成绩、病理报告分析、操作成绩以及总分等均显著高于对照组（P＜0.05）。也表明微课教学模式可以显著的提高学生的理论水平和实践操作能力，教学效果十分显著。另外，还可以发挥学生的学习热情和主动性，让学生自制微课内容，培养学生的总结、表达、动手能力，教师也可以从中了解到学生对知识的掌握程度，在下一次的授课中进行针对性的讲解。本次研究结果显示，观察组学生教学满意度显著高于对照组（98.03% VS 87.15%），差异有统计学意义（P＜0.05）。提示，微课教学模式的应用受到了广大学生的欢迎和认可，提高了学生的积极性。

3.5 微课教学存在的不足。作为一种新型的教学模式，“微课”只是传统教学模式的一个补充，是围绕某个或某些知识点进行的教学活动，它不可以取代传统的课堂教学。“微课”是以点的形式来传授知识，在一定程度上缺乏知识的系统性和连贯性[10]。因此，在教学工作中，仍要积极的探索教学模式改革，提高教学效果。

综上所述，微课教学模式应用于护理专业病理学教学中，可以显著的提高学生的学习成绩和操作水平，学生的教学满意度较高，值得在教学工作中进行推广应用。然而，如何在教学工作中灵活的运用现代信息化技术和平台制作与设计，切实提高教学效果，激发学生的能动性，是现今医学教育工作者的后续任务。