舒适护理对腹股沟斜疝无张力修补围术期的应用价值分析

高 巍

（辽宁省大连市旅顺口区人民医院，辽宁 大连 116041）

腹股沟斜疝在外科属于常见病，伴随其病情的进展会将腹壁强度降低，致使嵌顿或是绞窄，对患者在生活方面的质量造成严重影响。现阶段实施无张力修补术是治疗腹股沟斜疝重要方式，但是在术前临床患者通常由于对疗效以及手术带来的疼痛产生担忧，极易将焦虑、紧张、恐惧等心理产生，从而将心理压力增加，一些患者很难在术前有较高的睡眠质量，致使手术增加心率、升高血压，在某种程度之上将手术风险增加[1]。所以，实施护理干预对围术期患者十分关键。以下是详细的报道总结。

1 资料与方法

1.1 一般资料：选取本院在2015年2月至2016年2月所收治的实施腹股沟斜疝无张力修补术患者60例作为分析对象，将随机数字表法作为分组方式，对照组（30例）、观察组（30例）。在对照组中有18例为男性、12例为女性，选取的年龄为21～77岁，平均年龄为（49.23±7.32）岁；在观察组中有20例为男性、10例为女性，选取的年龄为19～71岁，平均年龄为（50.36±6.16）岁。对比60例实施腹股沟斜疝无张力修补术病例资料，组间数据运用统计学软件的对比，P＞0.05差异不显著，故不存在统计学分析意义。

1.2 方法：对照组予以常规护理，观察组予以舒适护理，实施的具体为：

1.2.1 术前护理：患者在术前通常会产生担心、恐惧、紧张等，在手术期将心理压力增大，需要护理者及时将其此种不佳情绪发现，在必要之时进行交流，对患者在各方面产生的需求进行倾听，协助他们将治疗信心树立，进而将护理与治疗双重依从性提升[2]。同时，指导患者进行锻炼，对手术体位进行选取，对于尿路感染临床患者，需要在术前予以细菌培养。且有效控制治疗措施，针对合并高血压、糖尿病等患者，应该在术前连续的监测患者血压、血糖，需要等到高血压临床患者平稳血压之后，以及糖尿病临床患者在空腹状态下的血糖低于10 mmol/L时[3]，才能实施手术。

1.2.2 术后护理：严密监测临床患者各项生命体征，术后对其呼吸、意识、24 h出入量、体温进行观察，对并发症的产生进行及时监测。此外，护理者也需要对呼吸状况、心电、血氧饱和度、血压进行观察，将导尿管妥善的固定，以免产生扭曲、牵拉、受压等现象，且维持其通畅与密封性，以免产生感染[4]，对患者主诉进行随时的询问，有效处理所有问题。

1.2.3 并发症护理：①感染，每天对会阴实施2次的护理，对无菌操作需严格执行，以免产生感染。针对尿管插管临床患者需对其尿液量与尿液颜色加以注意及观察，导尿管需要每周更换1次，以免产生泌尿系统感染。②压疮，指导患者选取舒适体位，协助他们完成，以免长期维持同一体位，令局部皮肤的血液循环出现受阻现象，将压疮产生风险增加[5]，可以用指导患者的家属对其大腿、臀部、肘部予以按摩，促使血液实现循环，将压疮产生减少。

1.3 观察指标：观察2组的护理满意度、围术期状况（术前1 d有效睡眠、术前血压增高、术前心率增加、伤口愈合良好、并发症产生率）。

1.4 统计学分析：临床分析的60例实施腹股沟斜疝无张力修补术病例数据在统计学之中的处理选取软件SPSS17.0，一般资料运用（±s）表示且实施t检验；护理满意度、围术期状况运用[n（%）]表示且实施χ2检验。经对比，P＜0.05组间数据差异显著，存在统计学分析意义。

2 结 果

2.1 对比2组的护理满意度：见表1。观察组的护理满意度相较于对照组明显更高，予以统计学检验，差异显著P＜0.05，存在统计学分析意义。

表1 对比2组的护理满意度

2.2 对比2组的围术期状况：见表2。观察组的围术期状况相较于对照组明显更优，予以统计学检验，差异显著P＜0.05，存在统计学分析意义。

表2 对比2组的围术期状况

3 讨 论

舒适护理是近些年来新兴的一种护理理念，是在常规护理基础上形成的，却具备比其更好的护理效果。在整个护理临床工作中贯穿人道主义，将患者在心理上的健康状况改善作为基础，令其在心理上得到安慰，将对疾病战胜的信心增强作为目标。在患者进行疾病的治疗之时，护理者经实施针对性护理方案，实现对患者不佳情绪的缓解，在心理、生理上可以全面放松[6]，对于医护工作者给予的尊重以及关怀得以充分的感受，我院经术前护理、术后护理、并发症护理，提升了他们对护理服务的满意程度，同时也将围术期状况显著改善。

在本研究之中，观察组护理满意度29例（96.67%）、术前1 d有效睡眠27例、术前心率增加5例、术前血压增高4例、伤口愈合良好26例、并发症产生率2例（6.67%）相较于对照组各项数据，差异显著P＜0.05，统计学存在意义，上述研究成果和李亚兰[7]文献存在相同的报道内容。证实：将舒适护理应用在实施腹股沟斜疝无张力修补术的围术期患者中，效果显著，具备较高的应用性。

综上所述，针对实施腹股沟斜疝无张力修补术的围术期患者而言，采取舒适护理效果理想，可以将护理满意度提高，改善围术期状况，临床具备借鉴意义。