观察激光光凝术治疗眼底病变的临床效果

任永丰

【摘要】目的：分析激光光凝术治疗眼底病变的临床效果。方法：将2016年3月到2 01 7年3月在本院接受治疗的58例眼底病交患者作为研究对象，将其按照入院顺序纳入常规组与激光组（n=29）。激光组应用激光光凝术治疗，常规组实施常规治疗方式，比较两组患者的临床治疗效果及患者的疾病复发情况。结果：常规组患者临床治疗总有效率为82. 76%，激光组患者临床治疗总有效率为96. 55%，组间差异比较具有统计学意义（p<0.05）。治疗后6个月，激光组患者中复发1例，常规组患者中复发4例，数据比较具有统计学价值（p<0.05）。结论：激光光凝术治疗眼底病变的疗效比较显著，能够在提升患者临床治疗总有效率的同时，避免患者治疗后疾病的复发，临床推广价值较高。

【关键词】激光光凝术；眼底病变

【中图分类号】R77

【文献标识码】A

【文章编号】2096-5249（ 2018） 03-133-02

糖尿病视网膜病变、视网膜挫伤以及视网膜脱落等均为临床治疗中常见的眼底病变，随着现代医疗卫生技术的快速发展，激光光凝术逐渐在眼底病变患者临床治疗中得到推广应用。为了全面了解激光光凝术治疗眼底病变的效果，文章将2016年3月到2017年3月在本院接受治疗的58例眼底病变患者作为研究对象，将其按照入院顺序纳入常规组与激光组，比较不同治疗方式下患者的恢复效果，现总结内容如下。

1.资料与方法

1.1 一般资料

将2016年3月到2017年3月在本院接受治疗的58例眼底病变患者作为研究对象，将其按照入院顺序纳入常规组与激光组（n-29）。常规组患者中男性与女性比例为15：14，患者年龄在44岁到73岁之间，年龄均数为（ 52.05±4.31）岁。患者病程时间在2个月到8年之间，病程时间均数为（ 3.56±1.23）年。激光组患者中男性与女性比例为16：13，患者年龄在45岁到73岁之间，年龄均数为（ 52.12±4.26）岁。患者病程时间在3个月到8年之间，病程时间均数为（ 3.52±1.31）年。组间患者的年龄资料、性别资料比较无明显区别，存在分组讨论意义（p>0.05）。

1.2方法

常规组实施常规治疗方式：（1）基于患者的临床症状应用脑神经生长素、维生素C、维生素Bl、维生素B2、血栓通及复方樟柳碱等药物，为患者进行对症治疗。（2）应用体外反搏治疗仪为患者予以治疗【1】。

激光组应用激光光凝术治疗：（1）散瞳，保证瞳孔扩散后其直径满足手术要求；（2）应用多波长激光治疗仪为患者眼底病变组织实施激光光凝治疗。治疗仪参数设置为输出功率150—500mW，曝光時间在0.1～0.3s之间【2】。（3）治疗完成后，为患者实施结膜囊清洗。

1.3评价标准

比较两组患者的临床治疗效果及患者的疾病复发情况。显效：患者各项临床症状消失；改善：患者治疗后临床症状得到改善；无效：患者治疗后临床症状无改善或者病情加重（总有效率=显效率+改善率）。

1.4统计学方法

以SPSS 20.0软件实施数据计算与统计，通过%与n的形式表达数据，且借助X2予以检验；通过“x±s”记录计量数据，且应用t计算差值，P< 0.05视为包含统计学意义。

2.结果

2.1激光组与常规组患者的临床治疗总有效率对比

常规组患者临床治疗总有效率为82.76%，激光组患者临床治疗总有效率为96.55%，组间差异比较具有统计学意义（p<0.05）。详见表1

2.2激光组与常规组患者的疾病复发率对比

治疗后6个月，激光组患者中复发1例，常规组患者中复发4例，数据比较具有统计学价值（p<0.05）。详见表2

3.讨论

眼底病变为眼科常见的疾病类型，且疾病发生率校对较高，对患者的视力水平及生活状态会带来较大影响【3】。激光治疗技术的出现，为眼底病变患者的临床治疗活动带来了新的转机，为当前临床治疗眼底病变的有效方式。

激光光凝术治疗眼底病变，其原理在于应用激光的生物热凝作用，破坏视网膜的异常组织，使其瘢痕能够愈合，达到临床治疗治疗的目的【4】。相较于传统的眼底病变治疗方式，激光光凝术的治疗效果更加确切，手术治疗时间相对较短，手术治疗成功率较高，应用价值比较突出。

但是激光光凝术治疗眼底病变的过程中，患者可能会出现一些不适感受，比如流泪、头痛、恶心等【5】。一些患者术后会出现出血、眼压上升等并发症，如果没有积极予以治疗，将会影响手术治疗的整体效果，故而需要在患者手术治疗期间与治疗后，密切观察其临床表现，一旦出现任何异常及时予以处理，避免影响手术治疗的效果。

为了全面提升激光光凝术治疗眼底病变的效果，需要在手术前为患者实施全面的身体检查、健康指导，明确患者的手术指征，详细了解患者的疾病史、临床症状等等。针对于存在焦虑、紧张心理状态的患者，需要为其讲解激光光凝术治疗眼底病变的价值，介绍手术成功率以及成功的手术治疗案例等，使眼底病变患者能够了解到激光光凝术的治疗原理，治疗效果及其安全性价值。手术治疗完成之后，需要做好术后生命监测与不良反应预防性工作【6】。针对于输出存在出血、眼压上升的患者而言，需要为其适当用药予以控制，避免患者不良反应的进一步发展，缩短眼底病变患者术后康复时间，提升患者的临床治疗效果，且有助于降低患者术后疾病复发率。

基于数据调查的结果来看，常规组患者临床治疗总有效率为82.76%，激光组患者临床治疗总有效率为96.55%，组间差异比较证实了激光光凝术在眼底病变患者临床治疗中应用的价值，能够显著提升患者的临床治疗效果。且治疗后6个月，激光组患者中复发1例，常规组患者中复发4例，数据比较的结果证实了激光光凝术治疗的价值，能够避免患者二次手术产生痛苦，真正发挥手术治疗的价值。

综合上述内容，激光光凝术治疗眼底病变的疗效比较显著，能够在提升患者临床治疗总有效率的同时，避免患者治疗后疾病的复发，临床推广价值较高，建议广泛应用于眼底病变患者治疗中，积极改善患者的生活质量。

参考文献：

【1】闻毅颐，李东豪，徐晖阳.视网膜激光光凝术应用于糖尿病视网膜病变患者不同分期治疗中的临床可行性[J].数理医药学杂志，2016，29（06）：927-928.

【2】刘海立，连书光视网膜光凝术联合中药治疗糖尿病性视网膜病变Ⅲ期60例临床观察[J]中医临床研究，2015，7（36）：61-63.

【3】杨玉青，丁林，贾占荣.益气养阴和血通络法联合视网膜激光光凝术治疗糖尿病视网膜病变临床观察[J]四川中医，2015，33（04）：155-156.

【4】王佩丽，韩宝红激光光凝治疗糖尿病视网膜病变的临床疗效观察[J].医学综述，2012，18（13）：2152-2153.

【5】昊淑娟，曾志成卵磷脂络合碘联合氩激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变临床观察[J].国际眼科杂志，2010，10（12）：2295-2297

【6】付群532nm绿激光治疗中心性浆液性脉络膜视网膜病变疗效观察[J]中国现代医药杂志，2011，（12）：10 -12.