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OIP-900输液泵在质量控制检测过程中出现的问题研究

2018-09-08陆静静解放军第105医院设备科安徽合肥230031

中国医疗器械信息 2018年15期
关键词:输液泵输液管输液器

陆静静 解放军第105医院设备科 (安徽 合肥 230031)

内容提要: 通过对OIP-900型输液泵质控计量检测时出现的流速不准或者阻塞不过的各种情况经行研究分析,针对各种问题提出处理解决方案,使其检测时最终达到检测范围值,以提高OIP-900型输液泵质量控制检测的合格率。事实证明,采取有效措施可以大大提高输液泵质量控制检测的合格率。

输液泵是医院常用于静脉输液的医疗设备,数量大,使用科室多。输液泵的使用可以提高输液的准确性、安全性及工作效率,还能够很好地提高护理水平,帮助医护工作者减轻其工作强度。所以输液泵在临床的使用也较频繁,并且长期连续工作,故障率也较高。科室使用的时候流速基本只有过快或者过慢才会发现流速问题,在每年做输液泵质量控制检测的时候都会出现流速或者阻塞不过的情况[1]。下面以OIP-900输液泵为例,介绍流速和阻塞在检测过程中不过的处理方法。

1.输液泵的质量控制检测中流速不准的调整方法

在输液泵使用的过程中,输液器的选择对于流量精度有很大的影响,科室在安装时一般会拿科室现用的输液器进行标定,所以在检测时应选择科室在用的输液器[2]。本次研究以本院的心内科输液泵为对象,科室使用的是苏云一次性使用精密过滤输液器,型号为J3。检测仪为Fluke公司生产的IDA-4 Plus输液设备分析仪。

安装好输液器,连接好检测仪。开机进入容量模式,流速调至25mL/h,进行检测,0.5~1h后,观察检测仪显示屏出来的流速是否在误差范围内(±3%)[3]。如果输液泵流速不准时则需要进行调整设置。

流速不准可能是很多因素造成的,如输液器安装好、输液泵门关闭之后仍有液体从输液器下端流出,这是输液器没有卡紧或者输液泵出现故障卡不紧的现象。检查一切正常,排除操作问题,则可通过调整机器的流速参数把流速调至正常。在输液泵的设置里面有输液精度,如果是流速偏快就把输液精度减小调整可至负值,如果是流速偏慢就把输液精度增加调整可至正值。调整后再检测发现不准继续调,调至误差范围内即可。

2.输液泵的质量控制检测中阻塞不过的调整方法

输液泵检测时阻塞不过有阻塞报警阈值不过和阻塞报警触发时间不过[4]。阻塞检测也是在流速25mL/h的状态下进行检测,阻塞报警触发时间为低于5min,阻塞报警阈值见表1。

表1. 阻塞报警阈值

如果阻塞不在范围内则需调整阻塞精度值。方法一:用螺丝刀拧紧蠕动片四角的四个螺丝。如果此方法达不到效果,则采用第二种方法。方法二:打开机壳,调整P1和GND之间的电压,通过调整电位器RV2来改变P1和GND之间的电压。正常电压为0.5V,在不能报警的情况下适当调低电压,范围在0.35~0.5V,超出范围会影响正常使用。

3.输液泵在流速或阻塞检测中出现报警处理方法

输液泵在流速或阻塞检测中会可能出现各种报警,不能够进行正常检测,需要针对相应的报警采取合理措施处理。

3.1 开机没反应

故障原因及对策:①电池没电并且外电源没有连接上。连接好外电源即可。②外电源没有连接好。连接好电源引线,检查应有交流电源。③熔断器坏。更换熔断器。

3.2 无显示、黑白屏

故障原因及对策:①显示受干扰。关机重新启动。②引线连接断。检查连接引线,包括电源、信号及显示控制线等。③主CPU没有工作。检查CPU工作状态。

3.3 气泡报警

故障原因及对策:①开机工作,“气泡”报警检查输液器管路是否有空气;检查输液管是否管径太小或管壁太薄窄、空气传感器检测到放管后有空隙存在而产生的报警。然后排除输液管管路中的空气,推荐使用较粗管径的输液管或管壁厚一点的输液器。②正在输液时如果输液管里面出现气泡,或者是输液器在输液泵中没有安装好时,输液泵会自动停止工作,并发出“气泡”报警。此时按“选择/确认”键,关闭报警,解决报警原因后,重新启动输液。

3.4 阻塞报警(阻塞检测时属于正常)

故障原因及对策:输液管打折,滤网阻塞,输液器上的流量调节器没有打开,输液器在泵内位置安装不正当等情况可能会引起输液器管内的压力增加。当输液管内的压力达到报警阈值时,输液泵自动停止输液,以防止由于阻塞而产生的丸剂和欠流,并发出“阻塞”报警。解决产生阻塞报警的故障后,可根据使用情况选择合适的报警压力档位。设备运行时的最大输液压力为180kPa。

3.5 速度错误

故障原因及对策:当输液器上的流速调节器没有完全打开、或滴数检测夹被药滴或其他物体挡住、或滴数检测夹的位置不正确时,造成检测到的输液速度与设置输液速度偏差,输液泵自动停止工作,并发出声光报警,显示“速度错误”,报警指示灯亮。排除报警原因重新启动继续工作。

4.结语

由于输液泵的使用患者大多是在病情多变的高危期,输入的常用药物包括血管活性药物、强心药物、抗心律失常药物、电解质溶液等,稍有不慎都将对患者的病情造成不良影响[5]。若输液过快,可能会导致中毒,更严重时会导致水肿和心力衰竭;输液过慢则可能发生药量不够或无谓地延长输液时间,使治疗受影响并给患者和护理工作增加不必要的负担,因此输液泵的质量控制也就至关重要。保证输液泵的技术性能的可靠性,是医学计量的核心工作之一[6]。

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