驱寒手段知多少

王民集

针对夏季风寒湿邪伤及筋骨、脾胃，引发感冒等疾病，这里向读者具体介绍针灸、拔罐及药物等方面的简单易行的治疗手段。

风寒湿痹篇

夏季风、寒、湿之邪伤及筋骨，肢体、关节等处疼痛、酸楚、重着、麻木一类病证，中医统称为痹证，如《素问·痹论》说：“风、寒、湿三气杂至，合而为痹也。”因邪有偏性，故有行、痛、着、热诸痹的区别。

针灸治疗

针刺治病是运用针具通过对特定穴位的刺激，施以提、插、捻、转、迎、随、补、泻的不同手法，激发经络本身功能，达到疏通经络、和谐营卫、祛风散寒之效。艾灸具有温经散寒的作用，最适应治疗夏季感受风寒之邪的病证。

1.颈肩部：颈部颈夹脊、天柱、风池、阿是穴；肩部肩髑、肩髎、膈俞、阿是穴。

2.肘臂痛：曲池、合谷、天井、外关、尺泽。

3.腕部：阳池、外关、阳溪、腕骨。

4.髀部：环跳、居髎、悬钟。

5.股部：秩边、承扶、阳陵泉。

6.膝部：梁丘、内外膝眼、阴陵泉、阳陵泉、膝阳关。

7.踝部：申脉、照海、昆仑、丘墟。

此外，游走者加血海、膈俞；痛甚者加肾俞、关元；重着者加足三里、商丘；红肿者加大椎、曲池、阿是穴。

上述穴位易灵活选用，每次3-5穴，用毫针刺法，平补平泻，每日或隔日1次；寒湿盛者配合灸法；实热症配合刺络拔罐。

内服中药

1.行痹：肢体关节酸痛，游走不定，恶风发热，等。治以宣痹通络为主，使以疏风之品。方药：宣痹达经汤（蜂房、乌蛇、土元、螳螂、威灵仙、羌活、防风、秦艽、稀签草、清风藤、当归、穿山甲）。

2.痛痹：肢体关节紧痛不移，局限一处，遇寒则痛甚，得热则痛缓，等。治以温经散寒为主，使以和营之品。方药：乌头汤（川乌、麻黄、黄芪、白芍）加苍术、白术、羌活、姜黄、当归、甘草。

3.着痹：肢体关节沉重酸胀，疼痛，重则关节肿胀，重者不移，手足沉重，肢体麻木不仁，阴天加重。治以渗湿通经活络为主，使以健脾之品。方药：薏苡仁汤加减（薏苡仁、苍术、羌活、独活、防风、川乌、麻黄、桂枝、当归、川芎、生姜、甘草）。寒湿重者加附子、干姜、细辛；湿热加黄柏、忍冬藤；痛甚者加姜黄、海桐皮。

4.热痹：肢体关节疼痛，局部灼热红肿，痛不可触，关节活动不利，可涉及单个关节或多个关节，日轻夜重。治以清热解毒通络为主，佐以疏风之品。方药：白虎加桂枝汤（石膏、知母、桂枝、粳米、甘草）或宣痹汤加减（防已、杏仁、滑石、连翘、山栀、薏苡仁、半下、晚蚕沙、赤小豆皮）；痛甚者加姜黄、海桐皮。

脾胃调理篇

中医把脾胃称为“后天之本”，人体气血生化之源。《黄帝内经》有“长夏善病，洞泄寒中”之说，认为夏季人们脾胃阳气不足而多寒，提出“春夏养阳”的养生概念。

多吃点姜

民谚中有“冬吃萝卜夏吃姜，不用医生开药方”的说法。生姜性微温，味辛，归肺、脾、胃经。因此，多吃一些姜来养护脾胃阳气，有助于健康防病，延年益寿。

温养肚脐

夏季要注意温养肚脐，即神阙穴。神阙穴邻近脾胃、肝胆、胰肠等脏腑，常灸神阙穴可鼓舞一身之阳气。经常对神阙穴进行保养，可轻身延年，使人体真气充盈，精神饱满，体力充沛；还可治疗腹痛、腹泻、急/慢性脾胃病等。睡眠时更要注意脐部的保暖，以免引起脾胃不适、腹泻或感冒。

针灸疗法

针灸治疗脾胃病有较好的效果。取内关、足三里、中腕。实证多用泻法，可在出针后穴位上拔罐，虚证多用补法。寒气凝滞、脾胃虚寒可配用灸法。

内服中药

1.脾胃虚寒：胃痛隐隐、绵绵不休、喜温喜按，空腹痛甚、得食则缓，劳累或受惊后发作或加重，泛吐清水，神疲纳呆，四肢倦怠，手足不温，大便溏薄，等。治宜温中健脾、和胃止痛。方药：黄芪建中汤（黄芪、白芍、桂枝、灸甘草、生姜、大枣、饴糖）。

2.饮食停滞：脘腹胀满，疼痛拒按，嗳腐吞酸，厌食，痛而欲泻或大便秘结。治宜消食导滞。方药：枳实导滞丸或保和丸。

3.外邪犯胃：突然呕吐，起病较急，常伴有发热恶寒、头身疼痛、胸脘满闷、不思饮食等。治宜解表疏邪、和胃降逆。方药：藿香正气水。

4.脾胃虚弱：饮食稍有不慎，感受风寒，即易呕吐，时作时止，胃纳不佳，食入难化，脘腹痞闷，口淡不渴，倦怠乏力，大便溏薄，等。治宜益气健脾、和胃降逆。方药：香砂六君子汤（人参、白术、茯苓、陈皮、半夏、砂仁、广木香、甘草）或香砂六君子丸。

风寒感冒篇

拔罐疗法

民间说：“要想身体安，火罐经常沾。”拔罐疗法可驱除风寒，疏通经络，除湿散瘀，行气活血，消肿止痛，具有调整人体的阴阳平衡、解除疲劳、增强体质的功能，从而达到扶正祛邪、治愈疾病的目的。

治疗感冒时，拔罐的方法与操作是重要环节。可用止血钳夹住小团棉球，蘸上95%的酒精（不能太多，以湿为度），左手握住罐体，罐口朝有下方向，把燃着的棉球伸入罐内燃烧1-2秒钟，快速取出，左手立即把罐体拔在穴位上。另一种方法较易用，就是取白面粉10克用水做成面团，捏成比罐口小的圆薄饼，贴在穴位上，然后用一团正燃烧旺盛的纸迅速投进罐内，立即把罐拔在上面，这样吸力较大，可防止囚不慎烧伤皮肤。

治疗风寒感冒选用祛风散寒的大椎、风门（双）、肺俞（双）三穴，咽喉肿痛者点刺两手少商穴，放血3-5滴，或大椎穴点刺拔罐。

拔罐的时间也很重要，大罐吸力较强，每次拔5 - 10分钟；小罐吸力较弱，每次可拔10 - 15分钟。早晚各1次，坚持3-5天可愈。

拔罐时应注意保暖，以免再次受凉；要避免烫伤，防止感染。皮肤破损处、瘢痕处、赘生物处、骨突出处不宜拔罐。拔罐后出現水泡、瘀斑等均属正常，水泡轻者只需防止擦破，自然吸收即可；水泡较大时可在水泡根部用消毒毫针刺破放水，外敷消毒纱布，以防感染。

内服中药

1.风寒证：以辛温解表为治，症状轻的可服用一些姜汤（葱白、香菜、生姜各等量）代茶饮，重时可服用荆防败毒散（羌活、柴胡、前胡、枳壳、茯苓、荆芥、防风、桔梗、川芎、甘草）或川芎茶调散（川芎、荆芥、白芷、羌活、甘草、细辛、防风、薄荷），以温热药为主。服药后可喝些热粥或热汤，微微出汗，以助药力躯散风寒之邪。

2.暑湿证：以清暑、祛湿、解表的方法为治，方药常用新加香薷饮（香薷、银花、鲜扁豆花、厚朴、连翘）。如果暑季又感受寒邪，伴随外感表证的同时又有胃肠道的表现，最好选用藿香正气水或藿气正气丸。

3.风热证：用辛凉解表法为治，方药常用VC银翘片、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、疏风解毒胶囊、柴胡口服液，咽喉肿痛者可服六神丸、喉症丸、双黄连口服液等。