静脉留置针在儿科护理工作中的优势分析

张博

摘 要：静脉留置针又被称之为套管针，对患儿完成一次穿刺后能够多次使用。因为其可以长时间对患儿留置、针对患儿血管造成的刺激较小等系列优点，于医院儿科护理过程中获得广泛应用。因为患儿自身年龄较小，并且自身的依从性较差，对此需要对患儿多次实施穿刺，较易导致患儿表现出静脉损伤的现象。

关键词：儿科；护理学

一、静脉留置针

静脉留置针被广泛的应用在临床护理中，尤其是对于儿科的护理，静脉留置针有着良好的治疗效果，静脉留置针是让患者实现静脉输液的目的，使用静脉留置针的患者大多部分是需要实施长期治疗的、静脉补液、静脉穿刺比较困难的现象，能够有效的改善此类患者的病情，促进患者更好的痊愈。静脉留置针相对于静脉穿刺有着多项的优势，包括操作流程简单、不容易穿破血管、套管较为柔软、在静脉中留置的实践较长等优势。

二、资料和方法

（一）一般资料选取

某院儿科患儿50例，其中分为两组，分别为观察组和对照组，每组25例患儿，其中男患儿有26例，女患儿有24例，年龄在5到11岁之间，患儿的住院时间都是在10到20天之间，两组患儿在性别、住院时间、年龄上没有明显的差异，可以作为对比的对象，完全符合规定。两组患者在进行穿刺治疗之前都要做好消毒工作，充分的保证患儿的身体健康。

对患儿实施穿刺。在对观察组患儿实施穿刺过程中，首先选择酒精棉球（75%）针对患儿的皮肤实施消毒，具体为患儿穿刺点直径为5厘米范围之内的皮肤。在准备对患儿实施穿刺之前，旋紧患儿的肝素帽，之后根据常规对患儿实施穿刺。利用拇指以及食指将患儿的留置针针柄握住，有效将针刺入，发现患儿发生回血后，将针继续刺入，控制深度为2毫米。针对留置针外套管，选择左手加以固定，之后利用右手将抽出枕芯，选择透明敷贴有效固定留置针，并且将时间准确标注。在对患儿实施封管的过程中，需要密切注意。经过患儿肝素帽输液头，将封管液（3毫升-5毫升）推入，确保速度缓慢，观察推入2毫升-3毫升的剂量之后，将剩余的封管液推入，并且将输液头皮针缓慢拔出。选择静脉留置针对患儿实施留置的时间为4天。

（二）方法

1.观察组的患儿在治理过程中采用的是静脉留置针，而对照组在治疗过程中采用的是传统的静脉穿刺治疗，常规静脉穿刺护理中首先是对患者实施皮试和体征的检测，最后在完成输液后进行拔针，而观察组的患者实施静脉留置针的时候要充分的观察患者的药物皮试、静脉穿刺和体征检测等，两组的患者都需要在良好的环境中接受治疗，这样充分的保证患儿能够实现无菌的操作，减少发生感染的频率，防止发生并发症的现象出现。护理的工作人员还要加强巡视工作，如果发现患儿出现不良的反映要及时的进行治疗，做好预防工作，在工作过程中工作人员还要做好交接班和护理记录工作，按照三查七对的方法实施工作，最大程度的做好患儿的护理工作，在两组的患儿完成护理工作之后，要采用病情记录和对患者进行问卷调查，来分析两种护理方法的治疗效果，让两组患儿家属都对护理工作满意度做出评价。

2儿科护理中留置针的具体应用

在进行留置针工作中，首先要以穿刺点消毒常规消毒皮肤，范围是在穿刺点为中心直径6-8厘米，然后在按照标准来实施穿刺工作，用食指与拇指把留置针的针柄握紧，让针柄和患者静脉之间的角度设置为十五度和三十度之间，然后把针刺入，在回血状态良好的情况下后退针芯1-2mm再将外套管送入血管中，通过左手把留置针外套管固定住，在用右手把针心拔出来，最后用透明的敷贴规定留置针的时间，采用正确的封管操作能够防止并发症的发生，在封管工作中首先要注意一定是采用正压封管，将封管液3-5ml从肝素帽的处的输液针头内缓慢推注2-3ml，再边推余液边拔出输液针头，这样才能最大程度的保证管腔呈现一个充满的状态。最后留置针保留的时间是4d左右。在留置针工作结束后，护理工作也是非常重要的，其关系着患儿是否会引起并发症和感染的现象发生，所以在护理工作中要使用无菌操作，随时观察患者的情况，如果发生红肿、干燥、渗出的情况立即采取相应的措施。三、结果分析

护理评分。观察组穿刺技术评分为（93.3±2.7）分；输液情况评分为（92.9±2.1）分；健康宣教评分为（94.1±1.9）分；对照组穿刺技术评分为（81.3±2.3）分；输液情况评分为（82.5±2.2）分；健康宣教评分为（85.7±1.9）分；在穿刺技术满意度、健康宣教满意度以及并发症发生率几方面，观察组明显优于对照组儿科患者（P<0.05）。

并发症发生率。观察组儿科患儿并发症发生率为2.67%（2/75），对照组为20.00%（15/75），观察组明显低于对照组儿科患儿（P<0.05）。

经过对比发现静脉留置针的护理效果较好，最后通过患儿家属对两种护理方式进行评分，静脉留置针的护理得到的分明显高于对照组，并且两组实验的并发症发生率观察组明显的低于对照组。静脉留置针的应用能够有效的节省成本，減少患儿的疼痛，并且穿刺的成功率较高，所以静脉留置针的护理效果更为理想。

三、小结

医院在实施儿科护理的过程中实施常规护理，无法将患儿的疼痛程度加以缓解，并且无法准确对患儿实施穿刺，临床存在一定概率出现感染的现象，导致患儿以及患儿家属的满意度呈现为一定程度的降低。对患儿选择静脉留置针进行干预，可以对患儿的静脉进行有效保护，将患儿的痛苦感有效减少，最终将护理人员的工作效率显著提高，降低出现医疗纠纷的概率。

对于儿科患儿在实施护理过程中，选择静脉留置针对患儿实施穿刺，可以有效将穿刺次数减少，将患儿痛苦感缓解，有效避免出现不良反应的现象，最终显著提高儿科患儿生活质量。

参考文献

[1]盛敬伊，史囯晶，苏丹.静脉留置针在儿科护理中的应用及体会[J].中国现代药物应用，2017，7（22）

[2]叶秋棠.静脉留置针在儿科护理中的应用与体会[J].医学信息，2016，（24）

[3]张爱萍.静脉留置针在儿科护理中的应用[J].医学信息，2015，（24）

[4]周凌芸.小儿静脉留置针两种固定方法的效果观察[A].2014全国儿科护理学术交流会议论文集[C].2012

（作者单位：齐齐哈尔工程学院护理学专业）