精子顶体酶活性与精液有关参数的研究

梁光林 李永强 陈晓文 杨文滔

摘 要 目的：探讨精子顶体酶活性与精液有关参数间的关系。方法：选取男性不育症患者80例收集精液，检测精液各项参数及精子顶体酶活性，按照精子顶体酶活性分为正常组（n=45）和异常组（n=35）；分析两组精液相关参数的差异及顶体酶活性与精液相关参数的相关性。结果：不同顶体酶活性患者在精子密度、精子活动率、a+b级精子、c级精子、d级精子及精子正常形态间存在显著差异（P<0.05），不同顶体酶活性患者在年龄、禁欲时间、精液量、液化时间及锌含量方面差异无统计学意义（P>0.05）；精子顶端酶活性与精子密度、精子活动率、a+b级精子所占比例、精子正常形态所占比例呈正比，与c级精子所占比例呈反比。结论：精子顶体酶活性与精子质量相关的多项指标存在相关性，可作为评估精子质量的指标。

关键词 不育症 精子质量 精子顶体酶活性 精液分析

中图分类号：R698.2 文献标志码：B 文章编号：1006-1533（2018）15-0053-02

Analysis of the relativity of the activity and quality of sperm acrosin

LIANG Guanglin， LI Yongqiang， CHEN Xiaowen， YANG Wentao

（Reproductive Medicine Center， Maoming Peoples Hospital， Guangdong Maoming 525000， China）

ABSTRACT Objective： To explore the correlation between the activity and the quality of sperm acrosin. Methods： Semen from eighty patients with male infertility were selected and the parameters of semen and sperm acrosin activity were detected. All the patients were divided into a normal group （n=45） and an abnormal group （n=45） based on their sperm acrosin activity. The correlation between the activity and the parameters of sperm acrosin in the two groups were analyzed. Results： There were significant differences in sperm density， sperm motility， a+b level sperm， c level sperm， d level sperm and normal sperm forms in patients with different sperm acrosin activity （P<0.05）. No significant differences in age， abstinence time， seminal fluid quantity and zinc content were found in patients with different sperm acrosin activity （P>0.05）. Sperm acrosin activity was proportional to sperm density， sperm motility， the proportion of a+b level sperm and normal sperm forms， but was in reverse proportion to the proportion of c level sperm. Conclusion： There exists correlation between sperm acrosin activity and multiple indicators related to sperm quality， so sperm acrosin activity can be used as an indicator to assess sperm quality.

KEY WORDS infertility； sperm quality； sperm acrosin activity； semen analysis

流行病學调查显示，我国育龄夫妇不育症的发病率为15%～20%，其中约50%与男性因素有关[1]。评价男性生育力的常用方法为精液常规分析（semen analysis， SA），但分析结果受主观因素影响较大，不能全面反映精子生育力。顶体酶（acrosin）是一种影响受精结局的关键酶，同时也是直接反映活精子质量的重要指标[2]。本研究通过分析精子顶体酶活性与精液有关参数间的关系，探讨顶体酶在男性不育症诊断中的临床应用价值。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2015年1月—2017年9月来我院就诊的男性不育症患者80例，年龄27～38岁，平均年龄（32.1±4.6）岁；主诉身体健康，婚后或同居不避孕正常性生活2年以上未育；排除因女方因素导致的不育，性功能障碍者，有家族遗传病史者，有明显睾丸、附睾及输精管异常者，精神疾病患者及不能配合完成研究者。所有患者对本研究内容及目的知情同意并自愿参与。

1.2 标本采集

采集精液受检前禁欲2～7 d，手淫法取精液于Ep管内，精液白细胞计数<1×106/L，肉眼未见红细胞且液化时间小于60 min为合格精液，置37 ℃恒温液化后作精液检测。