常规超声与超声弹性成像检查对乳腺癌诊断价值分析

杨爽

乳腺癌是临床上常见的一种妇科恶性肿瘤疾病,给女性的健康造成了极大的危害［1］。临床研究指出,对于乳腺癌患者在其发病早期如果能进行合理的治疗,能够显著提高其治疗效果,并能够促进患者取得良好的预后效果［2-4］。因此,如何在早期对乳腺癌进行准确的临床诊断就成为了一个十分重要的问题［5,6］。为了进一步提升乳腺癌的临床诊断水平,作者对目前临床上常用的常规超声检查和超声弹性成像两种乳腺癌诊断方式在临床实践中的应用效果进行了研究。现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2016～2017年于本院就诊的208例女性乳腺疾病患者为研究对象,患者全部由于乳腺肿块、乳头溢乳、乳头凹陷或乳腺胀痛等原因入院。患者年龄22～62岁,平均年龄(39.6±12.8)岁；患病时间1～16个月,平均患病时间(4.8±3.8)个月；其中已婚142例,未婚66例。

1.2 方法 入组患者全部施行常规超声检查,一旦在超声检查过程中发现患者的乳腺病灶,则需进一步确定患者乳腺病灶的位置、边界、数量、形态等灰阶声像图特征,同时观察乳腺病灶的血流特征［7,8］。患者在完成常规超声检查之后,将检查模式切换到弹性成像模式,探头垂直向下轻触乳腺肿块,调节感兴趣区的面积约为肿块面积的2倍［9］。最后采用频率为 2次/s,力度指示为 3～4 的条件测量病灶的弹性成像图,同时以病灶周围正常组织作为参考［10］。

1.3 统计学方法 采用SPSS13.0统计学软件对研究数据进行统计分析。计数资料以率(%)表示,采用χ2检验。P＜0.05表示差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 患者病理学检查结果 208例患者经病理学检查证实,136例患者为良性乳腺疾病患者,共176个结节；72例患者为恶性乳腺疾病患者,共72个结节。见表1。

表1 208例患者的病理学检查结果(个)

2.2 常规超声检查结果 经常规超声检查诊断,176个良性结节检出符合152个,其超声图像表现如下：①边界：清晰126个、不清晰26个；②形态：规则132个、不规则20个；③微小钙化：有微小钙化132个、无微小钙化20个；④内部回声：均匀120个、不均匀32个。72个恶性结节检出符合54个,其超声图像表现如下：①边界：清晰14个、不清晰40个；②形态：规则10个、不规则44个；③微小钙化：有微小钙化18个、无微小钙化36个；④内部回声：均匀12个、不均匀42个。常规超声检查提示,恶性组织和良性组织肿块边界、形态、有无微小钙化、内部回声类型等比较差异具有统计学意义(P＜0.05)。

2.3 超声弹性成像检查结果 176个良性结节检出符合160个,参照弹性成像评分标准,其中1分96个、2分62个、3分2个、4分0个、5分0个；72个恶性结节检出符合64个,其中1分0个、2分0个、3分0个、4分38个、5分26个。

2.4 患者常规超声联合超声弹性成像检查结果 常规超声检查对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感度为75.0%(54/72),特异性为86.4%(152/176),诊断准确率为83.1%(206/248)。常规超声联合超声弹性成像检查对乳腺恶性肿瘤诊断的敏感度为80.6%(58/72),特异性为89.8%(158/176),诊断准确率为87.1%(216/248)。常规超声检查联合超声弹性成像对乳腺恶性肿瘤诊断准确率高于单纯常规超声诊断,差异具有统计学意义(P＜0.05)。

3 小结

综上所述,常规超声检查和超声弹性成像检查在乳腺癌的临床诊断中均具有一定的应用价值,但二者联合应用则可以显著提高乳腺癌的诊断准确率和特异性,从而降低乳腺恶性肿瘤疾病的漏诊率,应用价值较高。