美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及对患者心功能、心肌重塑和炎症因子的影响分析

付晓帆

（牡丹江市康安医院 物理诊断科，黑龙江 牡丹江 157000）

0 引言

在临床上，冠心病十分常见，常发人群为老年人群[1]。临床研究表明，冠心病患者非常容易出现心力衰竭，严重危害患者生命安全[2-4]。现阶段在冠心病心力衰竭的临床治疗中主要采用药物方式进行治疗。本次研究分析了美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效以及对病情恢复的影响，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

收集2014年11月至2017年11月我院收治的老年冠心病心力衰竭患者58例作为研究对象，根据随机原则将58例患者均分为对照组和观察组；其中对照组的29例患者年龄为49-74岁；其中男17例，女12例；观察组的29例患者年龄为50-76岁；其中男16例，女13例；两组患者的一般资料没有显著的区别（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照组患者接受常规治疗，给予患者强心剂以及血管紧张素转化酶抑制剂等药物开展治疗；在此基础上给予患者3 mg美托洛尔口服，3 mg/次，2次/d；同时给予患者20 mg曲美他嗪口服，20 mg/次，3次/d，持续治疗一个月。观察组患者接受美托洛尔与曲美他嗪治疗。

表1 观察组患者与对照组患者临床治疗有效率对比[n（%）]

1.3 评价指标

观察记录两组患者的还临床治疗疗效以及患者病情恢复情况。

1.4 统计学分析

用SPSS 21.0统计学软件对研究数据进行处理。处理数据时，t值检验计量资料，卡方检验计数资料，P值判定组间差异。

2 结果

2.1 临床疗效

观察组的29例患者临床治疗总有效率明显优于对照组，（P＜0.05）具有统计学意义。详见表1。

2.2 心功能、心肌重塑和炎症因子

观察组患者接受治疗后的心功能评分为（93.56±2.45）、心肌重塑评分为（89.56±3.47）、炎症因子评分为（90.41±2.32）明显优于对照组患者接受治疗后的心功能评分（83.24±2.01）、心肌重塑评分为（81.47±2.43）、炎症因子评分为（81.37±21.98）（P＜0.05）具有统计学意义。

3 讨论

临床研究表明，心力衰竭通常发生于冠心病晚期，发病机制为心律失常以及心肌缺血等。药物治疗是现阶段冠心病心力衰竭最常用的治疗方法[5-8]。

在以往的常规治疗中，主要给予患者强心剂等一般药物进行治疗，效果不理想。美托洛尔属于一种β1受体阻断剂[9]，对β1受体于交感神经具有一定的阻断作用，能够十分有效的降低儿茶酚胺的释放，这样就能够对心肌功能起到有效的改善作用。曲美他嗪是一种抑制剂，能够十分有效的稳定机体内部情况，并且改善患者的心肌功能[10]。同时曲美他嗪还是一种代谢优化药物，能够通过代谢能力的提升，为心肌提供能力，为心肌细胞提供有效的保护。以上两种药物联合使用疗效更加显著，并且能够促进患者尽快康复。

本次研究结果表明:观察组的29例患者临床治疗总有效率明显优于对照组；观察组患者接受治疗后的心功能评分为（93.56±2.45）、心肌重塑评分为（89.56±3.47）、炎症因子评分为（90.41±2.32）明显优于对照组患者接受治疗后的心功能评分（83.24±2.01）、心肌重塑评分为（81.47±2.43）、炎症因子评分为（81.37±21.98）。根据研究结果可知，美托洛尔与曲美他嗪治疗效果理想。

综上所述，美托洛尔与曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效显著，并且能够十分有效的改善患者心功能、心肌重塑和炎症因子情况，促进患者康复，值得临床应用。