静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张的手术护理技术分析

王媛媛，崔云飞，尹凤凤

（青岛市中医院，山东 青岛 266000）

0 引言

大隐静脉曲张作为临床常见病，其是引起患者反复性溃疡、出血、感染的主要原因。近年来微创技术和医学材料均得到了显著性发展，可供临床选择的治疗大隐静脉曲张的方法逐渐增多，其中静脉激光腔内闭塞是常用手段，研究发现[1]，在此治疗基础上联合泡沫硬化剂治疗，并辅助良好的手术护理技术，有利于进一步提高治疗效果，改善患者生活质量。本文选取我院收治的静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张患者70例予以分组，现进行以下报道。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选取我院2016年5月至2017年10月收治的静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张患者70例予以分组，其中男40例，女30例，年龄为21-86岁，平均（54.8±4.2）岁；其中右侧下肢静脉曲张16例，左侧下肢静脉曲张14例，双侧下肢静脉曲张10例。按照1:1比例分为A组（n=35）与B组（n=35）。2组基本资料对比，组间无显著差异（P＞0.05），可予以比较。

1.2 方法

A组行常规手术护理，B组行优质手术护理，内容如下：①术前护理：做好静脉腔内激光闭合及泡沫硬化及注射等相关物品的准备工作，对患者进行心理干预，指导其保持站立或行走，以促使大隐静脉扩至最大，以视诊、触诊方式将曲张静脉标注好，加强术前方式，使患者认识到手术专业水平，提高其信任感和配合意识[2-3]。②术中护理：手术过程中以手术进程为依据，对患者主诉进行了解和倾听，加强心理干预。实施大隐静脉主干激光腔内闭合操作过程中需要对激光光点位置进行观察，准确定位。对手术室光线进行适当调节，应用聚桂醇注射液时需要做好瓶口消毒。对泡沫硬化剂进行配制时，需要连接好装有空气及聚桂醇注射液的注射器乳头和三通接口，推注力量适当。术中需要对患者呼吸困难、胸闷、过敏症状等进行随时观察了解，以便早发现异常和早处理避免发生肺栓塞[4-5]。③术后护理：术后进行分段加压包扎处理，以达到促进曲张静脉闭合和防治复发的目的，提高患者舒适度，连续进行3周压力治疗后改为穿弹力袜的方式，保持昼穿夜脱的规律，时间在3-6个月左右[6-7]。

1.3 观察指标

评价护理效果，其中显效：临床症状、体征彻底消失，彩超结果显示未出现反流，无肉眼可见静脉曲张；有效：临床症状、体征有所减轻，彩超发现出现少量反流，肉眼可见局部静脉曲张；无效：临床症状、体征无任何变化，彩超发现反流明显[8]。评价护理满意度：通过自制护理满意度量表评定患者护理满意度，分为满意、比较满意、不满意3级。

1.4 统计学评析

利用统计学软件SPSS 22.0处理全部数据，总有效率、护理满意度以（%）行表示，运用χ2检验，P＜0.05说明差异存在统计学意义。

2 结果

2.1 对比2组护理效果

A组总有效率与B组予以比较，B组高于A组，2组间具有统计学差异（P＜0.05），见表1。

表1 对比2组护理效果[n（%）]

2.2 对比2组护理满意度

2组患者在护理满意度比较上，A组显著低于B组，组间存在明显差异（P＜0.05），见表2。

表2 对比2组护理满意度[n（%）]

3 讨论

大隐静脉曲张采用静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗可取得理想的临床治疗效果，并有效预防和减少并发症，安全可行，目前已广泛应用于临床。而在此基础上加强手术树立技术，可为手术安全性提供保障，有效缩短手术时间，达到预期的改善患者生活质量和预后的目的[9-10]。

本次研究中，A组总有效率、护理满意度均低于B组（P＜0.05）。充分说明静脉激光腔内联合泡沫硬化剂注射治疗大隐静脉曲张患者配合优质手术护理技术，可显著提高临床疗效和护理质量。