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经阴道彩超联合腹部超声在异位妊娠中的临床诊断价值分析

2018-08-22刘青

智慧健康 2018年18期
关键词:正确率异位腹部

刘青

(牡丹江康安医院 物理诊断科,黑龙江 牡丹江 157000)

0 引言

目前,临床异位妊娠疾病十分常见,其发病率较高,可谓是妇科严重疾病之一,在病症初发时期无明显症状,随着病情不断发展,导致患者大出血和妊娠囊破裂状况发生,甚至休克或死亡[1-4]。本文研究针对异位妊娠诊断中实施经阴道彩超联合腹部超声的诊断成效进行分析和探讨。现将详细探究内容进行如下报告。

1 资料与方法

1.1 基本资料

本次的60例研究对象选自本院2017年1月到至2018年1月接收的异位妊娠患者,采取随机数字表法,将这些患者分为观察组(n=30)和对照组(n=30)。对照组年龄为23-38岁,平均(29.31±2.63)岁;观察组年龄为22-39岁,平均(30.01±2.63)岁。全部患者均自愿参与本课题研究,排除伴有心理、精神疾病患者;语言、意识障碍患者等患者。观察组和对照组患者在基本资料上无明显差异性,统计学无意义(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

对照组采取经阴道超声检查,观察组采取经阴道超声联合腹部超声检查方式,其中经腹部超声诊断方式:选取本院规定使用的超声诊断仪,腹部探头以3.5-5.0 MHz为频率,阴道超声以5.0-8.0 MHz为探头频率。在对患者进行检查之前,需要保证患者的膀胱位尿量处于充盈状态,之后对其实施腹部超声检查,指导其处于仰卧位,对患者实施扇形面积扫描、横扫和总扫等检查。采取经阴道超声检查方式:首先排尽患者的膀胱尿液,之后在探头上涂抹微量耦合剂,将会阴部位充分暴露,检查其阴道部位,并对患者的盆腔、子宫、附件等实施多切面扇形扫查、横扫和总扫。与经阴道超声检查同理,重点检查患者的宫腔内、子宫形态以及子宫大小等状况,同时对存在的积液或孕囊、硬块患者,检查其体积、形态、边界和位置、肿块内有无孕囊、超声回声以及胎芽胎心等。在检查过程中,将患者盆腔病灶的血流特征以及腹腔内部积液深度等进行记录,为临床后期治疗提供有效参考信息。

1.3 观察指标

观察两组患者的诊断正确率,记录其正确诊断例数和诊断率。

1.4 统计学分析

本课题研究数据采用SPSS 22.0统计学软件进行分析。计数资料用(n,%)表示,χ2检验。检验呈显著性差异均为0.05,统计学成立。

2 结果

观察组患者的诊断正确率为96.64%,相比对照组的3.33%,差异明显,统计学有意义(P<0.05),详情见表1。

表1 观察两组患者的诊断正确率[n(%)]

3 讨论

现阶段,临床异位妊娠比较常见,其具有较高的发病率,严重威胁女性患者的身体健康和生活质量[5-6]。通常情况下,异位妊娠包括主要含有卵巢妊娠、腹腔妊娠、宫颈妊娠、输卵管妊娠和残角子宫妊娠等[7]。就现阶段而言,临床上主要采取超声方式诊断异位妊娠患者,超声检查凭借无创伤、结果准确、操作方便等优点在临床上得到广泛应用[8-9]。现阶段,异位妊娠治疗技术已经相对成熟,在临床诊断上,大量的经验丰富和技能高超的医师不断使用超声诊断方式,使其在异位妊娠的诊断领域得到广泛的应用。传统的异位妊娠主要采取经腹部超声检查,再加上医生的经验有限和腹腔因素的干扰,导致诊断准确率较低;而经腹部超声检查,正处于逐渐淘汰的边界上,对比而言,经阴道超声更具价值意义,为此,在诊断上不会影响腹部脏器,可作为异位妊娠诊断的关键方式。目前,经大量研究证实,对异位妊娠采取经腹部超声诊断和经阴道超声诊断具有显著的诊断价值意义,为临床提供有效的参考信息,其后期应用和发展前景深远[10]。经本课题研究结果可知,观察组患者的诊断正确率为96.64%,相比对照组的3.33%,差异明显,统计学有意义(P<0.05)。由此说明在对异位妊娠进行诊断时,采取经腹部与阴道联合超声诊断方式的诊断正确性较高,明显高于单一诊断,其中经腹部超声诊断方法的盆腔声像十分广泛,可充分显示出阴道探头视野外部的包块,而阴道超声探头距离卵巢、子宫等部位相对较近,图形更是特别清晰,其中微小的病灶都能检测得到,且不会使瘢痕、腹部脂肪以及肠腔气体等受到影响,膀胱无需处于充盈状态即可,频谱多普勒和彩色血流显像十分轻松、容易,进一步缩短患者的就诊时间。

综上而言,对异位妊娠患者采取经阴道超声联合腹部超声诊断方式,可有效提高临床诊断率,充分体现其价值意义,符合我国医疗事业的发展理念,值得进一步应用。

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