持续性的人文关怀理念在ICU护理中的应用

杜子昆

（山东省潍坊市中医院重症医学科，山东 潍坊 261041）

0 引言

在医院的ICU中是集中救治的场所，入住患者均为病情危重的患者，其中护理人员的护理技能水平、个人专业素养以及患者所在病房环境对患者生命均会造成非常关键的影响[1-2]。ICU中以往的护理方式，仅仅重视治疗性的操作，没有注重对患者在心理方面的需求，使得患者精神压力过大，对其饮食、睡眠均造成严重影响，进而延缓患者康复[3-4]。在本次研究中，对ICU护理中应用持续性人文关怀理念的实际效果进行研究分析，现报道如下。

1 资料与方法

1.1 资料

选择2016年9月至2017年9月在我院ICU中进行治疗的患者共90例作为研究分析对象，使用随机数字法，将所有患者分为观察组、对照组，观察组45例，男21例，女24例，年龄22～78岁，平均（50.32±5.72）岁，其中使用无创呼吸机18例、使用有创呼吸机27例；对照组45例，男22例，女23例，年龄21～78岁，平均（50.34±5.73）岁，其中使用无创呼吸机19例，使用有创呼吸机26例，本次研究经过医院伦理协会允许，所有患者以及其家属对本次研究均有知情权，并签订知情同意书，将两组患者的性别、年龄等基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05），有可比性。

1.2 方法

对照应用常规方式护理，对患者进行治疗操作时遵照医嘱，密切观察组患者的病情变化；观察组在对照组的护理基础上应用人文关怀理念，具体内容如下：（1）护理人员严格要求自身着装，在科室中准备好备用衣物，保证能够随时更换受到污染的衣服，保持自身着装的洁净；做好手卫生。（2）对意识处于清醒状态的患者通过语言进行深度的沟通、交流，针对进行气管插管或者因为疾病丧失语言能力的患者，通过文字、图片、动作、表情、手势与患者展开交流。（3）对病房中的环境进行调整，降低噪音，避免大声喧哗的情况，使用患者的床单位布帘，提供一定的私密空间，保护患者的隐私；（4）与患者家属进行沟通，建立起良好的护患关系，增加家属对医护人员的信任，允许家属对患者进行探视和护理，叮嘱家属给予患者更多的关爱、鼓励以及安慰，帮助患者建立起成功治疗的信心。

1.3 观察指标

将两组患者的焦虑度评分、舒适人数进行对比。对患者的焦虑情况使用焦虑自评量表SAS进行评估，测得分数越高，表示患者焦虑程度越严重，舒适度中分为舒适以及不舒适。

1.4 统计方法

使用SPSS 19.0统计学软件对本次研究中所收集的数据结果进行分析，使用卡方检验（χ2）表示计数资料，以率（%）表示，使用t对计量资料进行比较检验，平均数±标准差表示，当（P＜0.05），则表示差异有统计学意义。

2 结果

在焦虑度评分方面，观察组明显低于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义；在舒适人数方面，观察组明显高于对照组（P＜0.05），差异有统计学意义，详见表1。

表1 两组患者焦虑度评分、舒适人数对比

表1 两组患者焦虑度评分、舒适人数对比

组别 n 焦虑度评分 舒适人数 不舒适人数观察组对照组t/χ2 P 45 45 3.50±0.71 6.13±0.62 18.717 0.000 41（91.11）27（60.00）11.791 0.001 4（8.89）18（40.00）11.791 0.001

3 讨论

随着我国新型医疗设备的诞生、医疗护理专业的发展以及对医院管理体制的改进而出现的现代化医疗护理技术的管理形式就为ICU，在临床上又被称之为重症加强护理病房，通过将病情非常危重的患者集中，在技术、物力、人力方面，给予更好的保障，对患者进行救治[5-6]。

在ICU中配有中心监护站，能够对病区所有的患者进行直接的集中监护和观察，各个床单位之间保持间距和预留一定的空间，根据病人需要使用布帘进行遮挡，也可选择入住单间，其中配有中心监护仪、床边监护仪、多功能呼吸治疗机、心电图机、除颤仪、心肺复苏机、血液净化设备、震动排痰机、输液泵、气管插管以及相应的急救器械等。因为入住ICU中的患者，往往病情危重，病情复杂，疾病疼痛，医疗或护理操作性疼痛，患者自身非常容易出现紧张、焦虑以及抑郁等负面情绪，其睡眠、饮食会受到一定的影响，患者对治疗的依从性也会存在一定程度的降低，甚至诱发ICU患者躁动、谵妄、非计划性拔管、坠床的发生[7-8]。在人文关怀理念中，能够将患者的情绪、心理问题有效的解决，满足患者以及其家属的需求，使得患者具有良好的心态，同时建立起对治疗的信心[9-10]。在本次研究中，在常规护理基础上应用人文关怀理念的观察组患者，其焦虑度评分明显低于对照组（P＜0.05）；其舒适人数明显高于对照组（P＜0.05）。

综上所述，对医院ICU的患者进行护理中加入持续性人文关怀理念具有显著的效果，明显缓解患者出现的焦虑、提高其舒适度，进而提高患者对治疗的依从性，促进患者更快的恢复，在临床护理中值得推广应用。