临床用药护理安全管理的做法与效果分析

田蜜

摘 要：药物治疗是临床疾病治疗方法中最基本和应用最广泛的手段，护士作为药物治疗的直接执行者、观察者、监督者和反馈者，在医嘱处理、药物核对、病人给药、用药监测等各个环节中都起着至关重要的作用，是病人用药安全的最后一道防线，甚至直接影响药物治疗的效果。因此降低临床给药的护理风险、确保用药安全是护理管理的一项重要内容。

关键词：临床用药;护理;安全管理

中图分类号：R47

文献标识码：A

一、资料和方法

1.一般资料

在2015年4月到2016年5月期间，河南省南阳市肿瘤医院共收治临床用药患者160例，将其分为实验组和对照组两组，每组80例患者。实验组男性患者45例，女性患者35例，患者年龄16岁到78岁之间，平均年龄（47±3.5）岁。而对照组男性患者47例，女性患者33例，患者年龄17岁到80之间，平均年龄（48.5±3.5）岁。由本院主治医师和护理人员共同组成临床用药护理安全管理小组，主要是对药物安全进行负责。两组患者在性别和年龄方面的资料差异不具有统计学意义（P>0.05）。

2.方法

（1）护理安全管理小组的构建。将本院住院科室的护士长作为临床药物护理小组组长，组员由本科室的高级护师、护士以及药物管理员共同组合而成。通过协商沟通的方式，对临床药物安全管理的具体实施方法进行总结。

（2）规范药物使用。将标示的高危药品置于特殊位置，并粘贴特殊的标示，对非原装的包装盒必须使用管理卡，散装药物必须填写完整的纸卡，并将纸卡置于药盒外部。

（3）前饋控制管理。前馈控制通过控制影响因素来实现控制的目的，是未来导向的，能防患于未然，将问题解决在萌芽状态。

（4）根因分析法管理。根因分析法是指从已发生的不良事件中科学分析问题发生的根本原因，并提出针对性的改善策略与预防措施。

3.观察指标及评定标准

①记录两组患者用药差错率;②采取问卷调查形式对用药安全评分（问卷针对过期药物处理、给药合理与否等）、外科医生满意度评分（围绕医护配合、护士药物知识掌握情况、操作技术等）、患者满意度评分进行评定（调查对象依次为护士长、外科医生、患者），总分均为100分，分值越高，表示某一方面的程度越好。

4.统计学方法

采用SPSS19.0统计学软件处理数据。计量资料以均数±标准差（x-±s）表示，采用t检验;计数资料以率（%）表示，采用χ2检验。P<0.05表示差异具有统计学意义。

二、结果

1.分析两组患者用药错误率

对比分析两组患者用药错误率发现，实验组明显比对照组低，差异存在统计学意义（P<0.05），总结如表1所示。

2.分析两组患者药物过期情况

在对患者进行对比分析发现，对照组患者口服治疗出现药物过期率为36.7%，注射治疗药物过期率为18%;实验组患者口服治疗出现药物过期率为6.2%，注射治疗药物过期率为2.0%，由此看出，实验组药物过期情况明显低于对照组，两组差异具有统计学意义（P<0.05），如下表2。

综上所述，在对药品进行具体分类时，需要对药品标识进行及时的更新，提高临床用药的完好率，确保临床用药具有一定的安全性。

参考文献：

[1]方秀敏.我院给药安全管理的做法和体会[J].齐齐哈尔医学院学报，2013（14）：2139-2141.

[2]冯 芳，冯开惠.儿科护士临床用药的安全管理[J].医学信息，2016，29（10）：200.