康复新液+雷贝拉唑+莫沙比利治疗反流性食管炎的临床研究
2018-08-21战庆臣
战庆臣
(辽宁省大连港医院,辽宁 大连 116015)
反流性食管炎在消化系统疾病中常见,指胃和十二指肠的酸性物质反流进入食管,胃酸等酸性物质对食管造成反酸、胃灼热、食管炎症的症状,若治疗不及时,可引起食管狭窄、胃穿孔、胃癌等并发症的发生[3]。反流性食管炎多发生在酗酒、肥胖、饮食不规律、老年人等群体中,这种病不仅发病率高,而且病情复杂、反复病发,很难治愈,严重影响患者的生活质量[1-5]。现阶段在临床上治疗反流性食管炎的制剂有奥美拉唑肠溶胶囊、盐酸雷尼替丁胶囊等。我院使用康复新液联合雷贝拉唑、莫沙比利治疗反流性食管炎,临床效果报道如下。
1 资料与方法
1.1 一般资料:从我院自2015年5月至2017年5月收治的反流性食管炎患者中随机选取100例。男性患者51例,女性患者49例。将患者平均分为两组,对照组和实验组。对照组患者50例,男性患者25例,女性患者25例,年龄32~62岁,平均年龄(46.67±0.32)岁,病程1~10年,平均病程(5.0±0.11)年;临床症状1级的18例,2级的15例,3级的17例。内镜组织学分级:2级10例,3级21例,4级19例;实验组患者50例,男性患者26例,女性患者24例,年龄33~63岁,平均年龄(47.26±0.32)岁,病程1~10年,平均病程(5.0±0.11)年;临床症状1级的19例,2级的13例,3级的18例;内镜组织学分级:2级12例,3级22例,4级16例。两组患者的年龄、病程、性别、临床表现、内镜组织学分级等无统计学意义,具有可比性(P>0.05)。
1.2 方法。对照组:所有患者均采用雷贝拉唑、莫沙比利治疗。患者口服用雷贝拉唑,20 mg/L次,2次/天。服用莫沙比利,5毫克/次,3次/天。连续治疗2个月。实验组:所有患者均采用康复新液联合雷贝拉唑、莫沙比利治疗。患者在对照组的基础上口服,10毫升/次,3次/天。连续治疗2个月。
1.3 观察指标:观察患者的反流、胃灼热、食管炎症等临床性状是否消失,内镜组织学等级的改变情况。治疗效果分为显效、有效、无效三个等级。显效:反流、胃灼热、食管炎症、胃黏膜损伤等临床明显好转,有的症状甚至会消失。有效:反流、胃灼热、食管炎症、胃黏膜损伤等临床症状减轻,但症状仍然存在。无效:反流、胃灼热、食管炎症、胃黏膜损伤等临床症状无明显变化,甚至有病情加重的情况。
1.4 统计学方法:使用SPSS 20.0统计软件包分析,采用χ2检验比较雷贝拉唑、莫沙比利和康复新液联合雷贝拉唑、莫沙比利的疗效,差异有统计学意义(P<0.05)。
2 结 果
2.1 疗效统计:实验组患者病情改善速度比对照组快,临床症状改善情况和内镜组织学分级优于对照组,治疗效果突出。实验组的总有效率(92.0%)比对照组的总有效率(60.0%)高,具有统计学意义(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的疗效比较[n(%)]
2.2 不良反应:两组患者未发现明显的不良反应,个别案例出现了恶心、呕吐的现象,但是症状较轻,无需治疗。
3 讨 论
反流性食管炎在近几年的发病率呈迅速上升趋势,多与人们的饮食习惯有关,酗酒、吸烟、饮食不正常导致胃酸、胃蛋白酶、胆汁酸分泌出现异常,使其反流到食管,食管本身无法将反流物尽快的清除,长时间滞留在食管内,造成胃黏膜破损,导致幽门螺杆菌感染[5]。抑制胃酸的药物,联合康复新口服液使用,可改善患者病情[3]。
通过实验数据表明,实验组患者病情改善速度比对照组快,临床症状改善情况和内镜组织学分级优于对照组,治疗效果突出。实验组的总有效率(92.0%)比对照组的总有效率(60.0%)高,差异具有统计学意义(P<0.05),未发现不良反应。
康复新口服液是在美洲的大蠊干燥虫体内提取的中药,用乙醇提取分离,主要含有多元醇、肽类、氨基酸物质,促进表皮、内皮的细胞生长,修复胃肠部创伤面,消肿、消淤血[1]。
综上所述,康复新液联合雷贝拉唑、莫沙比利治疗反流性食管炎的疗效优于单一药物,没有发现明显不良反应,安全性高,在临床上值得推广和应用。